1

BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Perkembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi (IPTEK) saat ini
berkembang sangat pesat, terutama dibidang kesehatan. Bukti nyata
perkembangan IPTEK dibidang kesehatan yaitu peralatan kesehatan yang semakin
canggih, kompleks dan modern. Perkembangan ini bertujuan untuk
memaksimalkan mutu pelayanan dibidang kesehatan dan penyembuhan demi
terwujudnya masyarakat Indonesia yang sehat dan mencapai derajat kesehatan
yang optimal. Monitoring instalasi sentral gas medis tidak terlepas dari adanya
perkembangan (IPTEK). Gas medis merupakan gas dengan spesifikasi khusus
yang digunakan untuk pelayanan kesehatan. Instalasi perpipaan gas medis adalah
seperangkat prasarana beserta peralatan yang menyediakan gas medis tertentu
yang dibutuhkan untuk menyalurkan gas medis ke titik outlet diruang tindakan
atau perawatan. Sentral gas medis adalah seperangkat prasarana atau tabung gas /
liquid yang menyimpan beberapa gas medis tertentu yang dapat disalurkan
melalui pipa instalasi gas medis. Instalasi gas medis adalah seperangkat gas
medis, instalasi gas medis sampai outlet. Gas yang digunakan pada gas medis
antara lain Oxygen (O2), Nitrous Oksida (N2O), Compressed Air dan Vacuum
(suction).
Desain instalasi pipa gas medis harus dilengkapi dengan kran, penunjuk
tekanan dan tanda peringatan atau alarm (KMKRI, 2002). Penunjuk tekanan
berfungsi mengetahui tekanan dalam tabung gas. Cara kerja penunjuk tekanan
pada gas adalah membaca besar tekanan saat kran pada tabung gas dibuka. Besar
tekanan pada tabung gas terbaca oleh penunjuk tekanan dan akan sama terbaca di
outlet pada pipa saluran gas dengan ukuran yang sama besar. Pada instalasi sentral
gas medis terdapat alarm untuk indikator tekanan. Tekanan kerja normal 3 – 150
bar, indikator akan memberikan peringatan saat tekanan melebihi 150 bar atau
kurang dari 3 bar.
 2

Tingginya tekanan gas perlu dikompres hingga sampai pada tekanan gas
yang dibutuhkan oleh manusia. Di Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang
digunakan alat Compressed Gas Manifold untuk mengatur tekanan gas dan
dilengkapi alarm untuk memberikan informasi mengenai gas yang habis.
Permasalahan dilapangan masih terdapat kelalaian penggantian tabung gas akibat
pemberitahuan gas habis yang tidak efektif, sehingga di Rumah Sakit Jiwa Prof.
Dr. Soerojo Magelang diterapkan pemasangan sentral gas lebih dari satu, untuk
menghindari kesalahan, kerusakan maupun kelalaian. Sumber utama yang tidak
boleh terputus di rumah sakit adalah listrik, air dan gas. Gas medis salah satu
kebutuhan yang sangat pokok, sehingga tidak boleh lalai dalam peyuplaian
maupun penggantian.

1.2 Tujuan
Tujuan dari penyusunan laporan ini adalah untuk mengetahui tentang
monitoring instalasi sentral gas medis di Rumah Sakit Jiwa Prof.Dr. Soerojo
Magelang, terutama pada sentral gas Oxygen (O2). Sehingga tidak akan terjadi
adanya gas oksigen yang terputus akibat sistem monitoring yang kurang baik.

1.3 Batasan Masalah

Batasan masalah pada laporan ini adalah menjelaskan mengenai jenis gas
medis, instalasi sentral gas medis, sistem monitoring, cara kerja sentral gas dan
pensuplaian gas medis, terutama pada gas Oxygen (O2) di Rumah Sakit Jiwa Prof.
Dr. Soerojo Magelang.

1.4 Metode Pengumpulan Data

Metode pengumpulan data yang digunakan penulis adalah sebagai berikut :
1. Metode pengamatan langsung
Dengan cara melakukan pengamatan secara sistematis mengenai hal-hal yang
terjadi di lapangan.
2. Studi mempelajari dan dokumentasi
 3

Mempelajari hal-hal yang berkaitan dengan alat medik yang dipelajari dan
mengambil data teknis yang diperoleh dari dokumentasi instansi serta
spesifikasi peralatan di RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang
3. Metode bertanya dan diskusi
Dengan cara memberi pertanyaan dan bertukar pendapat kepada pembimbing
mengenai hasil dari informasi atau data yang diperoleh di lapangan.

1.5 Sistematika Laporan

Untuk memberikan gambaran yang jelas secara garis besar dari seluruh
laporan, maka penulisan disusun sebagai berikut
BAB I : Pendahuluan
Berisi tentang latar belakang, tujuan, batasan masalah, metode
pengumpulan data dan sistematika laporan.
BAB II : Tinjauan Umum
Berisi tentang sejarah umum Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo
Magelang, Visi dan Misi Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo
Magelang, Logo Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang,
Struktur Organisasi Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang dan
Lokasi Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang,
BAB III : Dasar Teori
Berisi tentang penjelasan mengenai teori umum tentang jenis gas medis,
instalasi sentral gas medis dan monitoring sentral gas medis.
BAB IV : Pembahasan
Berisi tentang pembahasan mengenai perancangan instalasi sentral gas
medis, cara kerja, sistem monitoring dan perawatannya.
BAB V : Penutup
Berisi tentang kesimpulan dan saran untuk penulis.
 4

BAB II
TINJAUAN UMUM

2.1 Sejarah RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang

Pada tahun 1916, Scholtens merencanakan untuk membangun suatu
“Krankzinningengesticht” ( Rumah Sakit Jiwa ) di Jawa Tengah. Membutuhkan
waktu 7 tahun untuk meyakinkan pemerintah Hindia Belanda bahwa ini layak
sebagai rumah sakit, akhirnya pada tahun 1923 diresmikan sebagai Rumah Sakit
Jiwa. Rumah Sakit Jiwa Magelang terletak 4 kilometer dari pusat kota Magelang.
Gambar 2.1 merupakan bagian tampak depan RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang.

