Rumah sakit Ibu dan Anak

ARTHA MAHINRUS
NOTULEN RAPAT

Hari /Tanggal : Sabtu / 15 Februari 2020

Waktu : 10.00 wib–selesai
Pemimpin Rapat : Direktur RSIA Artha Mahinrus, dr. Roro Jenny Satyoputri, MARS
Tempat : Ruang RapatLt. 2 - RSIA ArthaMahinrus
Acara : SerahTrimaTugas dr. ShinlyGintingkedr. Ayu

Kesimpulan :
Rapat dibuka pukul 10.00 WIB oleh DirekturRSIA Artha Mahinrus yang langsung
bertindak sebagai Pimpinan rapat dengan agenda pertemuan membahas mengenai
SerahTerimaTugas dr. ShinlyGintingsebagaiKetua Tim PPI yang lamakepadadr. Ayu
yangakandiangkatmenjadiKetua Tim PPI yang baru, dimanayang di hadiriolehstaff Rumah
Sakit Ibu dan Anak Artha Mahinrus.
Rapat membahas mengenai SerahTerimaTugas dr. ShinlyGintingsebagaiKetua Tim
PPI yang lamakepadadr. AyusebagaiKetua Tim PPI yang barubeserta uraian tugas –
tugasnyadanmengetahui struktur Organisasi Tim PPI yang sudah terbentuk,Direktur RSIA
Artha Mahinrus menyampaikan harapannya agar ada tindak lanjut dari SerahTrimaTugas dr.
ShinlyGintingkedr. Ayusebagaiketua Tim PPI yang baru.
Adapun Struktur Organisasi Tim PPI yang sudah terbentuk adalah sebagai berikut :
Ketua Tim PPI : dr. Ayu
IPCN : Ns.Laura BernadethS.Kep
AnggotaPelaksanaTim PPI :
1. Henny L. Tobing, Amd. Keb
2. Hotmarina Sinaga, Amd. Keb
3. Yohana Manalu, Amd. Kep
4. Ka. Unit UGD :
5. Ka. Unit Kamar Bersalin :

Jl. Pasar III No. 151 Medan Perjuangan Telp. (061) 80086111 / 80086404 / 800888892
Sumatera Utara 20237 email : rsiaarthamahinrus@gmail.com
 Rumah sakit Ibu dan Anak
ARTHA MAHINRUS
6. Ka. Unit Rawat Jalan :
7. Ka. Unit CSSD :
8. Ka. Unit Laboratorium :
9. Ka. Unit Farmasi :
10. Ka. Unit Gizi :
11. Ka. CS :
12. Ka. Unit Rawat Inap :
13. Ka. Unit Kamar Operasi :
14. Ka. Unit Perinatologi :
15. Ka. Unit Loundry :

Uraian Tugas Pokok dan Fungsi Tim PPI ( Pencegahan dan Pengendalian Infeksi ) di
RSIA Artha Mahinrus

Fungsi Tim PPI:

Bertanggung jawab kepada Direktur atas terselenggaranya pelayanan kesehatan yang
mengutamakan Pencegahan danPengendalian Infeksi oleh seluruh petugas kesehatan

Tugas Pokok Tim PPI :

1. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI.
2. Melaksanakan sosialisasi kebijakan PPI, agar kebijakan dapat dipahami dan
dilaksanakan oleh petugas kesehatan.
3. Membuat SPO PPI.
4. Menyusun program PPI dan mengevaluasi pelaksanaan program tersebut.
5. Melaksanakan investigasi masalah atau kejadian luar biasa HAIs (Healthcare
Associated Infections).
6. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara pencegahan dan
pengendalian infeksi.
7. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan rumah sakit dan fasilitas pelayanan
kesehatan lainnya dalam PPI.

