Profil Puskesmas 2018 BENAR

BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Profil Puskesmas Tahun 2019 yang merupakan bentuk informasi
kesehatan secara berkala tiap tahun sebagai penyedia data dan informasi
dalam memberikan gambaran tentang situasi dan kondisi derajat
kesehatan, upaya pelayanan kesehatan, sumber daya kesehatan dan
faktor faktor yang terkait lainnya serta perbandingan hasil cakupan
pembangunan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
dengan rencana pencapaian indikator wajib standar kinerja pelayanan
bidang kesehatan di Kabupaten Lampung Timur tahun 2013 – 2019.
Profil Kesehatan Kecamatan Purbolinggo Tahun 2019 disusun melalui
proses pengumpulan data, pengolahan data analisis serta interprestasi
data dan informasi. Analisis data masih menggunakan analisis sederhana
yang ditampilkan dalam bentuk tabel dan grafik.
Dalam setiap penerbitan profil Kesehatan Puskesmas
Purbolinggo, selalu dilakukan upaya perbaikan dari segi materi, analisis,
maupun bentuk tampilan. Profil kesehatan ini sangat bermanfaat dalam
rangka menyediakan sarana untuk kebutuhan manajemen (perencanaan,
pelaksanaan, pemantauan serta evaluasi) pembangunan kesehatan,
pengambilan keputusan serta salah satu rujukan data dan informasi.
1.2 Sistematika Penyajian
Adapun sistem penyusunan profil kecamatan Purbolinggo Tahun
2019 terdiri 6 (enam) BAB adalah sebagai berikut :
Profil Kesehatan Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019 1

BAB I PENDAHULUAN
Bab ini berisikan tentang maksud dan tujuan disusunnya
Profil Kesehatan kecamatan Purbolinggo dan sistematika
Penyajian.
BAB II GAMBARAN UMUM KECAMATAN PURBOLINGGO
Bab ini berisikan tentang gambaran umum
kecamatan Purbolinggo kabupaten Lampung Timur yang
meliputi letak Geografis, administrasi dan informasi umum
lainnya. Bab ini juga mengulas faktor - faktor yang
berpengaruh terhadap kesehatan dan faktor lainnya seperti :
ekonomi, kependudukan dan pendidikan, sosial budaya dan
lingkungan.
BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN
Bab ini berisikan tentang angka kematian, angka kesakitan
dan angka status gizi masyarakat di wilayah Puskesmas
Purbolinggo.
BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN
Bab ini berisikan tentang pelayanan kesehatan dasar,
pelayanan kesehatan rujukan dan penunjang, pemberantasan
penyakit menular, pembinaaan kesehatan lingkungan dan
sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, pelayanan
kefarmasian dan alat kesehatan, pelayanan kesehatan dalam
situasi bencana, kinerja Standar Pelayanan Minimal ( SPM)
Bidang Kesehatan serta upaya pelayanan kesehatan lainnya
yang diselenggarakan oleh Puskesmas Purbolinggo.

BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN
Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga
kesehatan, Pembiayaan kesehatan dan sumber daya
kesehatan lainnya.
BAB VI KESIMPULAN
Bab ini berisikan sajian tentang hal -hal penting yang perlu
ditelaah lebih lanjut dari Profil Kesehatan Purbolinggo serta
keberhasilan keberhasilan yang perlu dicatat, bab ini juga
mengemukakan hal – hal yang dianggap masih kurang dalam
rangka penyelenggaran pembangunan kesehatan.
LAMPIRAN
Pada lampiran terdapat data tabel resume/ angka pencapaian
Kecamatan dan 82 tabel data kesehatan dan yang terkait
kesehatan yang responsif gender .

BAB II
GAMBARAN UMUM KECAMATAN PURBOLINGGO
2.1 Kondisi Geografi
2.1.1 Luas Wilayah dan Letak Geografis
Puskesmas Purbolinggo membentang pada posisi S.04° 59' 16.1''
dan E.105° 29'27.3'', terletak di desa Taman Endah Kecamatan
Purbolinggo Kabupaten Lampung Timur dengan luas 108, 7 km
terletak disebelah utara kota Sukadana yang merupakan ibukota
Kabupaten Lampung Timur.Kecamatan Purbolinggo terdiri dari 12
desa yaitu:
1. Taman Asri 7.Tegal Gondo
2. Taman Bogo 8. Toto Harjo
3. Taman Cari 9.Tanjung Inten
4. Tambah Dadi 10.Tegal Yoso
5. Taman Endah 11.Tanjung Kesuma
6. Taman Fajar 12.Tambah Luhur
Secara administratif Kecamatan Purbolinggo berbatasan dengan :
Sebelah Utara berbatasan dengan kecamatan Way Bungur
Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Sukadana
Sebelah Timur berbatasan denganTaman Nasional Way Kambas
Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Raman Utara
Wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo dapat dilihat pada gambar peta
2.1 di bawah ini :

Gambar 2.1.
Peta wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
Sumber : Kecamatan Purbolinggo tahun 2019
Kecamatan Purbolinggo terletak diantara 2 sungai, sebelah timur
sungai Tulung Braja dan sebelah barat sungai
Batanghari.Keadaan alam kecamatan Purbolinggo terdiri dari

daratan dan persawahan serta saluran irigasi dan beberapa
sungai kecil.
2.1.2. Transportasi
Jalur transportasi ke desa desa diwilayah kecamatan Purbolinggo
pada umumnya dapat dijangkau oleh kendaraan roda 4
Puskesmas Purbolinggo berjarak 3 km dari ibukota kecamatan
sementara jarak terjauh desa ± 7 hingga 11 km yaitu desa Tegal
Yoso, Tambah Luhur dan Tanjung Kesuma.
2.2 Sosial Budaya
2.2.1 Kependudukan
Penduduk di wilayah Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019
berjumlah 44.531 jiwa yang terdiri dari jumlah penduduk jenis
kelamin laki – laki berjumlah 22.437 jiwa ( 50, 4 % ) dan penduduk
jenis kelamin perempuan sebesar 22.094 ( 49, 6% ), persebaran
jumlah penduduk perdesa secara umum tidak merata. Suku
penduduk mayoritas suku Jawa dan sebagaian kecil suku
Lampung, Padang, Batak, Sunda dan lainnya.Secara rinci jumlah
penduduk di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo perdesa dapat
dilihat pada tabel di bawah ini:

Tabel 2.1.
Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
Tahun 2019
No Desa KK Leki - laki Wanita Jumlah
1 Taman Asri 1.075 1.875 1.808 3.683
2 Taman Bogo 1.409 2.381 2.292 4.673
3 Taman Cari 1.275 2.241 2.256 4.497
4 Tambah Dadi 1.153 1.883 1.709 3.592
5 Taman Endah 914 1.545 1.532 3.077
6 Taman Fajar 1.053 1.936 2.028 3.964
7 Tegal Gondo 647 997 1.022 2.019
8 Toto Harjo 1.156 2.074 2.044 4.118
9 Tanjung Intan 1.503 2.612 2.609 5.221
10 Tegal Yoso 995 1.628 1.671 3.299
11 Tanjung Kesuma .1.158 2.201 2.098 4.299
12 Tambah Luhur 667 1.064 1.025 2.089
Jumlah 13.005 22.437 22.094 44.531
Sumber :Badan Pusat Statistik Kabupaten Lampung Timur 2019
Dari tabel 2.1. diatas menunjukkan bahwa jumlah penduduk di
wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2019 persebaran
penduduk yang paling banyak Desa Tanjung Inten sebanyak 5.221
jiwa , yang jumlah penduduknya paling sedikit adalah pada Desa
Tegal Gondo yaitu sebanyak 2.019 jiwa.
2.2.2 Pendidikan