Gambar 2.1 RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang

Setelah beberapa perubahan sesuai dengan perkembangan waktu,
baik sebelum dan sesudah kemerdekaan, namanya kemudian menjadi “Rumah
Sakit Jiwa Magelang”. Sepanjang berdirinya RSJ Magelang cukup banyak
mengalami masa-masa sulit dan kejadian yang pahit dan memprihatinkan,
diantaranya terjadi letusan gunung merapi yang mengakibatkan banyak
kerusakan, terjadi kekosongan pimpinan rumah sakit dan sebagainya.
Pada tanggal 20 Nopember 2000 secara resmi nama Rumah Sakit Jiwa
Magelang berubah menjadi Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang
berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan dan Kesejahteraan Sosial RI No.
1684 MENKES-KESSOS/SK/XI/2000 tentang Pemberian Nama Rumah Sakit
Jiwa Magelang menjadi Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo.Berdasarkan
Keputusan Menteri Keuangan RI No. 278/KMK.05/2007 tanggal 21 Juni 2007
dan Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 756/Men.Kes/SK/VI/2007 tgl 26 Juni
 5

2007, RSJ. Prof. Dr. Soerojo Magelang menjadi Instansi Pemerintah dibawah
Dep.Kes. RI dengan menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum ( PPK BLU ).
Tahun 2009 adanya tuntutan dari masyarakat untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan yang komprehensif direspon oleh RSJ Prof. Dr. Soerojo
Magelang dengan membuka pelayanan kesehatan non jiwa. Hal ini diperkuat oleh
Surat Keputusan Direktur Jenderal Bina pelayanan Medik Departemen Kesehatan
RI, No.HK.03.05/I/441/09 Tentang Ijin Melaksanakan Pelayanan Kesehatan
Umum di Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang.
Surat Keputusan ini mengatur RSJ Prof. Dr Soerojo Magelang untuk
membuka pelayanan kesehatan umum sejumlah 15 % dari Tempat Tidur yang
tersedia. Pelayanan ini telah dilengkapi dengan tenaga medik spesialistik meliputi:
dokter spesialis bedah, dokter spesialis penyakit dalam, spesialis anak, spesialis
kebidanan dan kandungan, spesialis saraf, spesialis Radiologi dan spesialis
anestesi. Pelayanan ini didukung juga dengan telah di operasikannya dua (2)
ruang untuk rawat inap, kamar operasi, kamar bersalin dan fasilitas pendukung
yang lain. Namun demikian RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang tetap menjalankan
kegiatan utama dalam bidang pelayanan kesehatan jiwa.
Dari tahun ketahun RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang telah mengalami
pembangunan yang pesat, hingga saat ini kondisi RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang
memiliki :
1. Luas tanah : 409.450 m2
2. Luas bangunan : 27.724 m2
3. Kapasitas : 1000 tampat tidur
4. Rawat inap jiwa : 850 tempat tidur
5. Rawat inap non jiwa : 150 tempat tidur
6. Pelayan unggulan tumbuh kembang
7. RS jaringan pendidikan
8. RS situs cagar budaya
 6

2.2 Visi dan Misi RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang

Visi : Menjadi Pusat Pelayanan Kesehatan Jiwa Holistik dengan Unggulan
Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja tahun 2019.
Misi
1. Mewujudkan Pusat Pelayan Kesehatan Jiwa Holistik;
2. Mewujudkan dan Mengembangkan Pusat Pelayanan Unggulan Kesehatan
Jiwa Anak dan Remaja;
3. Mewujudkan Pusat Pendidikan dan Penelitian Kesehatan Jiwa;
4. Mewujudkan Tata Kelola Rumah Sakit yang Baik.

2.3 Logo RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang

Logo merupakan salah satu identitas penting pada suatu instansi atau
perusahaan. Pada Gambar 2.2 adalah logo dari RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang.

Gambar 2.2 Logo RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang

1. Bintang : Visi, dan cita-cita yang setinggi-tingginya dengan kualitas yang

terbaik.
2. Warna kuning pada bintang : Cahaya yang bias menyinari 8 penjuru mata
angin, yang artinya pelayanan bersifat terpadu dan komprehensif.
3. Bulan sabit : Bulan sabit yang bergradasi warna melambangkan sebuah
fase kehidupan yang selalu bergantian dari gelap ke terang dan sebaliknya
yang selalu berganti.
4. Lingkaran : Filosofi kehidupan yang selalu dinamis, berputar dan selalu
siap mengatasi perubahan.
5. Hijau : Melambangkan ketabahan, keinginan yang kuat, dan meningkatkan
rasa kepercayaan diri. Hijau mempunyai sifat keseimbangan dan selaras,
 7

membangkitkan ketenangan dan tempat mengumpulkan daya-daya baru,

kesejukan, keberuntungan, dan kesehatan. Hijau juga melambangkan alam
dan kehidupan.
6. Tulisan RSJS : Singkatan dari Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo.
7. Tulisan Bersama Menjadi Bintang : Setiap orang mempunyai potensi yang
diberikan oleh Tuhan yang berbeda-beda dan mempunyai kesempatan
yang sama untuk mencapai kedudukan mulia di hadapan Tuhan sesuai
dengan keahliannya. RSJS adalah mitra untuk setiap orang bisa menjadi
bintang.
8. Logo Tri Upaya Bina Jiwa, Trisula : sebagai simbol Tri Upaya Bina Jiwa
(Promotif/Preventif, Kuratif, Rehabilitatif). Ular : simbol kedokteran dan
pelayanan kesehatan; Segi Lima : Pancasila sebagai ideologi Negara; Padi
& Kapas : melambangkan keadilan sosial, yang menegaskan RSJS
memberi pelayanan secara adil dan merata; Paku : sebagai bentuk
komitmen pelaksanaan Tri Upaya Bina Jiwa dalam satu kesatuan tekad
yang kokoh.
 8

2.4 Struktur Organisasi RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang

Pada bagan 2.1 merupakan struktur organisasi di RSJ Prof. Dr. Soerojo
Magelang.

Bagan 2.1 Struktur organisasi RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang

 9

2.5 Lokasi RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang

Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang merupakan pusat rujukan
nasional dibidang kesehatan jiwa yang berlokasi di Jl. Ahmad Yani No. 169,
Kramat Selatan, Kecamatan Magelang Utara, Kota Magelang, Jawa Tengah,
Indonesia dengan kode pos 56115. Denah lokasi dapat dilihat pada Gambar 2.3.