Jl. Pasar III No. 151 Medan Perjuangan Telp. (061) 80086111 / 80086404 / 800888892
Sumatera Utara 20237 email : rsiaarthamahinrus@gmail.com
 Rumah sakit Ibu dan Anak
ARTHA MAHINRUS
8. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan yang sesuai dengan prinsip PPI dan aman bagi
yang menggunakan.
9. Mengidentifikasi temuan dilapangan dan mengusulkan pelatihan untuk meningkatkan
kemampuan sumber daya manusia (SDM) rumah sakit dalam PPI.
10. Melakukan pertemuan berkala, termasuk evaluasi kebijakan.
11. Berkoordinasi dengan unit terkait lain dalam hal pencegahan dan pengendalian infeksi
rumah sakit, antara lain:
a. Tim Pengendalian Resistensi Antimikroba (TPRA) dalam penggunaan antibiotika
yang bijak dirumah sakit berdasarkan pola kuman dan resistensinya terhadap
antibiotika dan menyebarluaskan data resistensi antibiotika.
b. Tim kesehatan dan keselamatan kerja (K3) untuk menyusun kebijakan.
c. Tim keselamatan pasien dalam menyusun kebijakan clinical govermance and
patient safety.
12. Mengembangkan, mengimplementasikan dan secara periodik mengkaji kembali
rencana manajemen PPI apakah telah sesuai kebijakan manajemen rumah sakit.
13. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan pengadaan alat dan
bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara pemprosesan alat, menyimpan alat dan linen
sesuai dengan prinsip PPI.
14. Menentukan sikap penutupan ruangan rawat bila diperlukan karena potensial
menyebarkan infeksi.
15. Melakukan pengawasan terhadap tindakan-tindakan yang menyimpang dari standar
prosedur / monitoring surveilans proses.
16. Melakukan investigasi, menetapkan dan melaksanakan penanggulangan infeksi bila ada
KLB dirumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.

Uraian Tugas Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi ( PPI )

1. INFECTION PREVENTION AND CONTROL DOCTOR / IPCD
 Atasan Langsung :
Jl. Pasar III No. 151 Medan Perjuangan Telp. (061) 80086111 / 80086404 / 800888892
Sumatera Utara 20237 email : rsiaarthamahinrus@gmail.com
 Rumah sakit Ibu dan Anak
ARTHA MAHINRUS
Direktur RSIA Artha Mahinrus
 Bawahan Langsung :
Anggota Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit ( PPIRS )
 FungsiIPCD :
Bertanggungjawabatasterselenggaranyapelayanankesehatan yang
mengutamakanPencegahandan PengendalianInfeksiolehseluruhpetugaskesehatan
dengan bekerja purna wakt:.
 Tugas Pokok IPCD :
1. Berkontribusi dalam pencegahan, diagnosis dan terapi infeksi yang tepat.
2. Turut menyusun pedoman penggunaan antibiotika dan surveilans.
3. Mengidentifikasi dan melaporkan pola kuman dan pola resistensi antibiotika.
4. Bekerja sama dengan IPCN / Tim PPI dalam melakukan monitoring kegiatan
survailans infeksi dan mendeteksi serta investigasi KLB. Bersama Tim PPI
memberbaiki kesalahan yang terjadi, membuat laporan tertulis hasil investigasi
dan melaporkan kepada pimpinan rumah sakit.
5. Membimbing dan mengadakan pelatihan PPI dan bekerja sama dengan bagian
Pendidikan dan Pelatihan (Diklat) di rumah sakit.
6. Turut memonitor cara kerja tenaga kesehatan dalam merawat pasien.
7. Turut membantu semua petugas kesehatan untuk memahami PPI.
 Wewenang IPCD
Mengimplementasikan instruksi, keputusan dan kebijakan yang berkaitan dengan
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit (PPIRS).
 Risiko Kerja :
Bertanggung jawab atas kesalahan yang berkaitan dengan upaya dengan Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit (PPIRS).