Tingkat pendidikan penduduk wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo tahun 2019 adalah : Tidak memiliki ijazah SD 11,
33% , SD/MI 24, 75%., SMP/ MTs 20, 31%, tamat SMA/MA 14,
98%, SMK 7.47%, AK/DIPLOMA 2, 95%, Universitas/DIV 2,
36%, S2 (master/doctor) 0.28% Untuk lebih jelasnya, proporsi
penduduk wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo berdasarkan
tingkat pendidikan dapat dilihat dari diagram 2.1. di bawah ini :
Diagram 2.1.
Persentase Tingkat Pendidikan Penduduk Kecamatan Purbolinggo
Kabupaten Lampung Timur Tahun 2019
AK/D III; 2.950 D IV/S1; 2.640 Tamat S2/S3; .280

DI/DII; .810 Tidak memiliki ijazah SD; 11.330
SMK; 7.470
SMA//MA; 14.980
SD/MI; 24.750
SMP/MTs; 20.310
Sumber :Data Monografi Kec. Purbolinggo per Desember 2019
Dari diagram 2.1. di atas menunjukkan bahwa persentase
penduduk memiliki ijazah tertinggi adalah pendidkan tingkat
SD/MI yaitu 24.75 % .Diharapkan dengan semakin tinggi
pendidikan yang dimiliki masyarakat dapat meningkatkan

pemahaman tentang program kesehatan sehingga keluarga
dengan ber PHBS dapat terbentuk.
2.2.3 Penduduk Menurut Mata Pencaharian
Mata Pencaharian Penduduk wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo Tahun 2019 adalah dapat dilihat pada berikut ini:
Diagram 2.2.
Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo menurut Mata Pencaharian Tahun 2019
Peternak; 3.64
Anggota TNI; 0.33 Pensiunan
TNI/POLRI; 3.49
PNS; 11.71
Pedagang; 14.95
Petani; 63.22
Buruh; 1.64
Pengrajin; 0.55
Pengusaha; 0.47
Sumber :Data Monografi Kec. Purbolinggo per Desember 2019
Dari Diagram 2.2 diatas dapat dijelaskan bahwa mata
pencaharian penduduk wilayah Puskesmas Purbolinggo Tahun
2019 terbanyak adalah petani yaitu 7928 orang (63, 22%), dan
pedagang 1875 orang ( 14, 95 %).

BAB III
SITUASI DERAJAT KESEHATAN
Situasi derajat kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Purbolingo
ditentukan oleh berbagai faktor, tidak hanya dipengaruhi pelayanan
kesehatan dan ketersedian sarana dan prasarana kesehatan, namun juga
ditentukan oleh faktor ekonomi, pendidikan, lingkungan sosial, keturunan
dan faktor lainnya.Faktor – faktor ini mempunyai pengaruh pada kejadian
kesakitan, kematian dan status gizi di masyarakat. Indikator kegiatan
yang telah dilaksanakan dan berdampak pada upaya untuk menekan
angka kematian dan kesakitan serta upaya untuk meningkatkan
perbaikan gizi masyarakat meliputi :
3.1 Angka Kematian ( Mortalitas )
Mortalitas adalah angka kematian yang terjadi pada kurun waktu dan tempat
tertentu yang diakibatkan oleh keadaan tertentu. Indikator mortalitas meliputi
angka kematian pada bayi, angka kematian pada balita, angka kematian
pada ibu, angka kematian kasar.Indikator-indiator mortalitas yang menjadi
ukuran keberhasilan pelayanan kesehatan masyarakat di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo sebagai berikut :
3.1.1 Kematian Bayi
Kematian Bayi adalah kematian yang terjadi pada bayi usia 0-11
bulan (termasuk neonatal ), kematian neonatal adalah kematian
yang terjadi pada bayi usia sampai dengan 28 hari. Di wilayah
kerja Puskesmas Purbolinggo jumlah kematian bayi dapat dilihat
pada grafik berikut ini :

Grafik 3.1.
Trend kematian bayi di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo Tahun 2009 - 2019
14 14
14
12
10 11
6 6 7
JUMLAH KASUS
4
5
2 2
4
1 3
0
2009 2010 2
2011 2012
2013 2014
2015 2016
2017 2018
2019
Sumber :Koordinator Kesga Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Dari grafik di atas dapat diketahui jumlah kematian bayi
di Puskesmas Purbolinggo naik turun. Ditahun 2019 ini terjadi
penurunan jika dibandingkan dengan tahun 2018. Berikut ini
jumlah kematian bayi menurut jenis kelamin di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo tahun 2013 – 2019 dapat di lihat pada
grafik berikut ini :
Grafik 3.2.
Jumlah kematian bayi menurut jenis kelamin
di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2013 – 2019
14 14
12 11
10
8 7
7 7
5 6
6 5
5 5
4
2
2 3 3
2 2
0 0 2 2
Tahun 0
Tahun 0
2013 Tahun 0
2014 Tahun
2015 Tahun
2016 Tahun
2017 tahun
2018
2019
Laki-laki Perempuan Laki+Perempuan

Sumber : Koordinator Kesga Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Adapun penyebab kematian bayi pada tahun 2019 ada 2 kasus ,
terdiri dari kelainan congenital 2 kasus (100%). BBLR
sebanyak kasus ( 0% ). Penyebab kematian bayi di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo tahun 2019 dapat di lihat pada diagram
berikut ini :
Diagram 3.2.
Persentase penyebab kematian Bayi di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun
2019
-
200
0 100 -
BBLR -
KONGENITAL -
-
-
Sumber :Koordinator Kesga Puskesmas Purbolinggo Tahun
2019
Harapannya untuk ditahun mendatang pelatihan -pelatihan yang
bertujuan menurunkan angka kematian anak bisa didapatkan
oleh semua bidan .Di Puskesmas Purbolinggo beberapa
pelatihan yang telah diikuti oleh bidan meskipun belum
semuanya diantaranya adalah pelatihan penanganan kasus
Prematur , Pelatihan Asfiksia , Asuhan Persalinan Normal (APN),

Penatalaksanaan kegawatdaruratan ibu dan anak , Kelas ibu ,
dan Pelayanan KB.
3.1.2 Kematian Balita
Kematian Balita adalah kematian yang terjadi pada balita
sebelum usia lima tahun ( bayi + anak balita ). Kematian Balita
menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan anak yang
berkaitan dengan faktor gizi, sanitasi penyakit infeksi dan
kecelakaan.Jumlah kasus kematian Balita terlihat pada grafik
berikut ini :
Grafik 3.3.
Trend Kematian Balita di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo Tahun 2010-2019
18
16 17
14
12 15
13
10
8 9
6
4 6
22 5
0
2010 2011 3
2012 2013 2
2014 2015
2016 2017 0
2018 2019
JUMLAH KASUS
Penyebab kematian Balita dapat dilihat pada grafik berikut ini:

Grafik 3.4.
Penyebab kematian Balita menurut jenis kelamin
di wilayah kerjaPuskesmas Purbolinggo tahun 2019
0 0 0 0
0
BBLR KELAINAN KONGENITAL
LAKI-LAKI PEREMPUAN
3.1.3 Kematian Ibu Melahirkan
Kematian Ibu adalah kematian perempuan pada saat hamil
atau kematian dalam kurun waktu 42 hari sejak terminasi
kehamilan tanpa memandang lamanya kehamilan atau tempat
persalinan, yakni kematian yang disebabkan karena kehamilannya
atau pengelolaanya, tanpa bukan karena sebab- sebab lain
seperti kecelakaan, terjatuh dll. Kasus kematian ibu dapat dilihat
pada grafik berikut :

Grafik 3.5.
Trend kematian Ibu Melahirkan
di wilayah kerja Puskesmas PurbolinggoTahun 2010-2019
2 2 2
JUMLAH KASUS
1 1 1
0 0 0 0 0 0 0
Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Sumber :Koordinator Kesga Puskesmas Purbolinggo tahun
2019
Berdasarkan grafik 3.5. diatas menunjukkan bahwa
jumlah kematian ibu dari tahun 2018 ke tahun 2019 mengalami
kenaikan.
3.2.Morbiditas
Morbiditas adalah angka kesakitan ( indensi atau prevalensi ) dari suatu
penyakit yang terjadi pada populasi dalam kurun waktu tertentu.
3.2.1.Angka Kesakitan Umum
Pola Penyakit Rawat Jalan di Puskesmas Purbolinggo tahun 2019

