A.

SDM

1. Pola Ketenagaan
KUALIFIKASI Kebu-
No Jabatan Standard Keterangan
Pendidikan Pelatihan tuhan
1 Ka. Ru D3 1. Managemen 1 - Terpenuhi
Keperawatan Bangsal
Pengalaman 2. BTCLS
4 tahun 3. Pasien
Safety
4. PPI
5. Damkar
6. Askep
7. Komunikasi
Efektif
8. Meso
2 Penanggu D3 1. BTCLS 5 - Terpenuhi
ng Jawab Keperawatan 2. Pasien
Shif Safety
3. PPI
4. Damkar
5. Askep
6. Komunikasi
Efektif
7. Meso
3 Perawat D3 1. BHD 1 - Belum
Pelaksan Keperawatan 2. Pasien Terpenuhi
a Safety
3. PPI
4. APAR
5. Komunikasi
Efektif
6. Meso

4 Assisten SLTA Plus 1. BHD 1 - Terpenuhi

Laporan Kerja Bulan Januari Th 2019 Ruang Clara

1
 Perawat (D1) 2. PPI
3. APAR
4. Komunikasi
Efektif
5 Pembant SLTA/SMP 1. BHD 2 - Terpenuhi
u Umum 2. PPI
3. APAR
4. Komuniasi
Efektif
2. Kondisi Saat ini
No Jabatan Kualifikasi Kebutuhan Tersedia
1 Kepala Ruang Pendidikan belum 1 1
memenuhi syarat
sedangkan
pengalaman sudah
memenuhi syarat
3 PJ Shift Pendidikan DIII 0 5
2 Perawat Pelaksana Pendidikan DIII 21 13
Upaya untuk mengatasi kekurangan SDM Perawat :
o lembur
o rekrutmen, sampai dimana prosesnya
o rotasi atau perbantuan dari unit kerja lain
3. Pendidikan dan pelatihan
a. Orientasi
b. Pelatihan internal
c. Pelatihan eksternal
d. Pendidikan
4. Etika dan disiplin
a. Keterlambatan kehadiran
b. Pelanggaran disiplin kerja
c. Pelanggaran Etik

Evaluasi :
 Dari jumlah perawat yang bertugas di Rawat Inap masih belum sesuai dengan
Laporan Kerja Bulan Januari Th 2019 Ruang Clara
2
 Pola ketenagaan dengan Bor 60 % kebutuhan tenaga adalah 26 orang Perawat saat
ini jumlah perawat adalah 18 orang dengan ditambah dengan kompetensi :
1. Perawat PK III 1 orang
2. Perawat PK II 5 orang
3. Perawat PK I 15 Orang
Perawat yang bertugas saat ini berjumlah 18 0rang dengan metode yang digunakan
TIM dengan komposisi Pagi 5 perawat Sore 4 malam 4 dengan BOR masih cukup

B. FASILITAS PERAWATAN
1. Kondisi Alat Kesehatan
No Nama Alat
1. Syring Pump
2. Infus Pump
3. Oxymetri Oksigen
4. Secsion Portabel
5 Larigoscope Dewasa
6 Laringoskope Anak
7 Kasur Dekubitus
8 Humidifier
9 BVM Dewasa
10 BVM Anak
Jumlah Kondisi Keterangan
Baik
1 Baik
2 Baik
1 Rusak
1 Baik
1 Baik
2 Baik
9 Baik
1 Baik
1 Baik

Evaluasi :
 Secara umum kondisi fasilitas dan peralatan di ruang rawat inap cukup lengkap
dengan kondisi baik

C. KINERJA DAN PRODUKTIVITAS

1. Jumlah Pasien berdasarkan hari perawatan

Jumlah pasien berdasarkan hari perawatan

Ruangan/Kelas Januari Desember
No.
Perawatan Januari 2019 Jml % Jml %
/pasien
1. Utama 0 0 0 0 0
2 VVIP 1 5 16.1 7 22.3
3 VIP 29 113 52 56 30.1
4 IA 37 94 0.3 50 16.1
5 IB 54 120 64.5 103 55.4
6 III 74 203 54.5 153 41.1
7 Isolasi 10 31 100 16 51.6
Total 205 566 400
BOR 46.8 39.8