Gambar 2.3 Lokasi RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang

 10

BAB III
DASAR TEORI
3.1 Gas Medis
Gas medis rumah sakit adalah unsur jenis gas dengan spesifikasi khusus
yang dipergunakan untuk pelayanan sarana kesehatan/medis. Definisi istilah
mengenai gas medis dan instalasi terdapat dalam Pasal 1 Keputusan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1439/ Menkes / SK/ XI / 2002 tentang
penggunaan gas medis pada sarana pelayanan kesehatan. Dalam pasal ini
disebutkan bahwa :
a. Gas medis adalah gas dengan spesifikasi khusus yang dipergunakan untuk
pelayanan medis pada sarana kesehatan.
b. Instalasi pipa gas medis adalah seperangkat prasarana perpipaan beserta
peralatan yang menyediakan gas medis tertentu yang dibutuhkan untuk
menyalurkan gas medis ke titik outlet di ruang tindakan dan perawatan.
c. Sentral gas medis adalah seperangkat prasarana beserta peralatan dan tabung
gas /liquid yang menyimpan beberapa gas medis tertentu yang dapat
disalurkan melalui pipa instalasi gas medis.
d. Instalasi Gas Medis (IGM) adalah seperangkat sentral gas medis, instalasi pipa
gas medis sampai outlet.
Berdasarkan definisi istilah di atas maka dapat disimpulkan bahwa gas medis
maupun instalasinya harus memiliki standar-standar keamanan yang lebih tinggi
dari gas maupun instalasi gas lainnya. Hal ini disebabkan karena penggunaan dan
penyaluran gas medis di sarana pelayanan kesehatan digunakan untuk tujuan
pelayanan kesehatan.
Adapun jenis dan tipe gas yang tergolong pemakaiannya untuk pelayanan
kesehatan pada sistem gas medis yaitu Oxygen (O2), Nitrogen Oxyde (N2O),
Compressed Air (CA) dan Vacuum/Suction Gas (V). Berikut penjelasan
mengenai gas medis tersebut :
1) Oxygen (O2)
Oxygen merupakan salah satu jenis gas yang selalu ada di rumah sakit. Biasa
digunakan dalam keadaan darurat, dan sebagai pertolongan pertama terutama pada
 11

pasien yang mengalami syok, trauma, pendarahan berat, keracunan,

cardiovascular (penyakit jantung & pembuluh darah) dan semua penyakit yang
berhubungan dengan gangguan pernafasan. Oksigen tersedia dalam bentuk gas
dan cair (liquid) yang dikemas dalam tabung baja (cylinder) volume 6 m3.
Oksigen cair (liquid) dikemas dalam tabung baja (cryogenic liquid storage unit).
Ruangan-ruangan yang menggunakan oksigen medis di rumah sakit :
- Unit Gawat Darurat (Emergency)
- ICU (Intensive Care Unit)
- Unit bedah / sentral
- Bagian Anastesi
- Bagian penyadaran/penyembuhan
- Bagian bersalin
- Ruang anak
- Ruang rawat inap

Pada sentral oxygen, digunakan automatic change over device yang

menurunkan tekanan gas dari tabung ke tekanan gas yang konstan 3 - 5 kg / cm2
dan menyediakan ke jalur distribusi. Tabung gas yang di pasang di sentral gas
rumah sakit juwa Prof. Dr. Soerojo Magelang yaitu sebesar 6 kg seperti pada
gambar 3.1.

Gambar 3.1 Tabung Gas Oxygen 6 kg

 12

Tabung-tabung gas diletakkan pada kedua sisi alat. Satu sisi adalah sisi yang
digunakan sedangkan sisi lainnya sebagai sisi cadangan. Saat sisi yang digunakan
hampir kosong maka lampu yang tersedia dalam manifold akan menyala. Lampu
akan terus menyala sampai saklar diarahkan kesisi cadangan sehingga sisi
cadangan tersebut berubah menjadi sisi yang digunakan. Apabila saklar dipindah
atau diarahkan maka posisi cadangaan akan tetap dibaca sebagai posisi cadangan
biarpun sisi cadangan tersebut telah berfungsi sebagai posisi yang digunakan
(penyalur ). Jika arah saklar tidak diganti dan sisi cadangan yang dipakai telah
kosong maka sisi yang lain tidak akan menyalurkan gas secara otomatis. Sistem
automatic change over device oxygen terdiri atas: Type : DobleRow ( 10+ 10)
Manifold ( Dilengkapi dengan preassure switch, Regulator dan lampu monitor ),
Rangka penyangga, Symetricalheader.

2) Nitrous Oxyde ( N2O )

Nitrous Oxyde ( N2O ) dalam dunia medis biasanya digunakan sebagai
Anastesi (bius) untuk menghilangkan rasa sakit pada pasien. Ruangan – ruangan
yang menggunakan nitrous oxide pada rumah sakit yaitu

- ICU (Intensive Care Unit)

- Kamar operasi
- Kamar endpscopy
- Kamar bedah gigi
Pada sentral nitrous oxyde, digunakan automatic change over device yang
menurunkan tekenan gas dari tabung ketekanan gas yang konstan 4, 0 kg/ cm² dan
menyediakan ke jalur distribusi. Tabungtabung gas diletakkan paad kedua sisi
alat. Satu sisi adalah sisi yang digunakan sedangkan sisi lainnya sebagai sisi
cadangan. Saat sisi yang digunakan hampir kosong, sisi cadangan mulai
menyediakan dan menyalurkan gas secara otomatis sehingga menjamin tidak
adanya keterlambatan penyaluran gas. Pada saat sisi yang digunakan hampir
kosong maka lampu yang tersedia dalam manifold akan menyala. Lampu akan
terus menyala sampai saklar diarahkan kesisi cadangan sehingga sisi cadangan
tersebut berubah menjadi sisi yang digunakan. Apabila saklar dipindah atau
 13

diarahkan maka posisi cadangaan akan tetap dibaca sebagai posisi cadangan
biarpun sisi cadangan tersebut telah berfungsi sebagai posisi yang digunakan
(penyalur ). Jika arah saklar tidak diganti dan sisi cadangan yang dipakai telah
kosong maka sisi yang lain tidak akan menyalurkan gas secara otomatis. Sistem
automatic change over device nitrous oxide terdiri atas:
Type : Single Row (3 + 3) Manifold ( dilengkapi dengan preassure switch,
Regulator dan lampu monitor ), rangka penyangga, Symetricalheader.
3) Medical Compressed Air (Breathing Air)
Medical Compressed Air yang dipakai di rumah sakit diadakan melalui
pemasangan sentral compressed air. Udara yang dihasilkan harus bersih, kering,
bebas minyak dan bebas bakteri. Sistem Compressed Air terdiri atas:
- Oil Free Compressed : L unit yang bekerja dengan menekan udara sampai 7
kg/cm2. Motor : .2.2 KW induction motor, 3 phase, 200/220 Volt, 50/60 Hz.
Tekanan maksimum : 10 kg/cm2. Putaran mesin 1450 Rpm.
- Air cooledaftercooler
Tekanan maksimum saat operasi : 10 kg/cm2)
- Receiver Tank
Kapasitas : 500 liter yang dilengkapi dengan lubang pembersih dengan tebal
plat 6 mm.
- Medical air unit
Kapasitas flow : 7201/min untuk type compressor motor 2.2 KW. Unit ini
terdiri atas air dryer, filter udara, filter bakteri dan regulator udara. Air dryer
berfungsi untuk menghindari kondensasi pada jalur pipa dimana bakteri dapat
berkembang dan mengkontaminasi udara yang dihasilkan. Filter udara
menghilangkan bakteri (3 micron – 0,01 micron). Regulator udara
menurunkan tekanan menjadi konstan 4,0 kg/cm2.
4) Vacuum (suction)
Vacum yang dipasang di rumah sakit bekerja pada tekanan -53 Kpa sampai
dengan = 80 Kpa. Ruangan-ruangan yang menggunakan vacumpada rumah sakit
yaitu
- ICU (Intensive Care Unit)
 14

