1. Pengertian Denyut nadi adalah perubahan tiba-tiba dari tekanan jantung yang dirambatkan sebagai
gelombang pada diding pembuluh darah
Mengukur nadi adalah suatu tindakan keperawatan untuk menghitung nadi pasien selama
satu menit
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengetahui keadaan umum
penderita,mengetahui keadaan jantung,mengikui perkembangan jalannya penyakit,dan
membantu menegakkan diagnosa
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Hutumuri Nomor: /PKM.HTM/SK/ /2018
Tentang Jenis Pelayanan Yang Ada Di Puskesmas Hutumuri
4. Referensi Fundamental keperawatan edisi 4 potter and perry,
Buku ajar pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan, Lynn S Bickley
5. Prosedur a. Petugas menjalin komunikasi dengan baik dengan pasien
b. Petugas melakukan anamnesa
c. Petugas menjelaskan tujuan dan proses tindakan pada keluarga / pasien
d. Petugas mengatur posisi pasien
e. Petugas menempatkan alat (aritimer) di dekat pasien
f. Petugas menentukan lokasi nadi yang akan di ukur
g. Petugas meraba denyut nadi dengan 2 jari (telujuk dan jari tengah)
h. Petugas menghitung nadi sekurang – kurangnya ¼ menit dan 1 menit untuk pasien
aritmia dan pasien anak (jika diperlukan)
i. Petugas menilai hasil pengukuran (frekuensi, irama, volume)
j. Petugas mencuci tangan
k. Petugas mencatat hasil pengukuran di lembar rekam medik
6. Diagram Alir Menjelaskan tujuan dan Mengatur posisi pasien
Petugas menjalin prosedur tindakan pada
komunikasi dengan keluarga / pasien
baik dengan pasien
Mencatat kegiatan
dalam lembar
Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlaku
No
1. Apakah Petugas menjalin komunikasi dengan baik dengan
pasien?
2. Apakah Petugas melakuk ananamnesa?
3. Apakah Petugas menjelaskan tujuan dan prosedur
tindakan pada keluarga / pasien?
4. Apakah Petugas mengatur posisi pasien?
5. Apakah Petugas menempatkan alat (aritimer) di dekat
pasien?
6. Apakah Petugas menentukan lokasi nadi yang akan di
ukur?
7. Apakah Petugas meraba denyut nadi dengan 2 jari
(telunjuk dan jari tengah )?
8. Apakah Petugas menghitung nadi sekurang – kurangnya ¼
menit dan 1 menit untuk pasien aritmia dan pasien
anak (jika diperlukan)?
9. Apakah Petugas menilai hasil pengukuran (frekuensi,
irama, volume)?
10. Apakah Petugas mencuci tangan?
11. Apakah Petugas mencatat hasil pengukuran di lembar
rekam medik ?
CR: …………………………………………%.
Ambon,……………………..
Pelaksana/Auditor
(……………………..)