PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT

Jl. Prof. M. Yamin SH No.5 Telp (0751) 91118 – (0751) 91428 (Fax)

JADWAL KEGIATAN IPCN TAHUN 2019

NO Kegiatan Rincian kegiatan Jadwal
Hari Mgg Bln Tw Smt Thn
I Kegiatan Kewaspadaan
V
Standar
a Kegiatan Audit Cuci 1. Penyusunan standar cuci
Tangan tangan V
2. Sosialisasikebijakan SOP
V V
3. Pemantauan pelaksanana
kegiatan cuci tangan meliputi:
kegiatan cuci tangan dan V
ketersedian sarana cuci
tangan (terlampir)
4. Pelaporan dari ruangan
V
5. Rekap laporan dari ruangan
V
6. Evaluasi
V
b Kegiatan Audit 1. Penyusunaan standar APD
V
Penggunaan APD
2. Sosialisasi kebijakan SOP
V
3. Pemantauan APD yang
meliputi: kelengkapan APD
V V
dan penggunaanya di masing
masing unit kerja(terlampir)
4. Pelaporan dari ruangan
V
5. Rekap laporan dari ruangan
V
6. Evaluasi
V
II Kegiatan monitoring 1. Penyusunan standar/SPO
dekontraminasi dan 2. Dekontaminasi dan sterilisasi V
sterilasasi
3. Sosialisasi kebijakan SPO
V
4. Pemantauan pelaksanaan
kegiatan dekontaminasi dan V
sterilisasi dilapangan
5. Distribusi penerimaan dan
penyerahan instrument V
6. Pencatatannya terlampir
7. Pemantauan mutu
V
8. Laporan perubahan warna
V
indikator tape(terlampir)
9. Kalibrasi autoclave
melakukan swab alat untuk V
pemeriksaan kultur(terlampir)
 10. Laporan dan evaluasi
V
III Kegiatan pengolahan 1. Penyusunaan SPO
limbah dan kebersihan V
lingkungan RS
2. Sosialisasi Kebijakan, SPO
V
3. Pemantauan pelaksanaan
kegiatan pembuangan limbah
V
RS dan kebersihan
lingkungan RS
4. Laporan dan evaluasi
V
IV Kewaspadaan isolasi 1. Berkoordinasi dengan
pelayanan medis untuk
PerKasus
menentukan indikasi
perawatan isolasi
2. Penunjuk perawatan pasien
V
dalam ruang isolasi
V Kegiatan perlindungan 1. Penyusunan SPO
V
petugas dan kesehatan
2. Sosialisasi kebijakan SPO
V
3. Membuat pedoman bagi
petugas yang mengalami
V
kecelakaan jarum bekas pakai
(terlampir)
4. Membuat pedoman
pencegahan infeksi untuk
petugas kesehatan yang V
kontak dengan kasus penyakit
menular(terlampir)
5. Membuat pedoman bagi
petugas laboratorium yang
V
menangani penyakit menular
(terlampir)
6. Membuat pedoman
profilaksis pasca pajanan V
(terlampir)
VI Surveilans /Pengumpulan Melakukan survei lapangan
Data HAIs terhadap kejadian infeksi RS,
V
ILO, Phelibitis, ISK, VAP,
sepsis, dekubitus (terlampir)
VII Pengelompokan dan 1. Mengelompokan kasus yang
V V V
pengolahan / analisa data ditemukan
2. Menganalisis kasus yang
ditemukan: apakah kasus
V
ditemukan di rumah sakit
atau bukan
3. Membuat rekapitulasi angka
kejadian infeksi RS V
(terlampir)
VII Pelaporan dan evaluasi Membuat laporan hasil survei
V V V
I data
IX Monitoring 1. Memantau kegiatan V
-Pengelolaan linen dilaapangan
-Pembuangan sampah 2. Menindak lanjut jika
-Pemeliharaan kamar ditemukan suatu kejadian
jenazah yang tidak sesuai dengan
-Pengelolaan CSSD prosedur kegiatan yang tidak
-Pengolahan makanan dan dilakukan
 minuman di dapur 3. Jadwal pemeliharaan
perbaikan peralatan peralatan
umum (mesin
pendingin)
X Memantau hasil kultur 1. Menerima kultur pasien dari
pasien berdasarkan data laboratorium V
dari laboratorium 2. Menganalisa hasil kultur
XI Membuat pola kuman dan 1. Mengelompokan kuman
merekap hasil uji berdasarkan ruangan
sensitifitas antibiotika 2. Mengelompokan kuman
berdasarkan jenis kuman
3. Membuat analisa kuman yang V
banyak ditemukan
4. Menentukan jenis antibiotika
yang masih Sensitif(70-
100%)
XII Membuat laporan pola Memberikan laporan kepada
kuman dari uji sensifitas ketua PPI tentang hasil pola
V
antibiotika kepada ketua kuman dan uji sensifitas
panitia PPI (terlampir)
XII Mensosialisasikan ke staff Menginformasikan hasil pola
I pelayanan medis dan kuman dan hasil uji sensitifitas
keperawatan antibiotik yang sudah disahkan
V
ke bidang Yanmed,
keperawatan, apotik, dan
laboratorium

Pariaman, 2019
IPCN RSUD Pariaman

Ns.Rita Fitrisia,S.Kep
Nip.19630223 198803 2 002