 Spesifikasi Jabatan :
1. Pendidikan formal :
Dokter umum / Dokter spesialis.
Jl. Pasar III No. 151 Medan Perjuangan Telp. (061) 80086111 / 80086404 / 800888892
Sumatera Utara 20237 email : rsiaarthamahinrus@gmail.com
 Rumah sakit Ibu dan Anak
ARTHA MAHINRUS
2. Pendidikan in formal :
- Pelatihan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dasar dan lanjutan.
- Peningkatan wawasan perumah sakitan.
3. Kemampuan dan keterampilan teknis :
Mempunyai potensi kepemimpinan.
4. Kemampuan mental :
- Memotivasi orang.
- Kemampuan analitis.
- Pengambilan keputusan.
- Supervisi.
- Komunikasi.
5. Orientasi jabatan :
- Penanganan data : 40%.
- Penanganan orang : 50%.
- Penanganan barang : 10%.
 Indikator Kinerja :
Pencapaian indikator mutu pencegahan dan pengendalian infeksi.

2. INFECTION PREVENTION AND CONTROL NURSE/IPCN

 Atasan Langsung :
IPCD / Ketua Tim PPI ( Pencegahan dan Pengendalian Infeksi ) Rumah Sakit
 Bawahan Langsung :
IPCLN Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit (PPIRS) .
 Fungsi IPCN :
Pelaksanaan seluruh kegiatan PPI berdasarkan RKA, melakukan koordinasi antar
unit dalam rangka pelaksanaan kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi.

 Tugas Pokok IPCN :

Jl. Pasar III No. 151 Medan Perjuangan Telp. (061) 80086111 / 80086404 / 800888892
Sumatera Utara 20237 email : rsiaarthamahinrus@gmail.com
 Rumah sakit Ibu dan Anak
ARTHA MAHINRUS
1. Melakukan kunjungan kepada pasien yang beresiko
diruangan setiap hari, mengidentifikasi kejadian infeksi pada pasien baik
dirumah sakit dan di fasilitas pelayan kesehatan lainnya.
2. Memonitor pelaksanaan program PPI, kepatuhan penerapan SPO dan
memberikan saran perbaikan bila diperlukan.
3. Melaksanakan survailans infeksi dan melaporkan kepada ketua tim PPI (IPCD)
4. Turut serta melakukan kegiatan mendeteksi investigasi KLB.
5. Memantau petugas kesehatan yang terpajan bahan infeksius / tertusuk benda
tajam bekas pakai untuk mencegah penularan infeksi.
6. Melakukan diseminasi prosedur kewaspadaan isolasi dan memberikan
konsultasi tentang PPI yang diperlukan pada kasus tertentu yang terjadi di
rumah sakit.
7. Melakukan audit PPI diseluruh wilayah rumah sakit dengan menggunakan
daftar tilik.
8. Memonitor pelaksanaan pedoman penggunaan antibiotika bersama tim PPRA.
9. Mendesain, melaksanakan, memonitor, mengevaluasi, dan melaporkan
survailans infeksi yang terjadi di rumah sakit bersama tim PPI.
10. Memberikan motivasi kepatuhan pelaksanaan program PPI.
11. Memberikan saran desain ruangan rumah sakit agar sesuai dengan prinsip PPI.
12. Meningkatkan kesadaran pasien dan pengunjung rumah sakit tentang PPI.
13. Memperakarsai penyuluhan bagi petugas kesehatan, pasien, keluarga, dan
pengunjung tentang topik infeksi yang sedang berkembang ( New – emerging
dan re – emerging) atau infeksi dengan insiden tinggi.
14. Sebagai koordinator antara departemen atau unit dalam mendeteksi, mencegah,
dan mengendalikan infeksi dirumah sakit.
15. Memonitoring dan evaluasi peralatan medis single use dan re use.

 Wewenang :
Mengimplementasikan keputusan, kebijakan, instruksi dan prosedur yang berkaitan
dengan pencegahan dan pengendalian infeksi dalam pelayanan di rumah sakit.

