KINANTI PUTRI ANDINI

400.17.041

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH

PALEMBANG PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN
TAHUN 2020
 WHO (2015), AKI :
303.000 ibu meninggal selama masa
kemilan dan persalinan

SDKI (2012), AKI

2007: 228 kematian ibu
2012: 359 kematian ibu
Kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup

Profil Dinkes Provinsi SumSel (2017),

AKI : 107 Jiwa
AKB : 637 Per 1000 Kelahiran Hidup
Profil Dinkes Kota Palembang ( 2017 )
AKI : 7 Per 27,876 Kelahiran Hidup
AKB : 29 Per 27,876 Kelahiran Hidup
Rumusan Masalah : Bagaimanakah asuhan
kebidanan komprehensif pada Ny “T” dengan
penerapan senam kegel di PMB Husniyati tahun
2020?
 Tujuan Umum
Tujuan Khusus
Mampu untuk
melaksanakan asuhan Melaksanakan Pengumpulan
kebidanan yang data obyektif pada Ny”T”
komprehensif secara dalam masa hamil, bersalin,
berkesinambungan sejak nifas, dan menyusui serta
masa hamil, bersalin, neonatus.
nifas serta bayi baru lahir Mampu mengevaluasi
dengan penerapan senam penerapan senam kegel pada Ny
kegel pada masa “T” masa hamil di PMB
kehamilan TM III di PMB Husniyati Tahun 2020
Husniyati pada tahun 2020 Mendokumentasikan asuhan
menggunakan metode kebidanan yang telah
SOAP dilaksanakan pada Ny “T”
KEHAMILAN SENAM
KEGEL

PERSALINAN NIFAS

BAYI BARU
LAHIR
 Penulisan laporan ini menggunakan
metode studi kasus (case study).
Studi kasus atau case study adalah
DESAIN suatu metode penelitian dengan
cara meneliti suatu permasalahan
melalui suatu kasus yang terdiri
dari unit tunggal.

Ny”T” seorang ibu hamil trimester

SASARAN III umur 23 tahun, anak kedua yang
telah bersedia menandatangani
lembar informed consent yang
diajunjurkan.
 Dilaksanakan pada bulan Januari –
Mei 2020. Dilaksanakan di Praktik
Waktu dan Mandiri Bidan Husniyati Amd.Keb.
Tempat Lokasi berada di Jl. Kapten
Abdullah RT 09/04 NO. 02
Kel. Talang Bubuk

Teknik Pengumpulan Data :

Wawancara
Instrumen pengumpulan data yang
Teknik, Jenis digunakan dalam studi kasus ini
Data melalui wawancara (anamnesis),
Instrumen alat-alat pemeriksaan kehamilan.
Pengumpulan Adapun alat-alat pemeriksaan
Data kehamilan tersebut berupa
timbangan, pengukur tinggi badan,
thermometer aksila, tensimeter,
stetoskop, jam, senter, metline,
dopler, pita Lila, Refleks hammer,
blood lancet dan haemometer. Alat
senam kegel matreas dan spiker.
 Asuhan Kebidanan Pada Ibu
Pengkajian Dilakukan Pada Hamil
Hari, Tanggal : Kamis, 9 Januari 2020
Pukul : 13.40 WIB
Tempat : PMB Husniyati

I. DATA SUBJEKTIF
a.Biodata
Nama Ibu : Ny. T Nama Suami: Tn. F
Umur : 23 tahun Umur : 30 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/Bangsa: Indonesia Suku/bangsa: Indonesia
Pendidikan: SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : Jln. Sungi pinang lr. Sepakat 06

Keluhan Utama

c. Data Kebidanan Ny”T” datang ke PMB Husniyati Mengatakan ingin memeriksakan

kehamilannya dan mengaku hamil 7 bulan.
1. Riwayat Haid
Menarche: 13 tahun Warna : Merah kehitaman
Siklus: ± 28 hari Jumlah : sedang 3x ganti
pembalut
Lamanya: ± 7 hari Dismenorhoe: Tidak ada
2. Riwayat Perkawinan
Kawin : 1 kali
Lamanya : 6 tahun
Umur waktu kawin : 18 tahun
 Anak
No Umur Jenis Ditolong Penyulit Tahun Nifas/
Kehamilan Persalinan Oleh Persalinan Laktasi JK BB PB Ket

