No. Dokumen :
SOP No. Revisi :
Tgl. Terbit :
Halaman : 1/2
mengadakan mendokumentasi
evaluasi terhadap membereskan sarana
kan hasil kegiatan dan prasarana
materi yang penyuluhan
diberikan
PUSKESMAS
HUTUMURI
CR = ……%
Hutumuri, ……
Pelaksana /Auditor
(....................................)