KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat tuhan yang maha Esa karena dengan
rahmat, karunia, serta taufik dan hidayah-nya kami dapat menyelesaikan makalah
tutorial tentang “Komunitas dalam Kebidanan” ini dengan baik meskipun banyak
kekurangan di dalamnya. Dan juga kami berterima kasih kepada ibu Mardalena
.SKM.,MKM,selaku dosen mata kuliah Kominutas dalam Kebidanan yang telah
memberikan tugas ini kepada kami.
Kami sangat berharap makalah ini dapat berguna dalam rangka menambah
wawasan serta pengetahuan kita mengetahui “Kominitas dalam Kebidanan” kami juga
menyadari sepenuhnya bahwa di dalam makalah ini terdapat kekurangan dan jauh dari
kesempurnaan. Oleh sebab itu, kami berharap adanya kritik, saran dan usulan demi
perbaikan makalah yang telah kami buatdi masa yang akan datang, mengingat tidak ada
sesuatu yang sempurna tanpa saran yang membangun.
Semoga makalah sederhana ini dapat dipahami bagi siapapun yang
membacanya. Sekiranmya makalah yang telah kami susun ini dapat berguna bagi kami
sendiri maupun orang yang membacanya. Sebelumnya kami mohon maaf apabila
terdapat kesalahan kata-kata yang kurang berkenan dan kami memohon kritik dan saran
yang membangun dari anda demi perbaikan makalah di waktu yang akan datang.

Palembang, Desember 2019

Penyusun

SKENARIO II
Kasus 2
Setelah Bidan W menyusun rencana intervensi kebidanan maka bidan W akan
melakukan intervensi atau implementasi untuk mengatasi masalah yang terjadi didesa p
dengan kegiatan tertentu seperti kegiatan pemberdayaan masyarakat melalui berbagai
program upaya kesehatan bersumber masyarakat (UKBM) antara lain :
a) Posyandu lansia
b) Posyandu balita
c) Posyandu polides
d) Toga
e) Perilaku hidup bersih dan sehat ( PHBS)
Melakukan intervensi di tingkat keluarga, kelompok, dan komunitas.
Pertanyaan :
Diskusikan bentuk-bentuk implementasi yang dilaksanakan oleh bidan W pada tingkat
keluarga kelompok dan masyarakat serta bentuk monitoring dan evaluasi dan tindakan
implementasi berdasarkan masalah kebidanan di desa P.

A. Klasifikasi Masalah

1. Intervensi adalah sebuah istilah dalam dunia politik di mana ada negara yang
mencampuri urusan negara lainnya yang jelas bukan urusannya. Adapula definisi
intervensi adalah campur tangan yang berlebihan dalam urusan
politik,ekonomi,sosial dan budaya. Sehingga negara yang melakukan intervensi
sering dibenci oleh negara-negara lainnya.

2. Implementasi Arti implementasi menurut KBBI (Kamus Besar Bahasa

Indonesia) yaitu pelaksanaan / penerapan. Sedangkan pengertian umum adalah suatu
tindakan atau pelaksana rencana yang telah disusun secara cermat dan rinci
(matang).

3. Program upaya kesehatan bersumber daya masyarakat (UKBM) adalah

salah satu wujud nyata peran serta masyarakat dalam pembangunan kesehatan.
Kondisi ini ternyata mampu memacu munculnya berbagai bentuk UKBM lainya
 seperti Polindes, POD (pos obat desa), Pos UKK (pos upaya kesehatan
kerja),TOGA (taman obat keluarga), dana sehat, dll.

4. Perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) adalah semua perilaku kesehatan yang
dilakukan atas kesadaran, sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat
menolong dirinya sendiri di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam kegiatan-
kegiatan kesehatan di masyarakat.

5. Toga ( tanaman obat keluarga) adalah tanaman hasil budidaya rumahan yang
berkhasiat sebagai obat. Taman obat keluarga pada hakekatnya adalah sebidang
tanah, baik di halaman rumah, kebun ataupun ladang yang digunakan untuk
membudidayakan tanaman yang berkhasiat sebagai obat dalam rangka
memenuhi keperluan keluarga akan obat-obatan.