- Kamar operasi
- Kamar endoscopy
- Kamar bedah gigi
- Unit gawat darurat
Berikut instalasi pada vakum (suction) di rumah sakit jiwa Prof. Dr. Soerojo
Magelang pada gambar 3.2.

Gambar 3.2 Vacuum (suction)

Vacum disuplai melalui sentral gas medis yang terdiri atas :

- Vacum pump type oil rotary vane
Motor : 2.2 KW induction motor, 3 phase, 200/220 volt, 50Hz, flowrate : 58
m3/h, putaran mesin : 1420 rpm.
- Receiver Tank
Kapasitas tank : 500 liter, tanki penampung ini mempertahankan tingkat
vakum -50 sampai -80 Kpa. Terdapat type vertikal dan horizontal yang
dirangkai bersama pompa dan panel control pada satu rangka. Tebal platuntuk
receiver tank adalah 6 mm.
- Vacuum line bacterial filter
Digunakan untuk menghilangkan bakteri dan kontaminasi lain pada sisi
masuk pompa vacum. Menghindarkan terkontaminasinya pompa dan udara
sekitar. Type vacum line filter disesuaikan dengan motor vacum pump oil rotary
 15

vane. Pipa penyambung untuk vacum line filter kejalur mesin adalah diameter
1,25. Vacum line filter mampu membersihkan/menyaring partikel sampai 0,01
micro.
3.2 Instalasi Sentral Gas Medis
Berikut ini adalah beberapa tahapan dalam instalasi sentral gas medis :
a) Penempatan Sentral Gas Medis
Sentral gas medis adalah satu komponen yang terdapat di dalam system
instalasi gas medis yang menjadi titik utama atau pusat dari system distribusi gas
medis. Peranan sentral gas medis adalah sebagai titik awal dan inti dari system
distribusi saluran semua gas medis yang akan didistribusikan ke titik-titik outlet di
rumah sakit.
Kapasitas sentral gas medis pada umumnya dihitung menurut outlet gas
medis yang dipasang. Untuk menentukan jumlah outlet yang dipasang disesuaikan
dengan banyaknya pelayanan yang ada di rumah sakit Di Rumah Sakit Jiwa Prof.
Dr. Soerojo Magelang menggunakan outlet gas pemasangan (4 x 2), yang berarti 4
pemasangan gas di sisi kanan dan 4 gas sisi kiri yang dirangkai dengan pipa
tembaga. Untuk pemasangan gas medis dapat dilihat pada gambar 3.3.

Gambar 3.3 Pemasangan Gas Medis

Lokasi ruang sentral diupayakan penempatannya ditempat yang strategis,
mudah dijangkau sarana transportasi, terutama untuk keperluan pengiriman
tabung-tabung gas isi dan pengambilan tabung gas kosong. Penempatan ruang
sentral harus cukup aman bagi kegiatan pelayanan/perawatan. Ruang sentral harus
diupayakan jauh dari daerah sumber panas, oli dan sejenisnya. Memberikan label
pada setiap tabung dan tulisan peringatan lainnya.
 16

b) Sentral Gas Medis

Selain lokasi penempatan sentral gas, pemasangan tabung gas juga harus
diperhatikan. Sebelum gas memasuki automatic changeover harus melaui proses
perakitan terlebih dahulu. Ada beberapa sparepart yang dipasang pada sentral gas
medis yaitu terdapat header, satu disebut prymary (primer) dan secondary
(sekunder) dan bisa berlaku sebaliknya. Header untuk sentral tabung gas harus
dilengkapi dengan Cylinder lead/pig tail sesuai jumlah tabung, filter untuk
menyaring kotoran sebelum masuk ke automatic changeover, check valve untuk
menghindari gas kembali masuk ke header dari pemipaan dan pressure gauge
untuk mengetahui tekanan sisa. Untuk header pada masing-masing group tabung
gas dapat dilihat pada gambar 3.4.

Gambar 3.4 Header Untuk Pemasangan Gas Medis

c) Proses Pemipaan
Dalam proses pemipaan sentral gas medis, semua pipa, fitting, kran dan
komponen lain harus dibersihkan terlebih dahulu agar aman digunakan dalam
penyaluran oxygen (O2). Pipa yang digunakan harus sesuai dengan ketentuan
pemerintah yaitu jenis pipa tembaga STM.B88.Type-L. Pemasangan pipa instalasi
gas medis dipasang diatas plafond, melewati lorong jalan rumah sakit.
Pemasangan pipa di atas plafond dilengkapi dengan dudukan dan gantungan pipa
yang diikat kuat pada dek beton atau kuda-kuda kayu.
Masing-masing pipa harus diberi klem penguat dengan jarak yang cukup
(10-25 cm). Jarak dudukan atau penumpu satu sama lain rata-rata 1-2 meter, balok
 17

vertikal maupun horizontal. Untuk menghindari penurunan tekanan (pressure

drop) pemasangan pipa pada instalasi diatur menurut diameter yang disesuaikan
dengan panjang instalasi pipa dan jumlah outlet.Pemasangan pipa tembaga pada
instalasi di dalam dinding (tembok atau partisi) harus dilengkapi pipa pelindung
(PVC atau conduit) untuk menghindari benturan-benturan yang mungkin terjadi
dan untuk mempermudah perawatan atau maintenance instalasi pipa didinding.
Ukuran pipa PVC tersebut biasanya 10-16 mm. Semua penyambungan pipa untuk
instalasi gas medis harus menggunakan fiting-fiting yang sesuai, seperti elbow,
socket, tee dan reducer. Untuk membedakan jenis gas pada instalasi pipa harus
dipasang tulisan atau stiker yang menyatakan jenis atau aliran gas dengan jarak
yang cukup (kurang lebih 2 meter) ataupun dengan memberi warna dengan
mengecat pipa sesuai dengan gasnya masing-masing.
Sistem pengelasan pada sambungan instalasi pipa tembaga menggunakan
pengelasan perak dengan acytelin/elpiji dan oksigen. Perlu diperhatikan bahwa
pipa yang ditujukan untuk membelokan arah pipa, membagi pipa, menyambung
pipa baik ke ukuran yang lebih besar maupun kecil harus dilakukan dengan
pemasangan fitting. Berikut contoh dari instalasi pipa gas medis pada gambar 3.5.

