SKRINING JATUH DENGAN ALAT BANTU

GET UP AND GO TEST

A. Pengkajian

NO PENILAIAN PENGKAJIAN YA TIDAK

1 Cara berjalan pasien (salah satu / lebih)
a. Tidak seimbang / sempoyongna /
limbung
b. Jalan menggunakan alat bantu
(tripod/kruk/kursi roda/oranglain)
2 Menopang saat akan duduk : tampak
memegan pinggiran kursi / meja / benda
lain
SKORING :

B. Hasil
No PENGKAJIAN HASIL TINDAKAN
1 Jika 1 dan 2 Tidak Resiko Rendah Tidak ada tindakan
2 Jika 1 atau 2 Ya Resiko Sedang Edukasi
3 Jika 1 dan 2 Ya Resiko Tinggi Edukasi dan pasang
gelang resiko jatuh