Kelengkapan asesmen medis dalam waktu 24 jam setelah pasien

1 1 Klinis
masuk rawat inap
Ketidakpatuhan pendokumentasian asesmen nyeri secara kontinyu di
2 2
status pasien
3 3 Kerusakan sampel darah Klinis
4 4 Tidak terlaporkannya hasil kritis Klinis
5 5 Penolakan expertise Klinis
6 6 Keterlambatan hasil foto rawat jalan Klinis
7 7 Pemeriksaan ulang radiologi Klinis
8 8 Tidak dilakukannya asesmen awal radiologi Klinis
9 9 Tidak dilakukannya penandaan lokasi operasi Klinis
Operasi ulang dengan diagnosa sama dan atau komplikasinya
10 10 Klinis
11 11 Kesalahan Prosedur Operasi Klinis
12 12 Kesalahan Lokasi Operasi Klinis
13 13 Kesalahan Diagnosa Pre dan post operasi Klinis
14 14 Kesalahan penyerahan perbekalan farmasi Klinis
15 15 Ketidaktepatan pemberian obat (5 benar) Klinis
16 16 Ketidaklengkapan asesmen pre anestesi Klinis
17 17 Kejadian Reaksi Transfusi Klinis
18 18 Ketidaklengkapan informed consent Klinis
19 19 Ketidaklengkapan catatan medis pasien (KLPCM) Klinis
20 20 Infeksi Daerah Operasi (IDO) Klinis
21 21 Sepsis Klinis
22 22 Infeksi Luka Infus (ILI / Plebitis) Klinis
23 23 Infeksi Aliran Darah Primer (IADP) Klinis
24 24 Infeksi Saluran Kemih (ISK) Klinis
Pneumonia akibat pemakaian ventilator (Ventilator Associated
25 25 Klinis
Pneumonia /VAP)
Kejadian dekubitus selama masa perawatan
26 26 Klinis
27 27 Ketidaktepatan identifikasi pasien Klinis
28 28 Insiden keamanan obat yang perlu diwaspadai Klinis
29 29 Kejadian pasien jatuh Klinis
Pasien stroke ischemic yang tidak mendapatkan terapi anti trombotik
30 30 Klinis
pada saat KRS.
Pasien stroke yang tidak mendapatkan edukasi selama masa perawatan
31 31 Klinis
di rumah sakit
Pasien IMA yang tidak mendapatkan terapi aspirin (anti trombotik)
32 32 Klinis
dalam waktu 24 jam sejak datang ke Rumah Sakit.
Bayi baru lahir yang tidak mendapatkan ASI Eksklusif selama rawat
33 33 Klinis
inap
Pasien asma anak yang tidak menerima bronkodilator selama masa
34 34 Klinis
rawat inap
35 35 Penanganan pasien tuberkulosis yang tidak sesuai strategi DOTS Klinis
 (Directly Observed Treatment Shortcourse)
Proporsi pasien TB paru terkonfirmasi bakteriologis diantara terduga
36 36 Klinis
TB
37 37 Angka konversi Klinis
38 38 Angka kesembuhan Klinis
39 39 Kematian ibu melahirkan karena eklampsi Klinis
40 40 Kematian ibu melahirkan karena perdarahan Klinis
41 41 Ketidakmampuan menangani BBLR 1500-2500gr Klinis
42 42 Keterlambatan operasi sectio caesarea Klinis
43 43 Keterlambatan penyediaan darah Klinis
Kejadian tidak dilakukan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada bayi baru
44 44 Klinis
lahir
45 45 Angka perawatan ulang Klinis
Pasien yang kembali ke Instalasi Pelayanan Intensif (ICU) dengan
46 46 Klinis
kasus yang sama < 72 jam
47 47 Kejadian pulang atas permintaan sendiri Klinis
48 48 Kesalahan tindakan rehabilitasi medis Klinis
49 49 Ketidaklengkapan pengisian resume medis rawat jalan Klinis
50 50 Sisa makan siang pasien non diit Klinis
51 51 Kesalahan diit pasien Klinis