Evaluasi

Laporan Kerja Bulan Januari Th 2019 Ruang Clara

3
 Pasien pada bulan Januari 2019 terjadi peningkatan 7 %.
Berdasarkan Spesialisasi
Jumlah
No. Spesialisasi Januari 2019 Desember 2018
Jml % JML %
1 Interna
117 57 56 53.8
2 Bedah
54 26.3 24 23.1
3 Anak
13 6.3 6 5.7
4 Syaraf
9 4.3 3 2.8
5 Paru
6 2.9 8 7.6
6 Urologi
6 2.9 7 6.7
Evaluasi
Pada Spesialisasi kasus yang di rawat diruang clara masih banyak interna dibanding
spesialisasi yang lain

2. Kunjungan Berdasarkan Jenis Kelamin

Jumlah
No. Jenis Kelamin Januari 2019 Desember 2018 E
v Jml % Jml % al
u 1 Laki-Laki as
114 55.6 47 45.2
i
2 Perempuan
91 44.4 57 54.8
Jenis kelamin dalam bulan januari lebih banyak perempuan

3. Kunjungan Berdasarkan Umur

Laporan Kerja Bulan Januari Th 2019 Ruang Clara

4
 Jumlah
Umur Januari 2019 Desember 2018
Jml % Jml %
1 > 28 hr - 1 thn
1 0.4 0 0
2 > 1 thn - < 4 thn
5 2.4 2 1.9
3 > 4 thn - 14 thn
9 4.3 3 2.8
4 > 14 thn - < 24 thn
43 20.9 17 16.3
5 > 24 thn - 44 thn
46 22.4 34 32.6
6 > 44 thn - < 64 thn
90 43.9 36 34.6

7 > 64 thn
11 5.4 12 11.5

4. Asal Pasien

Jumlah E
v No. Asal Pasien Januari 2019 Desember 2018 al
Jml % Jml %
u 1 IGD as
126 61.4 65 62.5
i 2 Poli Spesialis/ Poli
59 28.7 32 30.8
Umum
3 TPP
12 5.8 5 4.8
4 Pindahan Dari Ruang
8 3.9 2 1.9
Lain
Pasien masuk ke ruang rawat inap Clara masih banyak dari unit IGD sebesar 61.4 % bila
dibandingkan bulan desember ini pasien masuk dari poli spesialis terjadi peningkatan
yang cukup baik.

5. Cara Pasien Keluar

Laporan Kerja Bulan Januari Th 2019 Ruang Clara

5
 Jumlah
No. Cara Keluar Januari 2019 Desember 2018 E
va Jml % Jml % lu
as 1 Pulang Sembuh i
195 95.1 100 96.1
2 APS
0 0 0 0
3 Rujuk
0 0 1 0.9
4 Meninggal
1 0.5 1 0.9
5 Pindah ke ruang Lain
9 4.3 2 1.9

Dari cara pasien keluar 95.1 % pasien pulang sembuh sedangkan 1 pasien meninggal
atas nama Ny. Liestje usia 59 tahun dengan CKD lama perawatan 5 hari
Jumlah

No. Jaminan Januari 2019 November 2018

% Jml %
Jml
1 Pribadi
62 30.2 18 17.3
2 Asuransi
20 9.7 20 19.2
3 Perusahaan
5 2.4 1 0.9
4 JKN
117 57 54 51.9
5 Jamkesda
0 0 10 9.6
6 Biarawati
1 0.5 1 0.9

Laporan Kerja Bulan Januari Th 2019 Ruang Clara

6
 6. Diagnosa Medis Terbanyak
Jumlah
Januari 2019
No. Diagnosa
Jumlah %
1 Dyspepsia 58 28,3
2 Demam Thypoid 25 12.1
3 Diabetes Miletus 34 17
4 TB Paru 15 7.3
5 GEA 12 5.8
6 DHF 35 17
7 Hipertensi 12 5.8
8 Apendicitis Akut 8 3.9
9 STT 6 2.9
10 SNH 9 4.3
Evaluasi
Pasien dengan diagnosa Dyspepsia lebih banyak setiap bulannya dengan rata – rata
perawatan 4 – 5 hari rawat inap

7. Diagnosa Keperawatan Terbanyak

Jumlah
No. Diagnosa Januari 2019
Jumlah %
1 Nyeri Akut 89 74
2 Kekeurangan volume cairan 69 33.6
3 Hipertermi 60 29.2
4 Ketidakstabilan kadar gula darah
35 17
: hiperglikemi
5 Resiko cidera 25 12.1
6 Gangguan perfusi jaringan
21 10.2
cerebral
7 Cemas 15 7.3
8 Nausea 15 7.3
9 Diare 12
10 Bersihan jalan nafas tidak efektf 12
Evaluasi
Diagnosa Keperawatan Nyeri lebih banyak seiring dengan diagnosa medis dyspepsia lebih
banyak