6. Posyandu polides
a) Pengertian posyandu adalah sistem pelayanan yang dipadukan antara satu
program dengan program lainnya yang merupakan forum komunikasi pelayanan
terpadu dan dinamis seperti halnya program KB dengan kesehatanatau berbagai
program lainnya yang berkaitan dengan kegiatan masyarakat(BKKBN, 1989).
b) Pondok bersalin Desa (POLINDES) adalah salah satu bentuk peran serta
masyarakat dalam menyediakan tempat pertolongan persalinan dan pelayanan
kesehatan ibu dan anak termasuk KB di desa polindes, di rintis dan dikelola oleh
pamong desa setempat.

B. Identifikasi Masalah

No Observed Expected Concern

1. Setelah Bidan W menyusun Sesuai 
rencana intervensi kebidanan
maka bidan W akan melakukan
intervensi atau implementasi
untuk mengatasi masalah yang
terjadi didesa p dengan kegiatan
tertentu seperti kegiatan
pemberdayaan masyarakat
melalui berbagai program upaya
kesehatan bersumber masyarakat
(UKBM)
2. Posyandu lansia, Posyandu balita, Sesuai 
Posyandu polides, Toga, Perilaku
hidup bersih dan sehat ( PHBS)
Melakukan intervensi di tingkat
keluarga, kelompok, dan
komunitas.

C. Analisa Masalah
1. Posyandu lansia
a. Jenis Pelayanan Kesehatan yang diberikan kepada usia lanjut di
Posyandu Lansia.
Pemeriksaan aktivitas kegiatan sehari-hari meliputi kegiatan dasar dalam
kehidupan, seperti makan/minum, berjalan, mandi, berpakaian, naik turun
tempat tidur, buang air besar/kecil dan sebagainya,yaitu;
a. Pemeriksaan status mental,Pemeriksaan ini berhubungan dengan mental
emosional dengan menggunakan pedoman metode 2 (dua ) menit.
b. Pemeriksaan status gizi melalui penimbangan berat badan dan pengukuran
tinggi badan dan dicatat pada grafik indeks masa tubuh (IMT).
c. Pengukuran tekanan darah menggunakan tensimeter dan stetoskop serta
penghitungan denyut nadi selama satu menit.
 d. Pemeriksaan hemoglobin menggunakan talquist, sahli atau cuprisulfat
e.Pemeriksaan adanya gula dalam air seni sebagai deteksi awal adanya
penyakit gula (diabetes mellitus)
f. Pemeriksaan adanya zat putih telur (protein) dalam air seni sebagai deteksi
awal adanya penyakit ginjal.
g. Pelaksanaan rujukan ke Puskesmas bilamana ada keluhan dan atau
ditemukan kelainan pada pemeriksaan butir 1 hingga 7.
h. Penyuluhan Kesehatan.
Kegiatan lain yang dapat dilakukan sesuai kebutuhan dan kondisi setempat
seperti Pemberian Makanan Tambahan (PMT) dengan memperhatikan aspek kesehatan
dan gizi lanjut usia dan kegiatan olah raga seperti senam lanjut usia, gerak jalan santai
untuk meningkatkan kebugaran.

b. Berapa umur yang tergolong dalam posyandu lansia

Sasaran Posyandu Lansia ,yaitu:
1. Sasaran langsung
Kelompok pra usia lanjut (45-59 tahun)
Kelompok usia lanjut (60 tahun keatas)
Kelompok usia lanjut dengan resiko tinggi (70 tahun ke atas)
2.Sasaran tidak langsung
Keluarga dimana usia lanjut berada Organisasi sosial yang bergerak
dalam pembinaan usia lanjut Masyarakat luas