Tabel 3.1.
Pola 10 besar penyakit terbanyak pada pasien rawat jalan di
Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019
NO. NAMA PENYAKIT JUMLAH %
1 ISPA 3.469 27,34
2 Penyakit lainnya 2.388 18,82
3 Gastritis 1.625 12,80
Peny. Pada system otot &

4 1.542 12,15
jaringan (pyk tulang & rd sendi)
5 Penyakit Tekanana Darah Tinggi 1.148 9,05
Penyakit lain pada saluran nafas

6 938 7,39
bagian atas
7 Non Insulin Dependen DM 621 4,89
8 Penyakit Kulit Alergi 571 4,50
Penyakit dan Kelainan Saraf

9 213 1,67
Lainnya
10 Penyakit Kulit Infeksi 173 1,36
Jumlah 12.688 100
Sumber : Koordinator Yankes Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
3.2.2. Angka Kesakitan Potensial
Beberapa penyakit yang menimbulkan kejadian luar biasa (KLB)
serta penyakit penyakit yang berdampak luas pada kesehatan
masyarakat di kecamatan Purbolinggo antara lain :

3.2.2.1.Penyakit TB Paru
Upaya pencegahan dan pengendalian penyakit TB Paru
bertujuan untuk mencapai angka kesembuhan minimal 85%
dari semua penderita baru BTA positif yang ditemukan serta
tercapainya cakupan penemuan penderita secara bertahap
hingga 70 % dari perkiraan semua penderita baru BTA
positif. Pelaksanaaan program TB Paru menggunakan
strategi DOTS (Directtly Observed Treatment, Shortcourse
chemotheraphy), sesuai rekomendasi WHO terdiri 5
komponen yaitu :
1.Komitmen politis dari pengambil keputusan, termasuk
dukungan dana.
2.Diagnosis TBC dengan pemeriksaan dahak secara
mikroskopis.
3.Pengobatan dengan paduan Obat Anti Tuberkulosis
(OAT) jangka pendek dengan pengawasan langsung oleh
pengawas minum obat ( PMO).
4.Kesinambungan persediaan OAT jangka pendek dengan
mutu terjamin.
5.Pencatatan dan Pelaporan secara baku untuk
memudahkan pemantauan dan evaluasi program
penanggulangan TBC.
Perkembangan penemuan kasus TB Paru BTA+ di wilayah
kerja Puskesmas Purbolinggo dari tahun 2010 – 2019 dapat
dilihat pada grafik berikut ini :

Grafik 3.6.
Perkembangan Penemuan kasus TB Paru BTA +
di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun
2010-2019
160
140
120
100
80
60
47
40 34 30
24 23 27
29 31
25
20
0
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Sumber : Koordinator P2M Puskesmas Purbolinggo tahun2019
Dari grafik 3.6.di atas terlihat penemuan kasus TB paru
BTA Positif dari tahun 2010 sampai dengan tahun 2019 masih
di bawah target bila dibandingkan dengan target enemuan
Nasional yaitu 844 kasus. Pada tahun 2010 mencapai 24
kasus( 2,8%), tahun 2011 penemuan kasus mencapai 34
kasus (4,02%) , dan tahun 2012 mencapai 23 kasus ( 2,72 % )
ini.tahun 2013 ada 30 kasus(3,55%), di tahun 2014 ada 27
kasus (3,19%) di tahun 2018 ada 47 kasus (5,56%) dan
ditahun 2019 ada 144 kasus (17,06%) Masih rendahnya
penemuan kasus TB Paru Positif disebabkan beberapa hal
antara lain: masih rendahnya pengetahuan penderita tentang
TB Paru , kesadaran untuk berobat ke sarana pelayanan
masih kurang, penderita yang mampu pengobatannya ke
dokter praktek sehingga laporan tidak terekam.Belum

dilakukan penjaringan kasus secara maksimal atau penemuan
masih dilakukan pasif ( passive case finding ), belum adanya
tenaga PNS analis. Upaya yang dilakukan telah dilakukan
kerja sama dengam Aisyah dalam penemuan secara aktif
kasus BTA+ melalui kader-kader Aisyah yang sudah dilatih. ,
juga upaya promotif dilakukan sosialisasi program TB ke
masyarakat melalui penyuluhan di Posyandu , pengajian dan
lain- lain, disarankan pula pada penderita BTA Positif untuk
mengamati lingkungan tempat tinggalnya dan keluarga agar
pada orang yang gejala sama untuk segera berobat ke
Puskesmas.Jumlah kasus dan angka penemuan kasus BTA +
menurut jenis kelamin di wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo Tahun 2019 dapat dilihat pada grafik 3.7. di
bawah ini :
Grafik 3.7
Trend Penemuan TB Paru Menurut Jenis Kelamin
di wilayah kerja Puskesmas PurbolinggoTahun 2019
LAKI -LAKI PEREMPUAN
59
47
40
20
15
PERKIRAAN KASUS BARU KLINIS BTA(+)
Sumber : Koordinator P2M Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Dari grafik 3.7. di atas menunjukkan bahwa penemuan TB
Paru klinis di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun

2019 lebih banyak perempuan ( sejumlah 25 kasus ) bila
dibandingkan dengan laki-laki ( sejumlah 22 kasus ),
penemuan BTA(+) nya lebih banyak laki – laki ( sejumlah 18
kasus ) sedangkan perempuan( sejumlah 10 kasus ).
Indikator program TB Paru selanjutnya adalah angka
kesembuhan.Adapun yang dimaksud penderita TB Paru (+)
sembuh adalah penderita TB Paru yang setelah menerima
pengobatan anti TB paru dinyatakan sembuh ( hasil
pemeriksaan dahaknya menunjukkan 2 kali negatif ).
Gambaran kesembuhan penderita TB Paru di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo dapat dilihat pada grafik berikut ini :
Grafik 3.8.
Kesembuhan penderita TB Paru
di wilayah Kerja Puskesmas Purbolinggo
tahun 2011- 2019
120
100
80
Persen
60
40
20
0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Sumber :Koordinator P2M Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Dari grafik 3.8. di atas menunjukkan persentase
kesembuhan penderita TB Paru dari tahun ke tahun terjadi
peningkatan.Cakupan kesembuhan pada tahun 2013 ( 95,
65 % ) bila dibandingkan dengan standar kinerja pelayanan
bidang kesehatan di Kabupaten Lampung Timur tahun 2013

( 90% ) ini berarti telah mencapai target dimungkinkan
kepatuhan dalam berobat (minum obat ) pada penderita TB
Paru sudah baik.
Sedangkan persentase kesembuhan TB Paru BTA(+) 2019
mencapai 92,3 % menurut jenis kelamin di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019 sudah mencapai
Target SPM (90%) dapat di lihat pada grafik berikut ini :
Grafik 3.9.
Persentase kesembuhan TB Paru BTA(+)
menurut jenis kelamin di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo
Tahun 2019
100 100 100
100
98
96
94
92
90 87.5
88
86
84
82
80
BTA(+)DIOBATI KESEMBUHAN
Laki-laki Perempuan
Sumber:Koordinator P2M Puskesmas Purbolinggo tahun
2019
Indikator pelaksanaan P2 TB Paru yang lain adalah angka
konversi yang merupakan pemeriksaan dahak pada setiap
akhir pengobatan intensif, dapat dilihat pada grafik berikut :

Grafik 3.10.
Penderita TB Paru yang konversi di wilayah kerja
PuskesmasPurbolinggo tahun 2010-2019
100 100
94.1 95.65
90
82.6
80 78.95 79.31 79.95 80
70
60 58.2
50
40
30
20
10
0
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2017
Dari grafik 3.10. di atas menunjukkan bahwa perkembangan
ini menunjukkan dari tahun ke tahun pencapaian angka
konversi meningkat terlebih pada tahun 2013 mencapai
58.2 % angka tersebut kurang dari target ( 80 % ).Hal ini
menunjukkan managemen kasus TB Paru kurang baik
.Ditahun 2019 mencapai 79.95 % hal ini perlu di jaga dan
ditingkatkan pencapaian angka maksimal melebihi target di
tahun 2019.
3.2.2.2. Penyakit Malaria
Perkembangan penderita penyakit malaria tanpa
pemeriksaan sediaan darah di wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo dari tahun 2010- 2019 dapat dilihat pada grafik
berikut :