Gambar 3.5 Pemipaan Gas Medis

Setelah tahap pengelasan selesai harus dilakukan pembersihan instalasi pipa
degan udara tekan/nitrogen yang dialirkan keseluruh pipa hingga kotoran dan sisa
pengelasan tidak ada yang tertinggal. Selanjutnya dilakukan pemeriksaan
kebocoran pada setiap sambungan atau instalasi masing-masing gas dengan
 18

ketentuan test tekanan 2 kali tekanan kerja selama 2x24 jam tanpa adanya
perubahan tekanan. Tekanan pengecekan yang harus dilakukan adalah :
1) Leacage test (test kebocoran)
2) Pressure test (test tekanan pemakaian)
3) Flushing test (pemberian tekanan untuk membersihkan kotoran dalam pipa
instalasi).
4) Crossing test (memastikan jaringan instalasi gas tidak ada yang tertukar)
5) Purity test (memastikan kadar gas medis yang dikeluarkan sesuai standart)

3.3 Main Valve dan Zone Valve

Seluruh jaringan instalasi pipa pada tiap jenis gas harus dilengkapi dengan
pemasangan :
1) 1 (satu) unit kran induk (main valve) yang dipasang di ruang sentral.
2) 1 (satu) unit kran distribusi yang dipasang disetiap sentral gas
3) Kebutuhan. kran pembagi (zona valve) dipasang sesuai dengan pembagian
instalasi
4) Kebutuhan kran darurat (emergency valve) dipasang pada ruang operasi.

Seluruh jaringan instalasi pipa harus harus dilakukan pengetesan terutama

untuk mendapatkan kepastian kebocoran disetiap daerah sambungan., lebih
diutamakan pada instalasi yang tertutup lapisan dinding tembok pemeriksaan
kebocoran harus sangan diperhatikan. Pada pemasangan instalasi pipa pada
bangunan bertingkat, pengetesan kebocoran biasanya dilakukan secara bertahap,
apabila dipastikan tidak ada kebocoran dilanjutkan pengetesan keseluruhan. Tahap
pelaksanaan pengetesan instalasi pipa dilakukan sebagai berikut :

Test petama : Setelah selesai pemasangan instalasi pipa di atas plafond dan
dinding selesai.

Test kedua : Setelah instalasi pipa selesai.

Test ketiga : Setelah selesai pemasangan outlet gas medis

 19

Test keempat : Keseluruhan manin valve sampai dengan outlet, setelah

sebelumnya seluruh jaringan instalasi di blow off.

Test kelima : Uji coba dan blow off ulang.

Pengetesan kebocoran menggunakan media tekan nitrogen dengan tekanan

2 kali tekanan kerja instalasi atau kurang lebih 10 kg/cm dalam waktu 2 kali 24
jam. Pengetesan pertama sampai keempat seluruh jaringan instalasi dites dengan
tekanan yang sama atau kurang lebih 10 kg/cm dalam waktu 2 kali 24 jam. Pada
pengetesan yang kelima atau yang terakhir merupakan uji coba tekanan test
disesuaikan dengan fungsi masing-masing instalasi, disini yang jelas berbeda
adalah pengetesan suction (vacuum).
Untuk meyakinkan sebaiknya dilakukan cek ulang untuk menghindari
kesalahan penyambungan pada outlet sebelum dioperasikan. Seluruh jaringan
instalasi harus dibersihkan dengan cara blow off (ditiup) menggunakan gas
nitrogen, setelah cukup bersih dilanjutkan blow off selanjutnya dengan
menggunakan oxygen. Pada setiap ruang operasi bedah yang benar harus dipasang
1 (satu) outlet pembuangan gas limbah (anti pollution unit) dengan menggunakan
sistem vacum yang dibuang melalui saluran pipa khusus ke udara luar. Untuk
keperluan perbaikan / maintenance sebaiknya setiap bagian bangunan dipasang
saluran oxygen darurat (emergency oxygen) yang bisa dengan mudah
dioperasikan setiap saat.
3.4 Zone Valve Box dan Alarm system
Zone Valve Box dan Alarm system merupakan kebutuhan pemakaian gas
medis rumah sakit yang berfungsi sebagai alat informasi yang memberitahukan
berapa besar volume gas medis di suatu wilayah kerja instalasi gas medis. Type
zone valve dan alarm biasanya terdiri dari beberapa jenis gas yang digunakan
seperti oxygen (O2), nitrous oxyde (N2O), compress air dan vacum (suction).
Tetapi pada kesempatan kali ini penulis hanya tertuju pada pemantauan gas
oxygen (O2). Gambar 3.6 merupakan salah satu penempatan alarm system di
ruang petugas.
 20

Gambar 3.6 Alarm System

Biasanya Zone Valve Box dan Alarm system diletakkan di Nurse Station.
Agar lebih memudahkan untuk memantaunya dan untuk memastikan bahwa gas
medis tetap aman bagi pasien untuk digunakan setiap saat, maka dari itu
pengerjaan tidak boleh sekedar dikerjakan oleh orang biasa. Tetapi harus
dikerjakan oleh tenaga ahli profesional, karena dituntut aman dan memiliki
kualitas sesuai standar, karena semua alat-alat instalasi gas medis saling berkaitan
satu dengan yang lain.
3.5 Outlet Gas Medis
Outlet adalah salah satu sparepart gas medis yang berfungsi untuk
menyalurkan gas atau suction (vacum). Outlet gas medis harus berbeda antara satu
jenis gas dengan jenis gas lainnya dalam hal dimensi ulir atau pin pengarah jika
jenisnya quick connect.
Dengan demikian tidak akan terjadi kesalahan dalam penggunaan peralatan.
Outlet gas medis tentunya juga mempunyai primary valve dan secondary valve.
Pipa yang terpasang di outlet mempunyai panjang 205 mm dan diameter minimal
outside 3/8 inch untuk gas bertekanan dan ½ inch untuk vacum. Pada ruang pasien
yang menggunakan lebih dari satu outlet susunan pemasangannya adalah sebagai
berikut :
- Sebelah kanan pasien : oxygen, compressed air, suction
- Sebelah kiri pasien : oxygen, suctionoutlet oxygen selalu lebih dekat dengan
pasien.
 21

Untuk membedakan masing-masing gas yang mengalir dibedakan dengan

warna pipa dari gas tersebut. Pada tabel 3.1 merupakan pembagian warna pipa
outlet dari gas medis.