2. Posyandu balita
a. Apa saja kegiatan posyandu balita.
1) Penimbangan bulanan dan penyuluhan gizi dan kesehatan
2) Pemberian paket pertolongan gizi: Pemberian vitamin A, pemberian paket
Makanan Pendamping ASI (MP-ASI), Pemberian Makanan Tambahan (PMT)
3) Imunisasi lengkap dan pemantauan kasus lumpuh layuh
4) Identifikasi gangguan/penyakit, pengobatan sederhana dan rujukan, terutama
untuk diare, radang paru-paru (Pnemonia)
3. Toga
a. Apa saja macam-macam toga dan manfaatnya
1) Jahe,manfaat jahe dapat diolah menjadi minuman yang memberi efek
hangat di badan, meredakan perut kembung, batuk, pilek, dan sakit
kepala.
2) Kencur, manfaatnya sangat besar terutama untuk mengobati radang
lambung, radang telinga, meredakan tanda dan gejala flu dan
melancarkan haid. Hal ini karena kandungan mineral dan minyak
atsiri yang terdapat pada kencur. Rasa kencur yang khas juga dapat
menambah nafsu makan apabila ditambahkan dalam masakan.
3) Daun kelor,manfaatnya dapat menurunkan demam dan mengobati
panas dalam. Selain itu, daun kelor diyakini dapat menjaga daya
tahan tubuh, memelihara metabolisme, menjaga nilai normal
kolesterol dalam tubuh, memelihara kesehatan liver dan ginjal, serta
melancarkan pencernaan.
4) Kumis Kucing,manfaatnya dapat menyembuhkan penyakit asam urat,
hipertensi, diabetes, dan beberapa penyakit lain meski dikonsumsi
mandiri atau dicampur dengan macam-macam tanaman obat keluarga
lainnya.
5) Daun sirih, mempunyai kegunaan sebagai tanaman herbal untuk
mengatasi berbagai macam penyakit seperti batuk berdahak,
sariawan, bronkitis, kulit berjerawat, sakit gigi, keputihan, demam
berdarah, haid tidak teratur, asma, radang tenggorokan, gusi bengkak,
mata merah dan gatal, bau ketiak, menghilangkan bekas luka bakar,
bisul, mimisan, pendarahan pada gusi, dan permukaan kulit yang
terasa gatal.
6) Brotawali,manfaatnya bisa dipakai untuk memenyembuhkan luka,
menyembuhkan penyakit kulit, mengontrol gula darah, menurunkan
panas demam, menyembuhkan nyeri rematik, menghilangkan gatal,
menyembuhkan malaria, dan mengobati diare.
7) Jeruk nipis,juga bisa dimanfaatkan untuk mengobati ambeien,
amandel, anyang-anyangan, batu ginjal, batuk disertai influenza,
 demam, difteri, haid tidak teratur, vertigo, radang tenggorokan, panu,
pegal linu, sakit gigi, dan tekanan darah tinggi.
4. Perilaku hidup bersih dan sehat(PHBS)
a. Apa tujuan dari perilaku hidup bersih dan sehat(PHBS).
PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) memiliki tujuan
yaitu meningkatkan pengetahuan, kesadaran, kemauan dan kemampuan
masyarakat agar hidup bersih dan sehat serta masyarakat termasuk swasta
dan dunia usaha berperan serta aktif mewujudkan derajat kesehatan yang
optimal.
D. Hipotesis/Diagnosa

Monitoring dan Evaluasi pada Pelaksanaan Implementasi di desa P

1. Monitoring dan Evaluasi pada Posyandu Lansia

Monitoring dan Evaluasi Posyandu Lansia

Tujuan diadakannya monitoring dan evaluasi posyandu lansia:
1. Mengetahui kinerja kader posyandu lansia
2. Mengetahui partisipasi lansia terhadap kegiatan posyandu
3. Mengetahui keberhasilan kegiatan yang berjalan di posyandu

No Pertanyaan Jawaban
1. Berapa jumlah lansia yang datang saat
posyandu?

2. Berapa jumlah kader yang datang saat

posyandu?

3. Apakah pengukuran tekanan darah Sudah / Belum (jika

sudah dilakukan oleh kader saat jawaban belum, sertakan
posyandu? hambatannya)

Jika sudah dilakukan, siapa kader yang

melakukan pengukuran tekanan darah?
 4. Apakah penyuluhan kepada lansia Sudah / Belum (jika
sudah dilakukan oleh kader saat jawaban belum, sertakan
posyandu? hambatannya)

Jika sudah dilakukan,

a. Siapa saja kader yang
melakukan penyuluhan?
b. Apa yang disampaikan saat
penyuluhan?

5. Apakah senam sudah dilakukan saat Sudah / Belum (jika

posyandu? jawaban belum, sertakan
hambatannya)

Jika sudah dilakukan,

a. Siapa saja kader yang ikut
senam?
b. Berapa jumlah lansia yang ikut
senam?