Grafik 3.11.
Trend perkembangan jumlah kasus malaria klinis
Di wilayah kerja puskesmas purbolinggo
Tahun 2010 – 2019
10 10
9
8
7
6
5
4
3
22
1
1
0
2010 2011 0
2012 2013 0 0
2014 2015 0 0
2016 2017 0
2018
Sumber :Koordinator P2M Puskesmas Purbolinggo 2019
Dari grafik 3.11. jumlah penderita tersebut adalah semuanya
merupakan kasus impor.
3.2.2.3. Penyakit HIV/AIDS
HIV/AIDS merupakan penyakit menular yang disebabkan
oleh infeksi Virus Human Immunodefiency Virus yang
menyerang sistem kekebalan tubuh sehingga penderita
mudah terinfeksi berbagai macam penyakit lain. Sebelum
memasuki AIDS penderita terlebih dahulu dinyatakan HIV
positif. HIV/AIDS merupakan salah satu penyakit menular
yang secara epidemi mempunyai fenomena seperti gunung es
dimana keadaan yang sebenarnya jauh lebih besar daripada
yang tercatat dan terlaporkan. Hal ini sebagai akibat dari
sistem pelaporan yang belum sempurna, masih tingginya

stigma di masyarakat terhadap penyakit ini sehingga masih
banyak masyarakat yang menyembunyikan penyakitnya serta
penjaringan kasus dalyanan kesehatan yang masih sangat
terbatas. Tujuan dari pengendalian HIV/AIDS adalah getting
three zeroes yaitu menurunkan jumlah kasus baru HIV,
menurunkan angka kematian, dan menurunkan stigma dan
diskriminisasi. Tujuan akhir dari upaya tersebut adalah
meningkatkan kualitas hidup ODHA. Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 43 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan menyebutkan bahwa setiap orang
beresiko terinfeksi HIV mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai
standar di fasyakes (100%). Di Puskesmas Purbolinggoupaya
penemuan kasus HIV/AIDS dilakukan pada setiap orang yang
beresiko terinfeksi HIV baik pada populasi kunci maupun pada
populasi khusus, meliputi kelompok waria, wanita pekerja
sosial, ibu hamil, pasien TB, pasien IMS, kasus gizi buruk.
Upya penemuan tersebut dilakukan baik oleh tenaga
kesehatan, kader maupun masyarakat. Pada tahun 2019 di
Puskesmas Purbolinggo tidak ditemukan penderita HIV atau
belum terdeteksi
3.2.2.4. Penyakit Diare
Pelaksanaan program P2 Diare bertujuan untuk mencapai
penurunan angka kesakitan ( Insiden Rate : 411 per 1000
penduduk ) dengan menggunakan strategi melakukan
penemuan dan pengobatan sesuai tatalaksana kasus diare,
yaitu dengan menngunakan Lima Langkah Tuntaskan Diare
( LINTAS DIARE ) yaitu pemberian oralit, zinc, antibiotik bila

disertai lendir dan darah, makanan pendamping ASI, dan
nasihat.Trend perkembangan penyakit Diare di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo Tahun 2008 – 2019 dapat dilihat pada
Grafik 3.12.
Trend Perkembangan penyakit Diare
di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
tahun 2008 - 2019
1000
900 922
800 812
700
676
600 605 609
566
Jumlah Kasus
500
474
400
376 378
300
200
142
100
65
0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Sumber :KoordinatorP2M Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019
Dari grafik 3.12. menunjukkan bahwa penyakit Diare di wilayah
kerja Puskesmas Purbolinggo dari tahun 2008 – 2019 trendnya
fluktuatif ( naik turun ) dengan jenis kasus tanpa dehidrasi. Di
tahun 2019 penemuan dan pengobatan ada 142 (14,3 % )
sedangkan target berdasarkan SPM 2019 adalah 20%. Berarti
blm mencapai target. Kasus Diare ditangani menurut jenis
kelamin di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2013 –
2019 dapat dilihat pada grafik berikut ini :

Grafik 3.13.
Persentase kasus Diare ditangani menurut jenis kelamin
332 224 221 311 87
227 163 207 255 55
50
34
40
31
30
20
10
Laki-laki Perempuan
Perempuan
0 Laki-laki
Tahun 2013 Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017 Tahun 2018
3.2.2.5. Penyakit DBD
Kasus penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) di wilayah
dapat dilihat pada grafik berikut ini :
Grafik 3.14.
Kasus DBD di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
tahun 2008 – 2019
14
12
10
8
Jumlahkasus
0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2017
Sumber : Koordinator P2M Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019

Dari grafik 3.14 diatas menunjukkan perkembangan kasus
DBD dari tahun 2008 – 2019 mengalami beberapa kenaikan,
namun tidak terjadi penyebaran kasus dari penderita yang
sembuh. Peningkatan kasus yang ada setelah dilakukan
pemeriksaan epidemiologi ternyata kasus DBD yang terjadi
adalah kasus impor.Berikut adalah kasus DBD menurut jenis
kelamin dapat dilihat pada grafik di bawah ini :
Grafik 3.15.
Jumlah Kasus DBD menurut jenis kelamin
di wilayah Puskesmas Purbolinggo
tahun 2013 – 2019
7
7 7
6 5
6
5
5
4
4
3
2 2
1
1 0
0
0
0 0
Tahun 2013
Tahun 2014 Perempuan
Tahun 2015
Tahun 2016 Laki-laki
Tahun 2017
Tahun 2018
Laki-laki Perempuan
Bila dilihat dari masa penularan (trend kasus DBD) di wilayah
Kerja Puskesmas Purbolinggo sampai dengan tahun 2019 yang
tertinggi berkisar antara bulan Desember sampai dengan Maret di
tahun sebelumnya. Gambaran penyakit DBD berdasarkan waktu
di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2008- 2019 dapat

Grafik 3.16.
Gambaran Penyakit DBD berdasarkan waktu
Tahun 2010- 2019
14
12
10
0
JAN PEB MAR APR MEI JUNI JUL AGT SPT OKT NOP DES
Sumber :Koordinator P2M Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019
Berdasarkan grafik 3.16.di atas menunjukkan bahwa kasus DBD
terjadi pada bulan Desember kemudian bulan Januari, Pebruari
dan Maret berkaitan dengan musim penghujan serta masih
kurang berjalannya kegiatan PSN dimasyarakat sehingga bulan –
bulan tersebut banyak tempat untuk berkembang sebagai vector
penularan penyakit DBD. Upaya yang dilakukan untuk menekan
kasus DBD ini antara lain dengan meningkatkan sistem
kewaspadaan dini, sosialisasi DBD secara terus menerus melalui
Pemberantasan Sarang Nyamuk ( PSN ) dengan 3 M Plus
yaitu :MENGURAS dan menyikat tempat – tempat penampungan
air, seperti bak mandi/wc.drum, dan lain-lain seminggu sekali
(M1 ), MENUTUP rapat – rapat tempat penampungan air seperti
gentong air/tempayan, dan lain-lain (M2), MENGUBUR atau

menyingkirkan barang-barang bekas yang dapat menampung air
hujan (M3). Upaya lainnya abatisasi dan fogging focus.
Berikut gambaran kasus DBD berdasakan tempat di wilayah
kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019 :
Grafik 3.17.
Gambaran Kasus DBD Berdasarkan Tempat
di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019
0
T.A T.B T.C T.D T.E T.F T.G T.H T.I T.Y T.K T.L
Sumber : Koordinator P2 Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
3.2.2.6 .Penyakit Filariasis dan Kusta
Kasus Filariasis di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun
2015 ditemukan 1 kasus di desa Taman Bogo Perempuan .Ada
satu kasus lama ( Th 2015) sudah tertangani. Sedangkan kasus
kusta ditemukan 0 kasus.
Pencegahan dan pengendalian penyakit Filariaasis bertujuan
menurunnya angka microfilaria (microfilaria rate ) menjadi < dari
1 % dan mencegah serta membatasi kecacatan karena filariasis
(kaki gajah )., dalam pengobatan massal filariasis tahun 2015