52 52 Ketidaklengkapan Laporan Operasi Klinis
53 53 Ketidaklengkapan Laporan Anestesi Klinis
54 54 Insiden tertinggalnya instrumen/kasa/benda lain saat operasi Klinis
55 55 Keterlambatan waktu mulai operasi > 30 menit Klinis
56 56 Ketidakpatuhan pendokumentasian asesmen nyeri Klinis
57 57 Insiden Kesalahan Setting Ventilator Klinis
58 58 Insiden Vagal Reflex Pada Pemasangan ET Klinis
59 59 Keterlambatan waktu penerimaan obat racikan Klinis
60 60 Keterlambatan waktu penerimaan obat non racikan Klinis
61 61 Kesalahan penulisan jenis komponen darah pada kitir/label darah Klinis
62 62 Kesalahan pemeriksaan golongan darah Klinis
63 63 Kesalahan jenis komponen darah Klinis
64 64 Pasien rehabilitasi medis yang drop out Klinis
65 65 Keterlambatan waktu tindakan hemodialisa Klinis
66 66 Insiden kesalahan setting program hemodialisa Klinis
67 67 Insiden ketidaktepatan insersi vena dan arteri pada pasien hemodialisa Klinis
68 68 Kegagalan Uji Bowie Dick Klinis
69 69 Keterlambatan waktu tindakan endoskopi Klinis
70 70 Insiden vagal reflex pada tindakan gastroskopi Klinis
71 71 Insiden ruptur colon pada tindakan kolonoskopi Klinis
72 72 Kesalahan Posisi Pasien dalam Pemeriksaan Radiologi Klinis
Kesalahan cetak film pada pemeriksaan radiologi
73 73 Klinis
74 74 Penomeran rekam medis ganda/dobel Klinis
75 75 Kehilangan dokumen rekam medis pasien rawat jalan Klinis
76 76 Angka kelengkapan pengisian surgical checklist di kamar operasi Klinis
77 77 Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional Klinis
78 78 Kematian Pasien di IGD Klinis
79 79 Kecepatan Respon Terhadap Komplaian (KRK) Manajemen
80 80 Ketidaktepatan billing resep obat pasien IGD Manajemen
81 81 Keterlambatan waktu menangani kerusakan alat Manajemen
82 82 Keterlambatan respon time genset Manajemen
83 83 Linen hilang Manajemen
84 84 Ketidaktepatan administrasi keuangan laboratorium Manajemen
85 85 Ketidaklengkapan dokumen pendukung penagihan Manajemen
86 86 Tidak terisinya Angket Kepuasan Pasien Rawat Inap Manajemen
87 87 Keterlambatan waktu penanganan kerusakan hardware / jaringan Manajemen
88 88 Ketidaksesuaian surat pesanan (SP) dengan fisik barang / bahan Manajemen
89 89 Keterlambatan Pelayanan Ambulans di Rumah Sakit Manajemen
90 90 Kepatuhan Identifikasi Pasien Wajib
Emergency Respon Time (Waktu Tanggap Pelayanan Gawatdarurat ≤
91 91 Wajib
5 menit).
92 92 Waktu Tunggu Rawat Jalan Wajib
93 93 Penundaan Operasi Elektif Wajib
94 94 Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis Wajib
95 95 Waktu Lapor Hasil Tes Kritis laboratorium Wajib
Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional Bagi RS Provider
96 96 Wajib
BPJS
97 97 Kepatuhan Penggunaan Formularium RS Non Provider BPJS Wajib
98 98 Kepatuhan Cuci Tangan Wajib
Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Cedera Akibat Pasien Jatuh
99 99 Wajib
pada pasien Rawat Inap
100 100 Kepatuhan Terhadap Clinical Pathway Wajib
101 101 Kepuasan Pasien dan Keluarga Wajib
102 102 Kecepatan respon Terhadap Komplain