1 40 minggu Spontan Bidan Tidak 2014 Baik L 3.100 50 Hidup

ada
2 Ini - - - - - - - - -

4.Riwayat kehamilan sekarang

HPHT : 15-Juni-2019
TP : 22-Maret- Trimester II : Tidak ada
2020
ANC : 3 kali Obat yang dikonsumsi :Tablet FE, Kalk
Tablet Fe :± 50 tablet Trimester III : Tidak ada
Usia kehamilan : 27 mgg 3 hari
Obat yang dikonsumsi :Tablet FE, Kalk
Keluhan selama kehamilan Gerakan janin pertama kali :± 16 Minggu
Trimester I : Mual, muntah
Obat yang dimonsumsi : Asam Gerakan janin dalam 24 jam : ≥10 kali
folat, Vitamin B6, Kalk. Durasi gerakan : 40 detik
 F.Data sehari-hari yang mempengaruhi
kesehatan
D.Riwayat KB 1.Pola Nutrisi
Makan : ± 3 x sehari
Pernah mendengar KB : Pernah
Porsi : sedang tapi sering
Pernah menjadi Akseptor K : Pernah Jenis makanan
Kontrasepsi yang digunakan: KB suntik Pagi : 1 piring nasi uduk, telur mata sapi
Lama menjadi akseptor KB : 3 Tahun Siang : 1 piring nasi, 1 mangkok sayur sop, 1
Alasan berhenti : Ingin punya potong semangka.
anak lagi Malam : 1 piring nasi, 1 mangkuk sayur, bayam, 1
potong ayam
Pantangan : Tidak ada
Minum : ± 8 gelas/sehari
E.DATA KESEHATAN Jenis minuman: Air putih
2. Pola istirahat dan aktivitas
1.Riwayat penyakit Tidur malam : ± 7 jam/seharis
P.menular(AIDS, TBC, Sifilis) : Tidak ada Tidur siang : ± 2 jam/sehari
Aktivitas : Melakukan aktifitas rumah
P.keturunan(Hypertensi,jantung,ginjal): Tidak ada tangga seperti menyapu, mengepel, mencuci
Penyakit yang pernah diderita pasien :Tidak ada dan masak

3.Pola eliminasi
2.Riwayat peny.keluarga / keturunan BAB
Frekuensi : 1 x/sehari
P.menular (AIDS, TBC, Sifilis) : Tidak ada Penyulit : Tidak ada
P.keturunan(Hypertensi,jantung, ginjal): Tidak ada Warna : Kuning kecoklatan
Konsistensi : Lunak
3.Riwayat operasi : Tidak ada BAK
4.Riwayat peny. keluarga/keturunan : Tidak ada Frekuensi : ± 8 x/sehari
Penyulit : Tidak ada
Warna : Kuning jernih
 II.DATA OBJEKTIF
Dada Abdomen
1.Pemeriksaan fisik
Mamae : Simetris Pembesaran: Sesuai usia kehamilan
TB : 149 cm Areola :Hiperpigmentasi Linea nigra : Ada
BB Puting susu: Menonjol Striae livide Striae Albican: Tidak
Sebelum hamil :65 kg Kolostrum : Belum keluar ada
Sesudah hamil : 72 kg Luka operasi : Tidak ada
LILA : 31 cm Gen. Eks. : Tidak dilakukan
Gen.Int : Tidak dilakukan
Tanda-tanda Vital
Ekstrimitas : Tidak edema,
KU : Baik tidak varises
Kesadaran : Composmentis
TD : 120/80 mmHg
Nadi : 80 x/menit
Suhu : 36,5° C
RR : 22 x/menit