mencapai 85, 55 % mayarakat telah minum obat filaria,
sedangkan 14, 45 % tidak minum obat adalah usia dibawah 2
tahun, Usila, Bumil, Busui dan orang yang mempunyai panyakit
kronis.Pencegahan dan pengendalian penyakit Filariaasis
bertujuan menurunnya angka microfilaria (microfilaria rate )
menjadi < dari 1 % dan mencegah serta membatasi kecacatan
karena filariasis (kaki gajah ).
3.2.2.7. P2 ISPA
Tujuan khusus dari pencegahan dan pemberantasan ISPA
(Infeksi Saluaran Pernapasan Akut ) adalah bertujuan
menemukan dan melakukan tatalaksana standar pada 86%
penderita pneumonia Balita. Adapun sasaran pelaksanaan P2
ISPA ditujukan pada kelompok usia Bayi ( 0-<1th) dan Balita (1-<
5 th) dengan fokus penanggulangan pada penyakit Pneumonia.
Pneumonia merupakan penyebab kematian pada bayi dan balita.
Salah satu upaya yang dilakukan untuk mengendalikan penyakit
ini yaitu dengan meningkatkan penemuan pneumonia pada balita
dengan cara menatalaksana semua kasus ISPA yang ditemukan
dengan tatalaksana sesuai standar, dengan demikian angka
penemuan pneumonia juga menggambarkan penatalaksanaan
kasus ISPA. Temuan Pneumonia Balita masih rendah.,
diakibatkan karena tidak semua tenaga kesehatan
melaksanakan tatalaksana ISPA dengan benar sehingga kasus
pneumonia tidak ditemukan terutama pneumonia ringan tidak
terjaring, penatalaksanan MTBM/MTBS belum berjalan
maksimal, juga karena petugas kesehatan bidan /perawat belum

seluruhnya mengikuti pelatihan dari Dinas Kesehatan. Trend
penyakit Pneumonia tahun 2008-2019 dapat dilihat pada grafik
berikut ini :
Grafik 3.18.
Trend Penyakit Pneumonia Di Wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo Tahun 2008-2019
80 75
70
60
50
40
30
20 15
13
10 11
3 3 3
0 0
0 0 0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Sumber :Koordinator P2M Puskesmas PurbolinggoTahun 2019
Dari grafik di atas tahun 2019 ada 11 kasus ini menunjukkan
penemuan kasus Pneumonia mengalami penurunan
dibandingkan tahun – tahun sebelumnya yaitu mencapai 75
kasus ( 17, 9 % ),
3.2.2.8. Pengendalian Penyakit Rabies / GHPR
Program pengendalian penyakit Rabies bertujuan
meningkatkan pemahaman, kemampuan dan peran serta
masyarakat, terwujudnya kemitraan sektor terkait serta
terselenggaranya pelayanan kesehatan yang bermutu dan
terjangkau pada manusia dan hewan sehingga tercapai

Indonesia bebas rabies.Setiap kasus yang ditemukan dan
datang ke Puskesmas diberikan penatalaksanaan kasus GHPR
( Gigitan Hewan Penular Rabies ). Upaya yang perlu dilakukan
untuk pengendalian penyakit rabies/GHPR; sosialisasi tentang
penatalaksanaan kasus dan bahaya GHPR kepada
masyarakat, juga bimbingan tehnis tentang GHPR kepada
semua petugras kesehatan yang ada baik Pustu, Poskesdes,
serta pelayanan kesehatan swasta yang ada dan koordinasi
dengan Dinas Peternakan dalam pengendalian kasus dan
Dinas Kesehatan Kabupaten menambah ketersediaan VAR.
Perkembangan kasus GHPR di wilayah Puskesmas
Purbolinggo Tahun 2012 – 2019 dapat dilihat pada grafik
berikut ini :
Grafik 3.19.
Trend perkembangan kasus GHPR
Tahun 2012 - 2018
10
66 7
5
4 7
5
2
KASUS
0 3
2012 0
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Sumber : Koordinator P2M Puskesmas purbolinggo Tahun
2019

Dari grafik 3.19. di atas menunjukkan kasus GHPR di
wilayah Puskesmas Purbolinggo Tahun 2012 -2019 trend kasus
naik turun. Kasus GHTR tersebar di beberapa desa di wilayah
kerja Puskesmas Purbolinggo. Kasus GHTR perdesa di wilayah
kerja Puskesmas Purbolinggo dapat dilihat pada grafik berikut
ini :
Grafik 3.20.
Jumlah Kasus GHPR perdesa di wilayah kerja
Puskesmas PurbolinggoTahun 2019
2 7
2
1 1 1 1 1
1
0 0 0 0 0 0
0
Kasus
Dari grafik 3.20 .di atas menunjukkan kasus GHPR
tahun 2019 tidak ditemukan 7 kasus GHPR.
3.2.3.Penyakit dapat dicegah dengan Imunisasi ( PD3I).
Beberapa penyakit yang dapat dicegah dengan Imunisasi yaitu TBC,
Diphteri, Pertusis, Campak, Tetanus, Polio dan Hepatitis B , merupakan

salah satu penyebab kematian anak di negara- negara berkembang.
Salah satu penyakit yang dapat dibasmi dengan Imunisasi di Indonesia
adalah Cacar. Penyakit Polio dapat ditekan melalui imunisasi, sidang
WHA 1988 menetapkan Eradikasi Polio tahun 2000 dengan 3 (tiga )
strategi yaitu imunisasi rutin, Pekan Imunisasi Nasional ( PIN), dan
Survailance Acute Flaccid ParalySis ( AFP ).
3.2.3.1.Reduksi Campak
Reduksi Campak di Indonesia berada pada tahap reduksi
dengan pencegahan Kejadian Luar Biasa ( KLB ).Penyakit
Campak masih merupakan masalah kesehatan di Indonesia
pada umumnya dan di Kabupaten Lampung Timur pada
khususnya. Berdasarkan kesepakatan global bahwa kegiatan
survailance campak harus dilakukan untuk mempercepat
tercapainya reduksi CampakTarget angka kesakitan (IR) campak
< 50/10.000 balita dan angka kematian (CFR)Campak <
2/10.000 balita.
Sedangkan untuk wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo masih
ditemukan juga kasus suspec Campak meskipun imunisasi
Campak telah mencapai target, misalnya untuk tahun 2019
pencapain imunisasi Campak telah mencapai 100 % dan tidak
ditemukannya kasus suspec Campak , meskipun dalam setiap
tahunnya belum ada yang ditemukan positif setelah dilakukan
pemeriksaan. Kasus suspeck di wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo dalam perkembangan tujuh tahun terakhir ( tahun
2010 – 2019 ) dapat dilihat pada grafik berikut ini:

Grafik 3.21.
Trend perkembangan kasus suspeck Campak
Tahun 2010-2019
20
18 18
16
14
12
11
10
Jumlah kasus
8
6
5
4
2
1
0 0 0 0 0 0
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Sedangkan kasus suspeck Campak menurut jenis kelamin
Grafik 3.22.
Jumlah kasus suspeck Campak menurut jenis kelamin
Tahun 2011 - 2019
12
10
8
JUMLAHKASUS
0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Dari grafik 3.22. di atas menunjukkan dari jumlah kasus
suspeck Campak tahun 2011 laki – laki lebih banyak dari
perempuan, tahun 2012 perempuan lebih banyak dari laki-laki.
tersebut belum tentu semuanya adalah kasus positif campak
sehingga mulai tahun 2009 mulai dilakukan CBMS ( Case
Base Meaasles Surveilance ) yaitu kasus campak berbasis
hasil laboratorium yakni untuk memastikan apakah itu virus
campak, virus rubella atau virus yang lainnya. Untuk itu bila di
Puskesmas ada suspect Campak maka sampel darah
penderita di bawa ke Din.kes. Kabupaten sebagai laporan.
3.2.3.2.Eradikasi Polio
Dalam upaya untuk membebaskan Indonesia dari penyakit
Polio, pemerintah melaksanakan program Eradikasi Polio
(ERAPO ) yang terdiri dari pemberian imunisasi Polio secara
rutin, pemberian imunisasi massal pada anak balita melalui
PIN ( Pekan Immunisasi Nasional ) dan Survailance AFP
( Acute Flaccid Paralysis )Sasaran utama AFP adalah
kelompok yang retan terhadap penyakit poliomyelitis, yaitu
anak berusia < 15 tahun.Sebagaimana kita ketahui, sebagian
besar kasus poliomielitis bersifat non paralitik atau tidak disertai
manifestasi klinis yang jelas.Sebagian kecil saja dari kasus
poliomyelitis yang menimbulkan kelumpuhan (Poliomyelitis
Paralitik).Dalam survailance AFP, pengamatan difokuskan pada
kasus poliomyelitis yang mudah diidentifikasikan, yaitu penyakit
poliomyelitis paralitik.Ditemukannya kasus poliomyelitis paralitik

disuatu wilayah menunjukkan adanya penyebaran virus – polio
liar di wilayah tersebut.
Untuk meningkatkan sensitiffitas survailans AFP, maka
pengamatan dilakukan pada semua kelumpuhan yang terjadi
secara akut dan sifatnya flaccid ( layuh ), seperti sifat
kelumpuhan pada poliomyelitis.Penyakit – penyakit ini yang
mempunyai sifat kelumpuhan seperti poliomyelitis disebut
kasus AFP dan pengamatannya disebut sebagai survailance
AFP- (S-AFP ).Di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
Penyakit AFP pada anak usia kurang dari 15 tahun pada tahun
2009 satu kasus, tahun 2010 dan tahun 2011 tidak ditemukan
kasus AFP, tahun 2012 ada 1 kasus jenis kelamin perempuan
berumur 18 bulan dari desa Taman Endah, tahun 2013 satu
kasus umur 9 bulan laki laki desa Toto Harjo dan pada tahun
2019 tidak diketemukan kasus yang kesemuanya setelah
dilakukan pengambilan sampel feses serta pemeriksaan
laboratorium melalui Dinas Kesehatan Lampung Timur dengan
hasil negatif Polio.
3.3. STATUS GIZI MASYARAKAT
3.3.1.Pemantauan Pertumbuhan Balita
Status Gizi Balita merupakan salah satu indikator yang
menggambarkan tingkat kesejahteraan masyarakat. Pertumbuhan
sebagai indikator perkembangan status gizi, pertumbuhan
merupakan hasil akhir dari keseimbangan antara asupan dan
kebutuhan zat gizi. Perkembangan kasus gizi buruk di wilayah
kerja Puskesmas dapat dilihat pada grafik berikut ini :

Grafik 3.23.
Perkembangan kasus Gizi Buruk di wilayah kerja
6
4
Jum lah kasus
0
Thn. 2010 Thn. 2011 Thn. 2012 Thn. 2013 Thn.2014 Thn. 2015 Thn. 2016 Thn. 2017 Thn. 2018
Sumber :Koordinator Gizi Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Sedangkan kasus gizi buruk menurut jenis kelamin pada tiga
tahun dapat di lihat pada grafik berikut ini :
Grafik 3.24.
Jumlah kasus Gizi buruk menurut jenis kelamin
di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2011 -2019
4
3
3
2 2
1 1
1 1
0 0 0 0 1
0 0 0
Tahun 0 0 0
2011 Tahun Tahun
2012 Tahun 0 Perempuan
2013 2014 Tahun Tahun
2015 Tahun Laki-laki
2016 2017 Tahun
2018
Laki-laki Perempuan
Sumber : Koordinator Gizi Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Dari grafik 3.24. di atas menunjukkan kasus gizi buruk dari tahun
2010 – 2014 banyak terjadi pada anak laki –laki bila dibandingkan

dengan anak perempuan sedangkan pada tahun 2019 terdapat 0
kasus dengan jenis kelamin laki - laki. Banyak faktor yang
menyebabkan terjadinya kasus gizi buruk antara lain:kemiskinan
yang berakibat kurangnya asupan gizi pada anak, akibat penyakit
penyerta anak, masih terbatasnya pemberian PMT pada Balita
BGM/Gizi kurang sehingga jatuh pada gizi buruk serta masih
kurang pengetahuan ibu tentang kebutuhan gizi pada anak.
Perkembangan Status Gizi Balita di wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo sejak tahun 2014 – 2019 dapat dilihat pada grafik
berikut ini :
Grafik 3.25.
Perkembangan Status Gizi Balita di wilayah Kerja
39 29 26 7 13
100%
90%
1886 1362 1999 2901
80% 2934
70%
60%
BGM
50% Balita ditimbang Naik (N/D)
Balita ditimbang
40%
2762 2148 3025 3865
30% 2973
20%
10%
0%
2014 2015 2016 2017 2018
Sumber:Koordinator Gizi Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Berikut ini status gizi balita menurut jenis kelamin tahun 2019

Grafik3.26.
Status Gizi Balita menurut jenis kelamin
di wilayah kerja Puskesmas Purbolingo tahun 2019
1920
1945
2000
1800 1456
1600
1445
1400
1200
1000
800
600
400
7
200
Perempuan
0
6
Ditimbang
NAIK Laki -laki
BGM
Laki -laki Perempuan
3.3.2. Anemia Gizi Besi.
Perkembangan ibu hamil yang mendapat Fe3 dapat dilihat pada
Grafik 3.27.
Cakupan ibu hamil dapat Fe 3 di wilayah kerja
100
80
60
Persentase
40
20
0
Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Dari grafik 3.27. di atas menunjukkan pada tahun 2019 97,5% dari
target 85 % berarti sudah mencapai target.
3.3.3. Ibu Hamil Kurang Energi Kronis ( KEK )
Dalam rangka menurunkan prevalensi ibu hamil KEK di
tahun 2019 program gizi mengadakan penyuluhan pada ibu
hamil tentang bahayanya ibu hamil yang mengalami kurang
energi kronis bisa menyebabkan bayi dengan BBLR yang
berpotensi mengalami gizi buruk. Selan penyuluhan dilakukan
pemberian Makanan Tambahan ( PMT ) untuk ibu hamil resiko
KEK dalam bentuk susu , serta dilakukan pemantauan secara
intensif oleh bidan desa. Sedangkan jumlah ibu hamil KEK
perdesa di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019
ada 62 (7, 31%) dari 847 jumlah ibu hamil dapat dilihat pada
Grafik 3.28.
Jumlah Bumil KEK perdesa di wilayah kerja
70 62
60
50
40
30
20
9 7
4 6 5 4 5 6 6 4
10 3 3
kasus

3.3.4. Kekurangan Vitamin A (KVA)
Prevalensi KVA belum dapat diketahui.Data-data yang
mendukung belum tersedia(belum ada data ), karena wilayah
Puskesmas Purbolinggo bukan merupakan daerah endemis KVA,
walau demikian upaya-upaya pencegahan tetap dilakukan. Salah
satu upaya pencegahan KVA adalah dengan pemberian vitamin A
kepada balita 2 kali setahun yaitu pada bulan Pebruari dan
Agustus Perkembangan cakupan pemberian vitamin A 2x selama
lima tahun terakhir dapat dilihat pada grafik berikut ini :
Grafik 3.29.
Cakupan Balita dapat Vit.A 2X per tahun
Tahun 2010 - 2019
100
90
80
70
60
50
40
Persentase
30
20
10
0
Sumber :Koordinator Gizi PuskesmasPurbolinggo tahun 2019
Dari grafik 3.29 di atas pemberian vitamin A pada Balita
dapat dikatakan dalam tiap tahun memenuhi target sesuai dengan
target SPM Bidang Kesehatan Kabupaten Lampung Timur 2011 –
2019. Berikut persentase cakupan pemberian vit A menurut jenis

kelamin di wilayah kerja Puskesmas purbolinggo tahun 2013 –
Grafik 3.30.
Persentase Cakupan pemberian Vit.A
menurut jenis kelamin di wilayah Puskesmas Purbolinggo
tahun 2013 - 2019
200
180
160
140 97.41 94.05
90.22 91.54 99.03
120
91.3
100
80
60
85.75 94.41
40 89.89 95.26 99.45
20
89.1
0
Tahun 2013
Tahun 2014
Tahun 2015
Tahun 2016
Tahun 2017
Tahun 2018
laki perempuan