6. Apakah pencatatan di KMS sudah Sudah / Belum (jika

berjalan saat posyandu? jawaban belum, sertakan
hambatannya)

7. Apakah laporan bulanan ke Puskesmas Sudah / Belum (jika

sudah diberikan sebelum tanggal 10? jawaban belum, sertakan
hambatannya)

2. Monitoring dan Evaluasi Polindes

N INDIKAT PERTANYAAN REKAPAN KE

O OR JAWABAN T
1. MAN 1. Apakah ada tenaga YA TIDA
 (erawat/bidan) K
2. Apakah pernah mengikuti
pelatihan untuk peningkatan
pelayanan
3. Apakah petugas selalu
membuka polindes/pustu
sesuai jam pelayanan
4. Aapak petugas selalu hadir
setiap hari di buktikan
dengan absensi harian
2. MONEY 5. Apakah dalam kegiatan
selalu di dukung dengan
dana khusus
6. Apakah petugas pernah
menerima uang berupa
transport atau operasional
lainnya
7. Apakah ada sumber
penerimaan / penyetoran
upah pungut
8. Apakah secara rutin
menyetor ke bendahara
puskesmas
3. MECHIN 9. Apakah dalam melaksanakan
tugas mempunyai kendaraan
roda 2
10. Apakah ada computer atau
mesin ketik dan kalkulator
11. Apakah mempunyai
peralatan medis yang cukup
12. Apakah mempunya gedung
sendiri diatas tanah yang
bersertifikat atas nama
Dinkes kab.TTU
13. Apakah grdung masih layak
digunakan
4. MATERIA 14. Apakah ada persediaan obat
L yang cukup
15. Apakah ada buku pedemon
atau juknis untuk
melaksanakn kegiatan
16. Ap0akah memiliki buku
register program atau register
rawat jalan,buku
penerimaan/buku kas atau
sejenis
5 METHOD 17. Apakah ada SOP
E
 18. Apakah pernah melakukan
advokasi ke pejabat setempat
dalam melaksanakan
program
19. Apakah pernah melakukan
sosialisasi
20. Apakah pernah membuat
rencana kerja
21. Apakah ada jadwal kerja
22. Apakah melaksanakan
pencatatan yang teratur dan
sistematis
23. Apakah melakukan
pelaporan secara lengkap
24. Apakah arsip arsip laporan
tersusun pada map.
25. Apakah dalam
melaksanakan tugas sesuai
dengan SOP
26. Apakah pernah mengikuti
pertuemuan lintas sektor
27. Apakah sering melakukan
analisis kegiatan
28. Apakah pembuatan laporan
teratur dan sistematis
29. Apakah ada jadwal kegiatan
30. Apakah ada grafik 10
penyakit terbesar
31. Apakah ada poster kesehatan
yang terpampang di dinding
32. Apakah setiap kegiatan ada
SOP dan terpampang di
dinding
33. Apakah sering melakukan
penyuluhan secara
kelompok/secara perorangan
34. Apakah ada grafik PWS
yang terpampang didinding
35. Apakah tertera papan data
dan lain-lain didinding

3. Monitoring dan Evaluasi PHBS (Prilaku Hidup Bersih dan Sehat)

Intervensi yang dilakukan berupa penyuluhan PHBS seperti cara mencuci
tangan yang baik dan benar dan membuang sampah pada tempatnya.
 Proses monitoring dan evaluasinya yaitu mempraktekkan secara langsung
cara mencuci tangan yang baik dan benar serta membuang sampah pada
tempatnya yang diharapkan dengan adanya praktek langsung, masyarakat
dapat mengingat dan mengerti cara mencuci tangan yang baik dan benar
serta membuang sampa pada tempatnya, seingga mereka dapat berbagi
informasi tersebut ke keluarga mereka.
4. Monitoring dan Evaluasi TOGA (Tanaman Obat Keluarga)
Tahapan ini terdiri atas meliat hasil pemetaan dan pemanfaatan serta dengar
pendapat. Evaluasi diperpleh setela adanya kunjungan-kunjungan kader ke
rumah-ruma warga, dari kunjungan kerumah warga kader dapat melihat
berbagai macam masalah dan kendala sehubungan dengan program
penanaman dan pemanfaatan TOGA yang di lapanagn sehingga dapat
diambil solusi supaya program sosialisasi mencapai keberhasilan.

5. Monitoring dan Evaluasi Posyandu Balita

Monitoring dan evaluasi pada balita bisa dpantau dari table KMS pada buku
KIA