Tabel 3.1 Warna outlet dari pipa gas medis

Gas Medis Warna Ruangan

Oxygen (O2) Putih Semua ruangan
Nitrogen Biru OK
Compress air Kuning ICU dan OK
Vacum (suction) Abu-abu Semua ruangan

Tekanan gas yang keluar dari outlet harus memenuhi standart tekan medis, yaitu :
Oxygen : 4 – 5 kg/cm2
Nitrogen : 4 – 5 kg/cm2
Compress air : 4 – 5 kg/cm2
Vacum (suction) :20 – 60 cmHg
 22

BAB IV
PEMBAHASAN

4.1 Cara Kerja Sentral Gas Medis Oxygen

Pada gambar 4.1 merupakan gambaran atau siklus dari sentral gas medis
(Oxygen) mulai dari pemasangan tabung gas, pemberitahuan jika gas habis
digunakan, pemasangan ulang tabung gas dan seterusnya.

Gambar 4.1 Siklus Sentral Gas Oxygen

Pemasangan tabung gas disesuaikan dengan jumlah dari masing-masing
group pada header line. Sentral gas Oxygen di RSJ Magelang menggunakan
sistem (2 x 4) yang berarti terdapat 2 group, dengan sisi kanan berjumlah 4 dan
sisi kiri berjumlah 4. Proses penggantian tabung dilakukan setelah adanya
peringatan (alarm).
Penggantian tabung gas dilakukan satu persatu-satu pada bagian salah satu
group header yang kosong. Setelah dilakukan penggatian atau pemasangan gas
tabung pastikan bahwa kran tabung gas tertutup rapat. Masing-masing group pada
header line, disambungkan dengan regulator untuk mengetahui tekanan yang
keluar. Terdapat dua regulator utama, yaitu regulator untuk group sebelah kanan
dan satu untuk group sebelah kiri. Kedua regulator tersebut selanjutnya
 23

disambungkan ke Compressed Gas Manifold . di RSJ Magelang terdapat 3 cara

pemasangan sentral gas Oxygen yaitu secara manual, semi otomatis dan otomatis.
Cara kerja dari pensuplaian gas oxygen semuanya sama, hanya berbeda pada
sistem monitoringnya. Compressed Gas Manifold tersebut berfungsi sebagai
pengatur supply oksigen secara otomatis, pengatur tekanan kerja sentral instalasi
(tekanan oxygen yang dibutuhkan manusia sekitar 3,5 – 5 bar), dan sebagai
penunjuk tekanan kerja tabung gas yang nantinya akan disambungkan dengan
alarm sebagai monitoringnya.
Selanjutnya akan melalui proses pemipaan yang tersambung dari outley
supply line untuk kemudian disalurkan keruangan pasien. Sebelum proses
pemipaan, terlebih dahulu pada bagiang pipa dipasang switch khusus yang
nantinya akan disambungkan dengan sistem alarm sebagai monitoring sentral gas.
Untuk peringatannya sendiri biasanya ditandai dengan led merah yang berarti
kosong dan led hijau berarti penuh. Perkembangan IPTEK di dunia medis tidak
berhenti sampai disini, ternyata di RSJ Magelang sendiri sentral gas medis
terutama Oxygen tidak hanya dalam bentuk tabung gas, melainkan sekarang
sudah menggunakan tanki dalam sekala besar. Sehingga sentral gas medis dalam
bentuk tabung sekarang hanya digunakan jika sentral gas dari Tanki mengalami
kendala atau permasalahan. Penjelasan mengenai perkembangan manifold pada
sentral gas medis Oxygen dapat disimak pada penjelasan berikutnya.

4.2 Perkembangan Monitoring Sentral Gas di RSJ Prof. Dr. Soerojo

Magelang
Pada monitoring sentral gas terdapat manifold yang merupakan alat
pengaturan tekanan gas medis dari tekanan tinggi sekitar 150 bar menjadi tekanan
rendah sekitar 3 – 5 bar. Menurut perkembangannya, terdapat beberapa jenis
manifold yaitu manifold manual, manifold semi otomatis dan manifold otomatis
penuh.
1) Manifold Manual
Manifold manual adalah manifold yang memiliki 2 (dua) unit regulator yang
mampu menurunkan tekanan dari tekanan tinggi menjadi tekanan rendah, dan
 24

setiap regulator ini mewakili jalur kiri dan kanan. Cara kerja manifold jenis ini
apabila tekanan atau gas pada tabung manifold sebelah kanan habis, maka katup
header bar sebelah kanan ditutup kemudian katup header bar sebelah kiri dibuka,
berlaku sebaliknya. Manifold jenis ini dilengkapi juga dengan header bar, katup
pengaman/pelepas tekanan, sinyal indikator tekanan, valve dan pigtail yang
disesuaikan dengan jumlah tabung/silinder. Proses pensuplaian gas medis pada
manifold manual dapat dilihat pada bagan 4.1.

Bagan 4.1 Manifold Manual

2) Manifold Semi Otomatis

Manifold Semi Otomatis adalah manifold yang memiliki minimal 2 (dua)
unit regulator dengan tekanan tinggi dan 1 (satu) atau 2 (dua) regulator dengan
tekanan rendah. Cara kerja manifold jenis ini apabila tekanan atau gas pada
tabung manifold sebelah kanan habis, maka akan berpindah secara otomatis ke
tabung manifold sebelah kiri, berlaku sebalinnya, namun tuas indikator harus
dipindahkan secara manual. Manifold jenis ini dilengkapi juga dengan header bar,
katup pengaman/pelepas tekanan, indikator tekanan dan pigtail yang disesuaikan
dengan jumlah tabung gas. Proses pensuplaian gas medis pada manifold semi
otomatis dapat dilihat pada bagan 4.2.
 25

Bagan 4.2 Manifold Semi Otomatis

3) Manifold Otomatis Penuh
Manifold Otomatis Penuh adalah manifold yang memiliki minimal 2 (dua)
regulator dengan tekanan tinggi dan 1 9satu0 atau 2 (dua) regulator dengan
tekanan rendah. Cara kerja manifold jenis ini apabila tekanan atau gas pada
tabung manifold sebelah kanan habis, makan akan berpindah secara otomatis ke
tabung manifold sebelah kiri, berlaku sebaliknya. Manifold jenis ini dilengkapi
juga dengan header bar, katup searah (check valve), katup pengaman/pelepas
tekanan, sinyal indikator tekanan LED atau analog dan pigtail yang disesuaikan
dengan jenis tabung gas.
 26