2.pemeriksaan kebidanan
a. Inspeksi
Kepala
Rambut : Bersih, hitam,tidak ada b. Palpasi
ketombe dan tidak rontok TFU 3 jari di atas pusat px (Mc.Donald 23 cm), bagian
Hidung : Bersih,tidak ada polip. atas fundus teraba bulat, lunak dan tidak melenting (bokong
Mata : Bersih, konjungtiva tidak janin), bagian kanan perut ibu terasa memanjang (punggung
anemis, sklera tidak ikterik. janin), bagian sebelah kiri perut ibu teraba bagian-bagian
Mulut : Bersih, tidak ada caries gigi, kecil janin (ekstermitas), Bagian terbawah perut ibu teraba
tidak ada sariawan. bulat keras melenting (kepala janin), belum masuk PAP.
Muka : Bersih, Tidak oedema, tidak
pucat, tidak ada closma TBBJ : (TFU-n) x 155
gravidarum (23-12)x 155 = 1.705 gram
Leher :Tidak ada Pembengkakan
kelenjar tiroid & vena
jugularis
 III.ANALISIS DATA
c. Auskultasi
DJJ : (+)
Frekuensi : 140 x/menit Diagnosa :
Sifat : Kuat dan teratur
Lokasi : Dibawah pusat G2P1A0 hamil 27 minggu 3 hari, janin
perut ibu
sebelah kanan
tunggal hidup dengan presentasi kepala

d.Perkusi
refleks patella : ka (+) / ki (+)

3.Pemeriksaan Penunjang
a.Darah 2.Masalah : Tidak ada
HB : Belum dilakukan
Golongan Darah : Belum dilakukan 3.Kebutuhan : Fisiologi trimester III, Personal
Hygine, Pola Nutrisi, Pola Istirahat, Tanda
b.Urine Bahaya Kehamilan
Protein : Tidak dilakukan
Glukosa : Tidak dilakukan
 IV. PERENCANAAN
A. Menjelaskan pada ibu hasil pemeriksaan yang telah dilakukan
KU : Baik Nadi : 82x/menit
TFU: 22 cm DJJ : 140 x/ menit
TD : 120/80 mmHg Temp : 36,5 C
RR : 22x/ menit Lila : 31 cm
(ibu mengerti akan asil pemeriksaanya)
B. Menganjurkan ibu untuk memenuhu kebutuhan nutrisi yang rendah karbohidrat dan
tinggi protein misalnya sehari cukup makan nasi konsumsi sayur-sayuran seperti
brokoli, mentimun, bayam, tomat dll. Lauk pauk yang tinggi protein seperti ikan,
daging sapi tanpa lemak, dan unggas, buah-buahan, minum susu dan air putih yang
cukup serta mengonsumsi vitamin yang diberikan oleh bidan vitamin c (1 x 1 tab/hari)
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)

C. Menganjurkan ibu untuk selalu sarapan karna jika ibu menghindari sarapan akan
menimbulkan keinginan makan lebih banyak pada waktu makan berikutnya tiba.
(Ibu mengerti penjelasan bidan dan mau melakukannya)
D. Menganjurkan ibu untuk memperbanyak sholat, berdoa, dan melakukan ibadah lainnya.
(Ibu mengerti penjelasan bidan dan mau melakukannya)
E.Menjelaskan pada ibu tentang perubahan fisiologis pada masa kehamilan trimester III antara
lain sakit pada daerah pinggang, sering buang air kecil, payudara mulai terasa berat, dll.
(Ibu mengerti dan mau melakukannya)
f.Mengingatkan ibu tentang bahaya kehamilan seperti sakit kepala yang
hebat, penglihatan kabur, bengkak pada muka, tangan, dan kaki,
gerakan janin berkurang, dan keluar darah dari kemaluan yang tidak
diketahui penyebabnya.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
G. Menganjurkan ibu untuk menjaga kebersihan diri, terutama alat
kelamin dengan mengganti celana dalam saat terasa lembab.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
h. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup ± 8 jam pada malam hari,
± 2jam pada siang hari.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
i. Menganjurkan ibu untuk melakukan senam kegel seminggu 4-6 kali di
rumah agar memperlancar proses persalinan dan efektif untuk
membantu otot dasar panggul lebih kencang dan elastis bermanfaat
membuka jalan lahir.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
j. Menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang 4 minggu lagi atau
saat ada keluhan ibu bisa datang kapan saja ke PMB Husniyati.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
k. Melakukan pendokumentasian.
(dokumentasi telah dilakukan)
Thank you