PEMERIKSAAN NADI

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

UPTD
Ditetapkan Oleh:
PUSKESMAS
Kepala UPTD Puskesmas Baturetno I
BATURETNO I dr. SUSTIYADI, M.Kes
NIP.196909222002121001
A. Pengertian Pemeriksaan nadi adalah Suatu tindakan keperawatan untuk
menghitung nadi pasien selama satu menit
B. Tujuan Untuk mendapatkan data objektif dan sebagai pedoman Standar
Asuhan Keperawatan
C. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas no 1 Tahun 2016 tentang Pelayanan
Pemeriksaan Umum dan Kegawatdaruratan
2. SK Kepala Puskesmas no 41 Tahun 2016 tentang Pelayanan
Medis dan Pelayanan Terpadu
3. SK Kepala Puskesmas no 42 Tahun 2016 tentang
Penanganan Pasien Resiko Tinggi
4. Referensi 1. Fundamental keperawatan edisi 4 potter and perry,
2. Buku ajar pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan, Lynn S Bickley
5. Alat dan bahan Timer / Stopwatch
6. Langkah-langkah 1. Petugas menjalin komunikasi dengan baik dengan pasien
2. Petugas melakukanan amnesa
3. Petugas menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
keluarga / pasien
4. Petugas mengatur posisi pasien
5. Petugas menempatkan alat ( aritimer) didekat pasien
6. Petugas menentukan lokasi nadi yang akan di ukur
7. Petugas meraba denyut nadi dengan 2 jari (telujuk dan jari tengah)
8. Petugas menghitung nadi sekurang – kurangnya ¼ menit dan 1
menit untuk pasien aritmia dan pasien anak (jikadiperlukan)
9. Petugas menilai hasil pengukuran (frekwensi, irama, volume)
10. Petugas mencuci tangan
11. Petugas mencatat hasil pengukuran di lembar catatan medis
 Petugas menjelaskn tujuan Petugas mengatur posisi
Petugas menjalin dan prosedur tindakan pada pasien
komunikasi dengan keluarga / pasien
baik dengan pasien

Petugas menentukan lokasi Petugas menempatkan alat

Petugas meraba denyut nadi yang akan di ukur didekat pasien
nadi dengan 2 jari (telujuk
dan jari tengah)

Petugas menghitung nadi Petugas menilai hasil Petugas mencuci tangan

7. Diagram Alir sekurang – kurangnya ¼ pengukuran
menitdan 1 menit untuk
pasien aritmia dan pasie
nanak (jika diperlukan)

Mencatat kegiatan
dalam lembar
catatan
keperawatan

8. Hal-hal yang perlu Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada

diperhatikan keluarga/pasien
9. Unit Terkait 1. Pelayanan Pemeriksaan Umum dan Kegawatdaruratan
2. Pelayanan KIA-KB, Imunisasi
3. PKD
4. PUSTU
10. Dokumen Terkait 1. Catatan Keperawatan,
2. Catatan Medis
11. Rekaman Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan
 12. DaftarTilik

Dilaksanakan
No KegiatanPenting Yang TertulisDalamProsedur
Tidak berlaku
Ya Tidak

ApakahPetugasMelaksanakan :

1 Petugas menjalin komunikasi dengan baik dengan pasien?

2 Petugas melakukan anamnesa?

Petugas menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada

3
keluarga / pasien?

4 Petugas mengatur posisi pasien?

Petugas menempatkan alat( aritimer) didekat pasien?

5

6 Petugas menentukan lokasi nadi yang akan di ukur?

Petugas meraba denyut nadi dengan 2 jari (telujuk dan jari

7
tengah )?
Petugas menghitung nadi sekurang – kurangnya ¼ menitdan 1
8
menit untuk pasien aritmia dan pasien anak (jika diperlukan)?
Petugas menilai hasil pengukuran (frekwensi, irama, volume)?
9

10 Petugas mencuci tangan?

Petugas mencatat hasil pengukuran di lembar catatan medis?

11

CR = Jumlah YA X 100%
Jumlah YA+TIDAK

CR dikatakan BAIK jikahasilnya>80%

CR: …………………………………………%.
Baturetno,………………………………
Pelaksana/Auditor
(………………………………)