KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN

KANTOR WILAYAH PROVINSI SUMATERA UTARA
KANTOR PELAYANAN PERBENDAHARAAN NEGARA TANJUNGBALAI
JALAN JEND. SUDIRMAN KM. 1 NO. 264 TANJUNGBALAI, TELEPON : (0623) 596592 FAKSIMILI (0626) 92021
EMAIL : kppntanjungbalai@gmail.com, kppn076@gmail.com www.djpbn.kemenkeu.go.id/kppn/tanjungbalai

NOTA DINAS
NOMOR ND-416/WPB.02/KP.0601/2019

Yth. : Sekretaris Ditjen Perbendaharaan

Gedung Prijadi Praptosuhardjo 1 Lt. 2
Jln. Lapangan Banteng Timur No. 2-4
Jakarta 10710

Dari : Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Tanjung Balai

Sifat : Segera
Lampiran : 1 berkas
Hal : Usulan Penghapusan Barang Milik Negara Pada KPPN Tanjungbalai untuk
Pemindahtanganan
Tanggal : 11 Nopember 2019

Berpedoman pada Peraturan Menteri Keuangan Nomor 83/PMK.06/2016 Tentang Tata Cara Pelaksanaan
dan Pemusnahan dan Penghapusan Barang Milik Negara Kementerian Keuangan dan Surat Edaran Menteri
Keuangan Nomor SE-36/MK.1/2014 tentang Pedoman Penghapusan Barang Milik Negara Di Lingkungan
Kementerian Keuangan, bersama ini kami sampikan usul persetujuan penghapusan barang milik negara pada
Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Tanjungbalai karena adanya pemindahtanganan disebabkan Usia
Kendaraan diatas 10 Tahun dan Kondisi Rusak Berat ditindaklanjuti dengan penjualan berupa 1 (satu) unit Mini
Bus (Penumpang 14 orang Kebawah) dengan jumlah nilai perolehan sebesar Rp88.800.000.,- (Delapan puluh
delapan juta delapan ratus ribu rupiah), dengan harga limit terendah penjualan sebesar Rp24.000.000,- (Dua
puluh empat juta rupiah) dengan rincian sebagaimana tercantum dalam daftar barang lampiran surat ini.

Adapun alasan/pertimbangan usulan dimaksud berdasarkan Berita Acara Nomor

BA-069/WPB.02/KP.0601/2019 tanggal 30 September 2019 tentang Penelitian dan Pemeriksaan Barang Milik
Negara yang diusulkan dihapus pada Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Tanjungbalai karena barang
tersebut saat ini dalam kondisi rusak berat, sehingga secara ekonomis akan lebih menguntungkan bagi negara
apabila dihapuskan.

Sebagai bahan pertimbangan, disampaikan:

1. Daftar Barang Milik Negara yang diusulkan;

2. Asli Keputusan Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Tanjungbalai Nomor
KEP-048/WPB.02/KP.0601/2019 tanggal 25 September 2019 tentang Pembentukan Panitia Penghapusan
Barang Milik Negara Pada KPPN Tanjungbalai;
3. Asli Berita Acara Penelitian dan Pemeriksaan BMN yang Diusulkan Dihapus BMN pada KPPN Tanjungbalai
Nomor BA-069/WPB.02/KP.0601/2019 tanggal 30 September 2019 dari Tim Penghapusan BMN KPPN
Tanjungbalai ;
4. Fotokopi hasil pemeriksaan teknis dari penelitian daftar barang milik negara yang diusulkan untuk dihapus
dari daftar barang Kkasa pengguna barang
5. Fotokopi bukti kepemilikan Barang Milik Negara (BPKB, dan STNK);
6. Laporan Barang Intrakomptabel dan Ekstrakomptabel Kantor Pelayanaan Perbendaharaan Negara
Tanjungbalai Tahun 2019
7. Laporan Kondisi Barang;
8. Surat Pernyataan penghapusan BMN tidak menyebabkan terganggunya tugas pokok dan fungsi bermeterai
dari Kuasa Pengguna Barang;
9. Surat Pernyataan penghapusan BMN sebagai dasar pengajuan anggaran bermeterai dari Kuasa Pengguna
Barang;
10. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Nilai Limit dari Kuasa Pengguna Barang bermeterai
11. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Kebenaran Formil dan Materiil BMN bermeterai dari Kuasa Pengguna
Barang;
 12. Surat Keterangan Penghentian Penggunaan Barang Milik Negara dari Kuasa Pengguna Barang
13. Printout Daftar BMN yang dihentikan dari Penggunaan dari Aplikasi Simak BMN;
14. Kartu Identitas Barang (KIB);
15. Foto terkini berwarna Barang Milik Negara yang diusulkan.

Atas perhatian dan perkenannya, kami ucapkan terima kasih.

Dokumen ini sah, dan telah ditandatangani secara elektronik

Sondang Rotua Sihaloho

Tembusan:
Kepala Kantor Wilayah Ditjen Perbendaharaan Provinsi Sumatera Utara

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)