SOP MENGHITUNG NADI

Np.Dokumen :
No.Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :1/3
Ditetapkan Oleh
UPTD
Puskesmas
Alor Kecil
Susantje Y. Moeldena, Amd. Kg
NIP. 19750216 199502 2 001

1. Pengertian Menghitung Nadi adalah Tindakan meraba ( Palpasi )

Tindakan mengukur denyut nadi. Denyut nadi adalah
getaran / denyut darah dilam pembuluh darah arteri
akibat kontraksi ventrikel kiri jantung
2. Tujuan Sebagai Acuan Penerapan langkah- langkah dalam
melakukan Tindakan menghitung nadi di unit
3. Kebijakan Seluruh pelayanan keperawatan berorientasi dari pada
mutu dan keselamatan pasien sesuai pedoman
pelayanan Unit
4. Referensi Buku Pedoman Perawatan Dasar Tahun 2005

5. Alat dan Bahan 1. Alat

1) Alat Tulis ( Boilpoint )
2) Arloji
6.Prosedur/ Petugas Yang Melakukan : Petugas Unit
Langkah – Langkah A. Tahap Pra Interaksi
1. Petugas mencuci tangan
2. Petugas menyiapkan alat
B. Tahap Orientasi
1. Petugas memberikan salam
2. Petugas menanyakan nama dan tanggal lahir
pasien dengan mencocokan pada rekam medis
pasien
3. Petugas menjelaskan tujuan prosedur tindakan
pada pasien/ keluarga
4. Petugas meminta kesiapan dan persetujuan
 sebelum tindakan dilakukan
C. Tahap Kerja
1. Petugas menjaga privasi klien
2. Petugas mengatur pasien dalam posisi duduk
3. Petugas menempatkan 2 atau 3 jari tangan diatas
tekukan radialis searah ibu jari, sisi tangan
pergelangan tangan pasien
4. Petugas memberikan tekanan ringan diatas radius
abaikan denyut awal da kemudian tekan rileks
sehingga denyutan menjadi mudah dipalpasi
5. Petugas menghitung frekuensi denyutan nadi
dengan menggunakan arloji tangan berjarum detik
setelah denyutan teratur . apabila denyutan teratur
hitung selama 30 detik dan dikalikan 2, apabila
denyut nadi tidak teratur hitung selam 1 menit
penuh
6. Petugas mencuci tangan 6 langkah menurut WHO
D. Tahap Evaluasi : Petugas memvalidasi perasaan
paien dan kenyamanaan pasien
E. Tahap Dokumentasi :
Petugas mencatat Hasil, waktu, dan tanggal
kegiatan dalam lembar catatan
7. Bagan Alir
petugas membaca program
terapi,mencuci tangan
menyiapkan alat

petugas beri salam,tepat pasien, jelaskan

tujuan ,menanyakan persetujuan

petugas menjaga provasi, atur posisi dan

dekatkan alat

petugas menempatkan 2 atau 3 jaridiatas tekuakn

radialis searah ibu jari

petugas memberikan palpasi ringan dan

menghitung dalam satu menit penuh

petugas mencatat hasil dan mencuci tangan,

7. Unit Terkait Ruang Tindakan, Ruang IGD, Rawat Inap

8. Dokumen Terkait Rekam Medis Dan status keperawatan