BAB IV
SITUASI UPAYA KESEHATAN
4.1.Program Pelayanan Kesehatan Dasar
4.1.1.Kunjungan Puskesmas
Pelayanan kesehatan dasar adalah pelayanan kesehatan yang
diberikan di Puskesmas baik non perawatan maupun Puskesmas
Perawatan, Puskesmas Pembantu dan Poskesdes. Di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo satu Puskesmas non Perawatan, 5
Puskesmas Pembantu yang tersebar di desa 5 desa yaitu desa
Taman Asri , Tambah Dadi, Taman Fajar, Tegal Yoso dan Tambah
Luhur, dan 12 Poskesdes . Jumlah penduduk yang telah
memanfaatkan sarana pelayanan kesehatan tersebut pada tahun
2019 dari sejumlah penduduk 44.531 jiwa yang memanfaatkan
sebesar 19.597 jiwa (44 %). Selengkapnya persentase pemanfaatan
pelayanan dasar dari tahun 2011 - 2019 dapat dilihat pada grafik
berikut ini :

Grafik 4.1.
Persentase cakupan rawat jalan di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
Tahun 2011 - 2018
60
50
40
PERSENTASE
30
20
10
0
Tahun 2011 Tahun 2012 Tahun 2013 Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017 Tahun 2018
Sumber : Koordinator Yankes Puskesmas Purbolinggo tahun
2019
Dari grafik 4.1 diatas menunjukkan bahwa pemanfaatan
Puskesmas oleh masyarakat sudah mencapai target, bila dibandingkan
dengan target SPM Bidang Kesehatan Kabuppaten Lampung Timur
2011-2019 yaitu jenis pelayanan pengobatan/perawatan (cakupan rawat
jalan di Puskesmas RS Pemerintah dan swasta ) adalah 15 %. Untuk
perkembangan cakupan rawat jalan menurut jenis kelamin dapat dilihat
pada grafik 4.2 di bawah ini :
Grafik 4.2.
Perkembangan persentase cakupan Rawat Jalan
berdasakan jenis kelamin di wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo tahun 2013-2019

70
64.09
61
60 59 58
57
54
50
42 43 42
41
40 38.7
36.01
30
20
10
0
Laki-laki Perempuan
Sumber :Koordinator Yankes Puskesmas Purbolingo tahun 2019
4.1.2 Kesehatan Jiwa
Di Puskesmas Purbolinggo cakupan program kesehatan jiwa diawali
dengan pendataan dan penjaringan kasus gangguan jiwa ringan,
sedangn berat termasuk kasus pasung. Adapun proporsi jenis
gangguan jiwa di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo dapat dilihat
pada diagram berikut ini:
Diagram 4.1
Proporsi jenis gangguan jiwa

Usaha bunuh diri; 2.8 Gangguan pengguna Napza; 5.6
Ggn epilepsi; 9.9
Retardasi mental; 9.9
Ggn psikotik akut; 1.4
Ggn Depresi; 11.3
Skizofren; 59.2
Sumber: Koordinator Kesehatan Jiwa Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Berdasarkan diagram 4.1 di atas dijelaskan bahwa proporsi terbanyak
gangguan jiwa di Puskesmas Purbolinggo tahun 2019 adalah gangguan
jiwa Schizofren /gangguan jiwa berat dan kronik sebesar 59, 2 %.
Pasien yang dirujuk ke RSJ Bandar Lampung ada 5 kasus selebihnya
berobat ke Puskesmas atau langsung ke RSJ. Kasus – kasus pada
diagram tersebut diatas adalah hasil penjaringan/pemetaan di seluruh
wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo dan kunjungan pasien gangguan
jiwa yang datang ke Puskesmas. Pada tahun 2019 ada 508 kunjungan
pasien jiwa di Puskesmas Purbolinggo.
4.1.3 Pelayanan Laboratorium sederhana di Puskesmas
Kegiatan pemeriksaan laboratorium di Puskesmas Purbolinggo meliputi
pemeriksaan Dahak, golongan darah. Permasalahan yang ada di
pelayanan Laboratorium adalah tenaga laboratorium masih TKS

sehingga pemeriksaan laboratorium hanya dilakukan pada hari Senin,
Rabu dan Kamis.
Adapun proporsi spesimen pemeriksaan Laboratorium Puskesmas
Purbolinggo dapat dilihat pada diagram berikut :
Diagram 4.2.
Proporsi spesimen pemeriksaan Laboratorium
BTA
Golongan darah 10%
17%
HBsAg
7% HB
25%
HIV
10%
Asam Urat
17%
Gula Darah
9%
Kolesterol
5%
Sumber : Koordinator Yankes Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Dari pie diagram di atas diketahui bahwa pemeriksaan terbanyak
adalah pemeriksaan HB yaitu 25%. Pemeriksaan HB banyak dilakukan
pada ibu hamil untuk mendeteksi ibu hamil tersebut menderita anemia
atau tidak sedangkan BTA hanya 10% yang dilakukan untuk penegakan
diagnosa TB dengan pemeriksaan labolatorium.
4.1.4. Pelayanan Kesehatan Gigi
Pelayanan Kesehatan dan mulut di wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo tahun 2019 / rawat jalan gigi mencapai 824 kunjungan
( 2,21%) sedang target adalah 4 %, berarti belum mencapai target, hal

ini disebabkan karena tidak adanya tenaga dokter gigi di Puskesmas
Purbolinggo Kalau dilihat dari rasio Cabut dan Tambal gigi
dibandingkan dengan jumlah kunjungan gigi dapat dilihat pada diagram
berikut ini :
Diagram 4.3.
Rasio Cabut dan Tambal dibandingkan dengan jumlah kunjungan gigi di wilayah kerja
Cabut gigi susu

100%
Sumber : Koordinator Kesgilut Puskesmas Purbolinggo tahun 2019

Dari diagram 4.1 diatas dapat menggambarkan kesadaran masyarakat
akan perawatan gigi masih kurang karena persentase Cabut ( 100 % )
sedang tambal 0 % .
4.2.Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
4.2.1 Kesehatan Ibu
4.2.1.1.Cakupan K1
Cakupan pelayanan Antenatal Care ( ANC ) pada ibu hamil dari
cakupan kunjungan-1 dan kunjungan– 4 . K- 1 adalah kunjungan
kontak pertama ibu hamil dengan tenaga kesehatan pada triwulan
1 . K – 4 adalah ibu hamil yang telah mendapatkan pelayanan
kesehatan antenatal sesuai standar paling sedikit empat kali.
Pelayanan yang mencakup minimal (1)Timbang badan dan ukur
tinggi badan, (2)Ukur tekanan darah, (3) Skrining status Imunisani
Tetanus(dan pemberian Tetanus Toxsoid), (4) Ukur tinggi fundus
uteri, (5)Pemberian tablet besi (90 tablet selama kehamilan ), (6)
pemberian komunikasi interpersonal dan konseling), (7)Test
laboratorium sederhana (Hb, Protein Urine) atau berdasarkan
indikasi (HbsAg, Sifilis, HIV, Malaria, TBC).
Perkembangan cakupan K1 dapat dilihat pada grafik berikut ini :
Grafik 4.3.
Cakupan K1 Di Wilayah Kerja
Puskesmas PurbolinggoTahun 2009 -2019