Jl. Pasar III No. 151 Medan Perjuangan Telp. (061) 80086111 / 80086404 / 800888892
Sumatera Utara 20237 email : rsiaarthamahinrus@gmail.com
 Rumah sakit Ibu dan Anak
ARTHA MAHINRUS
 Risiko Kerja :
Bertanggung jawab atas mutu upaya pencegahan dan pengendalian infeksi yang
baik.
 Spesifikasi Jabatan :
1. Pendidikan formal :
- Sarjana Keperawatan + Ners
2. Pendidikan in formal :
- Pelatihan pencegahan dan pengendalian dasar dan lanjutan.
3. Kemampuan dan keterampilan teknis :
- Mempunyai potensi kepemimpinan.
4. Kemampuan mental :
- Memotivasi orang.
- Komunikasi
- Supervisi.
- Kemampuan analitis.
- Manajemen konflik.
- Pengambilan keputusan.
5. Orientasi jabatan :
- Penanganan data : 50%.
- Penanganan orang : 40%.
- Penanganan barang : 10%.
 Indikator Kinerja :
Pencapaian indikator mutu pencegahan dan pengendalian infeksi.

3. INFECTION PREVENTION AND CONTROL LINK NURSE/IPCLN

 Atasan Langsung :
IPCN Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit (PPIRS).
 Bawahan Langsung :
Tidak ada.

Jl. Pasar III No. 151 Medan Perjuangan Telp. (061) 80086111 / 80086404 / 800888892
Sumatera Utara 20237 email : rsiaarthamahinrus@gmail.com
 Rumah sakit Ibu dan Anak
ARTHA MAHINRUS
 Fungsi Tugas :
Membantu IPCN dalam pelaksanaan harian/penghubung kegiatan pengawasan dan
pengendalian infeksi.
 Tugas-Tugas :
1. Mencatat data survailans dari setiap pasien di unit rawat inap masing – masing
2. Memberikan motivasi dan mengingatkan tentang pelaksanaan kepatuhan PPI
pada setiap personil ruangan di unitnya masing – masing
3. Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain dalam penerapan
kewaspadaan isolasi.
4. Memberitahukan kepada IPCN apabila ada kecurigaan adanya HAIs pada pasien.
5. Bila terdapat infeksi potensial KLB melakukan penyuluhan bagi pengunjung dan
konsultasi prosedur PPI berkoordinasi dengan IPCN.
6. Memantau pelaksanaan penyuluhan bagi pasien, keluarga dan pengunjung dan
kosultasi prosedur yang harus dilaksanakan.
 Wewenang :
Mengimplementasikan keputusan, kebijakan, instruksi dan prosedur yang berkaitan
dengan pencegahan dan pengendalian infeksi dalam pelayanan di rumah sakit.
 Risiko Kerja :
Bertanggung jawab atas kelengkapan laporan surveilans, kepatuhan petugas
terhadap prosedur pencegahan dan pengendalian infeksi.
 Spesifikasi Jabatan :
1. Pendidikan formal :
- Ahli Madya
2. Pendidikan in formal :
- Pelatihan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dasar.
3. Kemampuan dan keterampilan teknis :
- Mempunyai potensi kepemimpinan
4. Kemampuan mental :
- Memotivasi orang.
- Supervisi.

Jl. Pasar III No. 151 Medan Perjuangan Telp. (061) 80086111 / 80086404 / 800888892
Sumatera Utara 20237 email : rsiaarthamahinrus@gmail.com
 Rumah sakit Ibu dan Anak
ARTHA MAHINRUS
- Komunikasi.
- Kemampuan analitis.
5. Orientasi jabatan :
- Penanganan data : 50%.
- Penanganan orang : 40%.
- Penanganan barang : 10%.
 Indikator Kinerja :
Pencapaian indikator mutu pencegahan dan pengendalian infeksi.

Demikianlah notulen rapat ini dibuat, rapat diakhiri dengan doa penutup dan ditutup oleh
Direktur RSIA Artha Mahinrus pada pukul 12.35 wib.

Direktur RSIA Artha Mahinrus, Notulis,

( dr. Roro Jenny Satyoputri, MARS ) ( Ns. Angriany Larasati, S. Kep )

Jl. Pasar III No. 151 Medan Perjuangan Telp. (061) 80086111 / 80086404 / 800888892
Sumatera Utara 20237 email : rsiaarthamahinrus@gmail.com