PEMERIKSAAN NADI Disahkan oleh Kepala

Puskesmas Selomerto 1
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
UPTD
SPO Tgl. Mulai : 1 Mei 2013
PUSKESMAS Berlaku Dr.SUMANTO
SELOMERTO 1 Halaman : 1/2 NIP.196409092002121001

1. Tujuan Untuk mendapatkan data objektif

2. Kebijakan KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1
Nomor ; 440/A/I/SK/036
Tentang Jenis Pelayanan Yang Ada Di Puskesmas Selomerto 1
3. Ruang Lingkup  Rawat Jalan,
 Rawat Inap,
 IGD,
 PKD
4. Definisi Pemeriksaan nadi adalah Suatu tindakan keperawatan untuk
menghitung nadi pasien selama satu menit
5. Prosedur a. Petugas menjalin komunikasi dengan baik dengan pasien
b. Petugas melakukan anamnesa
c. Petugas menjelaskan tujuan dan prosesur tindakan pada keluarga /
pasien
d. Petugas mengatur posisi pasien
e. Petugas menempatkan alat ( aritimer) didekat pasien
f. Petugas menentukan lokasi nadi yang akan di ukur
g. Petugas meraba denyut nadi dengan 2 jari (telujukdan jari tengah)
h. Petugas menghitung nadi sekurang – kurangnya ¼ menit dan 1
menit untuk pasien aritmia dan pasien anak (jika diperlukan)
i. Petugas menilai hasil pengukuran (frekwensi, irama, volume)
j. Petugas mencuci tangan
k. Petugas mencatat hasil pengukuran di lembar catatan medis
6. Diagram Alir Petugasmenjelaskantujuandanp Petugasmengaturposisipasie
Petugasmenjalinkomun rosesurtindakanpadakeluarga /
ikasidenganbaikdengan
n
pasien
pasien

Petugasmenentukanlokasin Petugasmenempatkanalatdid
Petugasmerabadenyutnadid adi yang akan di ukur ekatpasien
engan 2 jari
(telujukdanjaritengah)

Petugasmenghitungnadisekurang Petugasmenilaihasilpen Petugasmencucitangan

– kurangnya ¼ menitdan 1
menituntukpasienaritmiadanpasie gukuran
nanak (jikadiperlukan)

Mencatatkegiatand
alamlembarcatatan
keperawatan
 7. Referensi  Fundamental keperawatan edisi 4 potter and perry,
 Buku ajar pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan, Lynn S
Bickley
8. DokumenTerkait  Catatan Keperawatan,
 Catatan Medis
9. Distribusi  IGD,
 Rawat Inap,
 Rawat Jalan
 PKD

10. Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl mulai diberlakukan
 PEMERIKSAAN NADI
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai :
UPTD
PUSKESMAS Berlaku
SELOMERTO 1 Halaman :1

Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlaku
No
1. Apakah Petugas menjalin komunikasi dengan baik dengan
pasien?
2. Apakah Petugas melakukan anamnesa?
3. Apakah Petugas menjelaskan tujuan dan prosesur tindakan
pada keluarga / pasien?
4. Apakah Petugas mengatur posisi pasien?
5. Apakah Petugas menempatkan alat ( aritimer) didekat
pasien?
6. Apakah Petugas menentukan lokasi nadi yang akan di
ukur?
7. Apakah Petugas meraba denyut nadi dengan 2 jari
(telujukdan jari tengah ) ?
8. Apakah Petugas menghitung nadi sekurang – kurangnya ¼
menit dan 1 menit untuk pasien aritmia dan pasien
anak (jika diperlukan)?
9. Apakah Petugas menilai hasil pengukuran (frekwensi,
irama, volume)?
10. Apakah Petugas mencuci tangan?
11. Apakah Petugas mencatat hasil pengukuran di lembar
catatan medis?

CR : …………………………%.
Selomerto,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)