Part 3

Toxoplasmosis dan rubella

1. Toxoplamosis
Disebabkan oleh protozoa toxoplasmosis gondi : parasit yg dapat menjangkit
manusia, mamalia laut, dan darat serta berbagai spesies burung. TG Mempunyai 2
siklus hidup, siklus seksual pada hewan kusing yang merupakan house utama.
Sedangkann siklus aseksual pada mamalia lain termasuk manusia dan berbagai
spesiae burung. Kucing terinfeksi toxoplasma karena memakan daging mentah yang
terkontaminasi toxoplasmosis gondi. Mamalia lain termasuk manusia dan burung
terinfrksi memlalui maaknan terkontaminasi feses atau urin kucing yg mengandung
toxoplasmosis gondii oogis. Oogis ini sangta kuat dan dapat tetap menginfeksi sampai
lebih dari 1 tahun di lingku yg hangt dan lembab.
Transmisi kuman toxo ke janin dapat terjadi melalui plasenta setelah ibu hamil
terinfeksi toxopalmosis. Ibu hamil yang terinfeksi ditandai dengan gejala limfa
denopati dan demam. Risiko penularan semakin besar seiring dengan semakin tuanya
usia kehamilan saat ibu terinfeksi
Manifes toxo pada janin adalah ensefalomielitis (dapat menyebabkan kegagalan
kehamilan), retinokoroiditsi bahkan kematian neonatus

2. Rubella
Merupakan salah satu teratojenik virus, berarti menimbulkan kegagalan pembentukan
(malformitas) pada janin. Ketika terjadi malformitas maka bukan hanya fungsi
organyg tidak sempurna ttp organ nya sendiri yg tidak terbentuk. Istilah kongenital
rubella sindrom CRS ditandai dengan hambatan pertumbuhan, pengapuran
intrakranial, mikrosefali, katarak, kelainan jantung, gg persarafan, osteitis, dan
hepatospenomegali janin.
Ibu yg merencanakan kehamilan, agar terbebas dari rubella dapat melakukan tes bebs
torc dan vaksinasi rubela. Perencanaa kehamilan harus ditunda 1 blan berikutnya
setelah vaksin. Pada ruballa, Semakin muda ibu terinfeksi, makasemakin besar resiko
terjadikegagalan pembentukan organ.
Ketika ibu hamil positif rubella, petugas yankes akan melakukan skrining dan
pemeriksaan kpd ibu dan janin
Infeksi jamur : berupa candidiasis penyebbnya berupa jamur cadidia sp. Tanda dn
gejala pengualarn vagina berwarna putih, kental, bergumpal dan tidak berbau
Pasien akan mersa gatal dan terkadang nyeri saat berkemih. Candida normal tumbuh
di beberapa tubuh manusia seperti mulut, tenggorokan , usus dan vagina. Tanpa
menimbulkan masalah,. Fakttor predisposisinya adlh penggunaan antibiotik spektrum
luas tanpa luas, oenigkatan kadar estrogen seperti saat kehamilan, dm, hiv, dan py
imonokompromis lainnya
Pemeriksaan yang dilakukan adalah dg swep vagina dan melihat gambarannya di
mikroskop atau dengankultur
Pengobatan yang diberikan adalah dengan pemberian anti fungal seperti mikonazol
atau potrium moksasol baik per vagina atau per oral tergantung krparahan kondisi.
Pengobatan harus sesuai aturan dan tidak bolek menghetikan terpai yg dibrikan,
karena dapat memici resistensi dan memperparah kondisi candidiasis

Bakterial vaginosis (bv): peradanga vagina karen 1 atau lebih bakteri yg sebenarnya
nornal berada pada vagina. Tanda dan gejala cairan vagina berwarna putih keabu-
abuan dan melekat pada vagian, sekret vagina berbau amis, dan ph vegina cenderung
basa
Faktor predisposisi pencucian vagina , multiple seksual patner
Penatalaksanaa utama : pemberian antibiotik jenis metronidazol atau klindamisin oral.
Perlu mengedukasi perubahan pola hyegene seksual kepada klien