Bagan 4.3 Manifold Otomatis Penuh

4) Manifold dalam Bentuk Tangki

Gambar 4.2 Manifold dalam bentuk tangki

Pada gambar 4.2 merupakan pensuplaan gas medis dalam bentuk tangki
yang berukuran besar sebagai sentral. Oxygen cair disimpan dalam tangki pada
suhu yang sangat rendah, ketika gas diperlukan, cairan diuapkan untuk
memperoleh gas yang dibutuhkan. Instalasi standar biasanya terdiri atas tangki,
penguap dan kontrol. Pemilihan sistem didasarkan pada volume, tekanan yang
diinginkan, tingkat kemurnian, laju aliran dan pola operasi. Wadah penyimpanan
 27

yang biasanya digunakan untuk oxygen cair biasanya tangki ukuran 500, 1500,
3000, 6000, 9000 dan 11.000 galon.
Manifold pada tangki dirancang untuk mengontrol tekanan ke houseline dan
untuk melindungi saluran tersebut dari gas yang terlalu dingin atau kemungkinan
ada cairan yang terbawa. Manifold terdiri atas katup kontrol suhu dan katup
kontrol tekanan. Juga termasuk katup blokir dan pintas yang diperlukan, serta
indikator tekanan dan katup searah.
4.3 Compressed Gas Manifold
Sentral gas medis pada oxygen (O2) diatur oleh piranti yang dinamakan
Compressed Gas Manifold. Alat tersebut berfungsi sebagai pengatur supply
oksigen secara otomatis, pengatur tekanan kerja sentral instalasi (tekanan oxygen
yang dibutuhkan manusia sekitar 3 – 5 bar, dan sebagai penunjuk tekanan kerja
tabung gas. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada gambar 4.3.

Gambar 4.3 Compressed Gas Manifold

 28

Keterangan :

1) Inlet pressure transducer

Inlet digunakan sebagai outlet atau lubang keluaran untuk disambungkan ke
header pada pemasangan tabung gas. Terdapat dua group pemasangan gas yaitu
group kanan dan group kiri dan masing-masing grup terdapat 4 tabung gas. Pada
gambar 4.5 merupakan inlet atau keluaran untuk menyambungkan ke header.

Gambar 4.4 Inlet pressure transducer

2) Solenoid valve
Solenoid valve merupakan katup yang dikendalikan dengan arus listrik baik
AC maupun DC melalui kumparan/selenoida. Pada alat Compressed Gas
Manifold, selenoid ini berfungsi sebagai elemen kontrol otomatis pada tekanan
gas sehingga tidak akan mengalami kekosongan pada tabung gas tersebut.
3) Bank primary regulator outlet pressure gauge
Regulator merupakan rangkaian regulasi atau pengatur tegangan keluaran
dari sebuah catu daya agar efek dari naik atau turunnya tegangan menjadi stabil.
Bank primary regulator outlet pressure gauge berfungsi sebagai regulator utama
untuk mengukur tekanan dari tabung gas oxygen yang keluar.
Keluaran tersebut tertera pada jarum penunjuk dengan skala 0 – 350 dengan
menggunakan satuan kg/cm2. Untuk menstabilkan tekanan yang masuk ke
regulator dilengkapi dengan sensor tekanan.
4) Pressure high sensor
Sensor tekanan pada regulator utama menggunakan type high, hal ini karena
tekanan utama pada gas oxygen masih dalam skala besar yaitu diatas 150 bar
 29

untuk tabung gas seberat 6 kg. Sensor akan membaca tekanan gas tinggi yaitu di
atas 150 bar, pada alat Compressed Gas Manifold juga dilengkapi buzzer sebagai
indikator high pressure.
5) Intermediate pressure gauge
Intermediate pressure gauge berfungsi sebagai penggabung antara outlet gas
dari group kiri dan group kanan. Pengukuran akan tertera pada regulator, yang
selanjutnya akan disambungkan ke line pressure regulator.
6) Line pressure regulator
Pada bagian ini digunakan sebagai pengatur masuknya gas setelah melalui
Intermediate pressure gauge. Line pressure regulator dapat diatur untuk membuka
dan menutup secara manual maupun otomatis dengan bantuan sensor.
7) Pressure sensor outlet low
Pressure sensor outlet low digunakan sebagai pengatur masuknya tekanan
gas untuk dikonversikan ke dalam tekanan yang lebih kecil. Tekanan gas yang
dibuthkan manusia adalah sekitar 3,5 – 5 bar. Sensor low pada gas medis di
setting dalam keadaan tekanan dibwah 4 bar, sebagai indikasi pada alarm
pengingat (buzzer).
8) Line pressure gauge
Setelah melalui sensor tekanan rendah, selanjutnya gas masuk ke line
pressure gauge. Pada bagian ini tekanan gas akan tertera pada jarum penunjuk
dengan keadaan gas dalam tekanan rendah atau pembacaan untuk sisa gas, yang
nantinya sebagai indikasi bahwa tekanan gas sudah dibatas akhir.
9) Outlet supply line
Outlet supply digunakan sebagai jalur keluarnya gas oxygen menuju pipa
tembaga sampai pada ruangan pasient di rumah sakit. Pada bagian outlet juga
terdapat cabang sebagai jalur pembuangan, jika tekanan gas mengalami over load
yaitu lebih dari 5 bar.
 30

Gambar 4.5 Outlet supply line

Selain itu pada bagian outlet ini juga dipasang switch sebagai pengatur yang akan
disambungkan dengan alarm diruangan operator atau nurse station.

Gambar 4.6 Switch Pada Pipa

10) Penghubung ke prossesor
Pada point ini semua kabel akan dihubungkan ke dalam satu box ke dalam
CPU (Control Prosessor Unit) yang di dalamnya terdapat mikrokontroler untuk
mengatur jalannya gas medis pada Compressed Gas Manifold. Setelah proses
perangkaian tersebut selesai, selanjutnya akan dihubungkan dengan alarm sistem
yang dilengkapi dengan buzzer dan lamp sebagai indikator. Ada 3 jenis indikator
yaitu tekanan gas dalam keadaan full, ready dan empty. Ketiga indikasi tersebut
dapat dilihat pada compressed gas manifold seperti pada gambar 4.7.
 31