Laporan Kerja Bulan Januari Th 2019 Ruang Clara

7
 8. Jumlah Tindakan Invasif
Jumlah tindakan
No. Tindakan Januari 2019 Desember 2018 E
v Jml % Jml % al
u 1 Pemasangan Kateter a
4 1.9 3 2.8
si
2 Pemasangan NGT
1 0.5 8 7.6
3 Pemasangan Infus
98 47.8 59 56.7
4 Ganti Verban
47 22.9 46 44.2
5 Pemasangan Drain /WSd
2 0.9 2 1.9
6 Pemasangan ETT
0 0 0 0
Tindakan invasif dalam bulan Januari 2019 paling banyak adalah pemasangan infus
diringi Ganti Verban

9. Jumlah Pemeriksaan Penunjang

E
v Jumlah a
No. Pemeriksaan
l Januari 2019 Desember 2018 u
a Jml % Jml % si
1 Laboratorium
220 107.3 160 166.4
2 Radiologi
5 2.4 5 4.8
3 MRI/MRCP
0 0 0 0
4 CT Scan
4 1.9 1 0.9

5 USG
5 2.4 4 3.8
Pemeriksaan penunjang yang dilakukan di ruang rawaat inap masih lebih banyak adalah
pemeriksaan Laboratorium

10. Frekuensi Pemakaian Alat yang disewakan

Laporan Kerja Bulan Januari Th 2019 Ruang Clara

8
 Jumlah tindakan
No. Tindakan Januari 2019 Desember 2018
Jml % Jml %
1 Syring Pump
20 9.7 11 10.5
2 Infus Pump
0 0 0 0
3 Oksigen
40 19.5 71 68.3
4 Secsion
0 0 0 0
5 Kasur Decubitus
0 0 0 0
6 Nebuleser
36 17.5 40 38.5
7 Transfusi
6 2.9 8 7.7
D. KINERJA MUTU
1. Indikator Klinik rawat inap

No Indikator Total Standar Keterangan

%
1 Salah dalam pemberian obat 0 0%
2 Salah penempelan Label 0 0%
3 Pasien Jatuh 0 0%
4 Angka infuse Blong 0 0%
5 Salah dalam menjalankan instruksi 0 0%
2. Insiden Keselamatan Pasien

1. Rawat Inap
INDIKATOR
No. KNC Standar KTD Standar
Kejadian kesalahan Tidak Tidak
1 - -
pemeberian obat ada ada
Salah dalam memeberikan Tidak Tidak
2 - -
transfusi ada ada
Tidak Tidak
3 Salah dalam pembrian infuse - -
ada ada
Tidak Tidak Keterangan
4 Salah penempelan label - -
ada ada
Tidak Tidak
5 Pasien jatuh - -
ada ada
Angka kelengkapan
Tidak Tidak
6 pengisian asesmen awal - -
ada ada
rawat inap 1 X 24 jam
Pasien meninggal > 48 Tidak Tidak
7 - ada
1 ada
jam
Tidak Tidak
8 Pasien nyeri tak terkontrol - -
ada ada
9 Angka infuse blong - Tidak - Tidak
ada ada

Laporan Kerja Bulan Januari Th 2019 Ruang Clara

9
 Terjadi dekubitus karena Tidak Tidak
10 - -
bedres lama ada ada
11 Tidak Tidak
Angka infus plebitis -
ada
12
ada
Tidak Tidak
12 Kejadian APS - -
ada ada
Salah dalam menjalankan Tidak Tidak
13 -
ada
-
ada
instruksi dokter
Tidak terpasang gelang Tidak Tidak
14 - -
identitas ada ada
Salah persiapan Tidak Tidak
15 -
ada
-
ada
pemeriksaan penunjang
Tidak Tidak
16 Salah persiapan operasi - -
ada ada
Tidak Tidak
17 Jumlah site marking -
ada
-
ada
Tidak Tidak
18 Jumlah pasien operasi - -
ada ada
Tidak Tidak
19 Jumlah kuesioner terisi -
ada
34
ada

E. USULAN :

- Perlu adanya leflet / brosusr untuk pasien yang beresiko jatuh

- Perlu adanya perkiraan biaya bukan hanya untuk operasi saja

Bekasi,18 Febuari 2019

Mengetahui, Pembuat Laporan

Ka. Bid Keperawatan Ka. Ru Clara

Anastasia Retno, Skep.Ners Sri Erna Verawati,AMK

Laporan Kerja Bulan Januari Th 2019 Ruang Clara

10