Gambar 4.7 Indikasi Tekanan Gas Oxygen

4.4 Monitoring Sentral Gas Oxygen (O2)

Untuk memonitorig sentral gas medis terdapat 3 jenis alarm yaitu :
a. Alarm lokal
Jenis alarm ini dipasang untuk memonitor fungsi compress air, pompa
vacum, dan sistem udara alat. Ditempatkan pada panel kontrol untuk peralatan
mesin yang dimonitor atau di dalam suatu alat monitor.
b. Alarm utama
Alarm utama dipasang untuk memonitor pengoperasian dan kondisi dari
sumber pasokan, sumber cadangan dan tekanan dalam saluran utama dari masing-
masing sistem pemipaan gas medis. alarm utama ditempatkan di ruang kantor dan
ruang kerja dari petugas yang bertanggungjawab terhadap pemeliharaan sistem
tersebut.
c. Alarm wilayah
Alarm wilayah dipasang disetiap wilayah seperti pos perawat dan lokasi
lainnya yang memberikan pengawasan secara terus-menerus.
Masing-masing lokasi alarm berdasarkan mikroprosesor yang dipajang pada
papan pensensoran. Pensensoran dilokasikan (kotak alarm) dan diatur
menggantung garis pipa pada sepanjang kawat yang terbelit sampai 1,524 m.
Masing-masing uinit yang disensor dan unit yang dipajang harus mempunyai gas
yang spesifik, untuk gas oxygen sendiri dengan pipa berwarna putih.
Masing-masing pelayanan yang spesifik terus dimonitoring berdasarkan
sensor mikroprosesor. Tekanan dipajang melalui digital merah LED, yang
diindikasikan dengan lampu indikasi merah berarti alarm dengan tekanan rendah,
 32

dengan tekanan kuning indikasi berbahaya mendekati tekanan rendah sedangkan

lampu berwarna hijau kondisi tekanan normal. Suplai power alarm menggunakan
tegangan 220 volt. Pada gambar 4.9 adalah salah satu digital medical gas alarm
system yang dipasang di RSJ Magelang untuk memonitoring beberapa jenis gas
medis selain oxygen.

Gambar 4.8 Digital Medical Gas Alarm System

4.5 Outlet Gas Oxygen

Outlet gas medis oxygen di RSJ Magelang dipasang pada setiap ruangan
pasien. Outlet ini di pasang didinding dengan ketinggian antara 140 s/d 150 cm di
atas lantai. Wall outlet diletakan disebelah kanan untuk satu bed dan diletakan di
tengah-tengah untuk dua bed. Khusus untuk pemakaian di ruang operasi wall
outlet dipasang pada dinding dekat dengan bagian kepala pasien pada meja
operasi.
Pemasangan setiap outlet gas medis diberi nama, warna yang berbeda dan
ukuran sekrup yang berbeda. Dengan demikian conector gas yang satu tidak akan
bisa masuk ke outlet yang lain. Untuk gas oxygen sendiri, biasanya nama, warna
dan sekrupnya berwarna hijau. Sebelum digunakan pasien, gas oxygen tersebut
harus melalui flowmeter untuk mengatur kadar kelembabannya. Outlet gas
oxygen yang dipasang di RSJ magelang seperti pada gambar 4.9.
 33

Gambar 4.9 Outlet Gas Oxygen

4.6 Perawatan Instalasi Gas Oxygen (O2)
Dalam proses instalasi harus melalui tahap pengujian yang benar-benar
sesuai standar dan dinyatakan lolos pengujian oleh badan yang berwenang. Tidak
ada perawatan khusus dalam pensuplaian gas medis oxygen, namun ada beberapa
hal yang perlu diperhatikan dalam perawatan gas medis.
1) Ketika proses penggantian gas medis, dipastikan tangan steril dan bebas dari
minyak dan bahan kimia apapun.
2) Pemasangan valve gas medis harus terpasang kuat dan pastikan tidak ada
celah atau kebocoran sedikitpun.
3) Gunakan kain dan air bersih untuk membersihkan semua peralatan yang ada
pada sentral gas medis.
4) Lakukan pengecekan secara rutin terhadap sentral gas medis, perpipaan dan
sistem alarm.
5) Jika ada kerusakan yang mungkin dapat diperbaiki segera perbaiki, jika tidak
maka segera untuk diganti.
4.7 Kelebihan Pemasangan Gas Medis Secara Sentral
Dibeberapa rumah sakit masih menggunakan tabung gas oxygen secara
portable, namun di beberapa rumah sakit besar cenderung sudah menerapkan
sistem sentral gas medis. berikut kelebihan dari adanya sentral gas medis :
a. Mengurangi resiko kecelakaan terhadap pasien, karena tabung gas tidak
diletakan di samping kamar pasient.
b. Lebih mudah dalam penggunaan, karena tidak mengatur tekanan lagi.
c. Mempermudah pengecekan karena sudah menjadi satu pusat (sentral).
d. Menghemat tenaga kerja
 34

BAB V
PENUTUP

5.1 Kesimpulan

1) Gas medis merupakan salah satu unsur terpenting dalam rumah sakit yang
digunakan untuk pelayanan sarana kesehatan dan medis, sehingga harus
benar-benar terjaga dan tidak boleh terputus.
2) Sentral gas sebagai titik awal dan inti dari system distribusi saluran semua
gas medis yang akan didistribusikan ke titik-titik outlet di rumah sakit,
sehingga perlu adanya monitoring untuk memantau tabung gas medis
supaya tetap dala keadaan terisi.
3) Dalam memonitoring sentral gas medis di RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang
dipasang Digital Medical Gas Alarm System yang sudah tersambung dengan
sentral gas, alat tersebut dijadikan sebagai indikasi untuk semua jenis gas
medis termasuk gas Oxygen (O2).

5.2 Saran

1) Seharusnya penulisan dalam menerangkan bagian alarm system lebih

dijelaskan secara detail termasuk mengenai komponen-komponen yang
digunakan.
2) Lebih bagus lagi jika menerangkan secara detail semua cara kerja dari
monitoring dari sentral gas medis di rumah sakit.
 35

DAFTAR PUSTAKA

Syarif, C., 2013. Makalah Sistem Jaringan Gas Medis di Rumah Sakit. Semarang

Khoerunnisa, I dan Wijaya, N.H., Monitoring Tekanan Gas Medis berbasis

ATMega8. Jurnal Edukasi UMY Yogyakarta.

Moeloek, Nila., 2016. Penggunaan Gas Medik dan Vakum Medik Pada Fasilitas
Pelayanan Kesehatan. Jakarta. : Menteri Kesehatan

RI, Kementerian Kesehatan., 2012. Pedoman Teknis Prasarana Rumah Sakit

Sistem Instalasi Gas Medik dan Vakum Medik. Jakarta : Direktorat Bina
Pelayanan Penunjang Medik
 36

LAMPIRAN

Foto Kegiatan Di RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang

 37

Foto Peralatan Gas Medis di RSJ Dr. Soerojo Magelang