100 100 98.2 98.5 98.59 99.9 99.6
96 97
93.8
80
60
40
20
0
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Sumber: Koordinator Kesga Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Dari grafik 4.3. di atas menunjukkan cakupan K1 dari
tahun ke tahun naik turun, ditahun 2019 (99,6 % ) masih
dibawah target ( 100% ).
4.2.1.2.Cakupan K4
Kwalitas pelayanan kebidanan pada ibu hamil dapat dilihat dari
cakupan K4, selain itu K4 juga menggambarkan perlindungan
pada ibu hamil. Trend Cakupan K4 dapat dilihat pada grafik
berikut ini :
Grafik 4.4.
Trend Cakupan K4
di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2010 - 2019

100
80
60
Presentase
40
20
Sumber Koordinator Kesga Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Dari grafik 4.4. diatas menunjukkan pencapaian K4 tahun
2019 belum mencapai target (98,7 % )
4.2.1.3.Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan
Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah
cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang
memiliki kompetensi kebidanan adalah ibu bersalin yang
mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang
memiliki kompetensi kebidanan disatu wilayah kerja pada kurun
waktu tertentu.Dengan indikator ini dapat diperkirakan proporsi
persalinan yang ditangani oleh tenaga kesehatan dan ini
menggambarkan kemampuan manajemen program KIA dalam
pertolongan persalinan secara profesional.

Perkembangan cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan di
wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2019 dapat di lihat
pada grafik berikut ini:
Grafik 4.5.
Cakupan persalinan Oleh tenaga kesehatan
Tahun 2019
linakes
100.000% 100.000%
100.000% 100.000%
100.000% 100.000%
98.600% 98.700% 98.600%

98.300%
97.000% 96.800%
96.300%
Dari grafik 4.5. di atas menunjukkan pertolongan persalinan oleh
tenaga kesehatan sudah mencapai target karena masyarakat
telah menyadari bersalin pada petugas kesehatan.
4.2.1.4. Cakupan ibu hamil resiko tinggi yang dirujuk dan ditangani
Gambaran peran serta dan keterlibatan dalam mendukung upaya
peningkatan kesehatan ibu hamil, bersalin dan nifas dalam
melakukan deteksi ibu hamil yang beresiko di wilayahnya serta
tingkat kemampuan tenaga dapat diukur dengan indikator
cakupan ibu hamil resiko tinggi ditangani. Persentase cakupan
ibu hamil resti yang di tangani perdesa tahun 2019 dapat dilihat
grafik berikut ini:

Grafik 4.6.
Persentase cakupan ibu hamil resti yang ditangani perdesa
di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
104 102.9 102.6
101.7
102 101.1 101
100 100 100 99.8
100 98.8
98 97.6
96 95.2
94
92.1
92
90
88
86
Sumber :Koordinator Kesga Puskesmas Purbolingggo tahun 2019
Dari grafik di atas menunjukkan ada beberapa desa yang melebihi
target kemungkinan data luar wilayah dimasukkan ke pencatatan
pelaporan..Adapun cakupan pelayanan pada ibu hamil resti dalam lima
tahun terakhir dapat dilihat pada grafik berikut :
Grafik 4.7
Trend cakupan pelayanan ibu resiko tinggi di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
tahun 2014 - 2018
120
100 98.7 99.47 99.8
80
76
71.4
60
40
20
0
Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017 Tahun 2018
Sumber : Koordinator Kesga Puskesmas Putbolinggo tahun 2019

Dari grafik 4.7 diatas terdapat pencapaian belum melebihi 100%..
Masalah ibu hamil resiko tinggi perlu mendapat perhatian oleh karena itu
diperlukan upaya kesehatan berupa kunjungan rumah, penyuluhan, dan
peningkatan berjalannya kelas ibu, stikerirasi P4K dan penggunaan
buku KIA sebagai upaya menangani atau mencegah jumlah kesakitan
dan kematian ibu dan anak (AKI )
4.2.1.5. Keluarga Berencana
Tingkat pencapaian pelayanan Keluarga Berencana dapat digambarkan
melalui cakupan KB yang ditunjukkan melalui kelompok sasaran program
yang sedang/pernah menggunakan alat kontrasepsi menurut tempat
tinggal, tempat pelayanan serta jenis kontrasepsi yang digunakan.
Cakupan peserta KB baru dan peserta Aktif per desa di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019 dapat dihat pada grafik berikut ini
Grafik 4.8
Cakupan peserta KB baru dan peserta aktif per desa
di wilayah kerja Puskesmas PurbolinggoTahun 2019
150
140
130
120
110
100 93.9
90 87.9 87.4
79.9 82.1
80 72.8 72.2 73.9 72.6
70 65 62.8 61.3 59.4
60
50
40
30
20 16.9 16.2 11.4 14.1 10.6 10.4 11.3 11 14 12.5 13.5 12.7
8.7
10
0

Sumber :Koordinator KB Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Dari grafik 4.8 diatas dapat dilihat peserta KB aktif tertinggi desa
Tambah Dadi, Tegal Gondo, dan Tambah Luhur Sedangkan desa
dengan cakupan terrendah adalah Desa Tanjung Kesuma.
4.2.2. Kesehatan Anak
4.2.2.1.Cakupan Kunjungan Neonatal dan bayi
KN1 adalah pelayanan kesehatan neonatal dasar, kunjungan ke-1 pada
6-24 jam setelah lahir. Sedangkan KN Lengkap adalah pelayanan
neonatal dasar meliputiASI eklusif, pencegahan infeksi berupa perawatan
mata, tali pusat, pemberian vitamin K1 injeksi bila tidak diberikan pada
saat lahir, pemberian immunisasi Hepatitis B1 bila tidak diberikan
padasaat lahir, dan manajemen terpadu bayi muda.Dilakukan sesuai
standar sedikitnya 3 kali, pada 6-24 jam setelah lahir, pada 3-7 hari dan
pada -28 hari setelah lahir yang dilakukan di fasilitas kesehatan maupun
kunjungan rumah. Adapun cakupan kunjungan neonatus (KN Lengkap )
selama enam tahun terakhir dapat dilihat pada grafik berikut ini :
Grafik 4.9.
Cakupan kunjungan Neonatus KN3 di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo tahun 2010 – 2019

98.6 98.6 99.57 99.9 99.7 100
100 95.3
93.5 92.9
80
60
40
20
0
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Dari grafik 4.9. di atas menunjukkan bahwa Cakupan kunjungan
Neonatus di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo sudah mencapai
target. Berikut ini persentase cakupan KN3 menurut jenis kelamin di
wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2013 – 2019 dapat dilihat
Grafik 4.10.
Persentase cakupan KN3 menurut jenis kelamin
tahun 2013 – 2019

120
100 100
100
80
61.45
60
52.23 51.3
48.27 48.8 51.15 49.8 49.9
44.67
40 32.7
20
0
2013 2014 2015 2016 2017 2018
Laki-laki Perempuan
Dari grafik 4.10 di atas menunjukkan bahwa presentase cakupan KN3
tahun 2019 telah memenuhi target sesuai dengan SPM Bidang
Kesehatan Kabupaten Lampung Timur yaitu 90%.
4.2.2.2.Cakupan penanganan Berat Badan Lahir Rendah ( BBLR )
Bayi berat badan lahir rendah adalah bayi dengan berat lahir kurang
dari 2500 gram yang ditimbang pada saat lahir sampai 24 jam pertama
setelah lahir . Penanganan BBLR terdiri dari pelayanan kesehatan
neonatal dasar ( tindakan resusitasi, pencegahan hipotermia, pemberian
ASI dini dan eksklusif, pencegahan infeksi berupa perawatan mata,
talipusat, kulit dan pemberian imunisasi);pemberian vitamin K;manajemen
terpadu bayi muda (MTBM) penanganan penyulit/ komplikasi/masalah
pada BBLR dan penyuluhan perawatan neonatus di rumah menggunakan
buku KIA.Perkembangan kasus BBLR lima tahun terakhir dapat dilihat
Grafik 4.11

Perkembangan kasus BBLR
di wilayah kerja Puskesmas PurbolinggoTahun 2010-2019
50 48
45
39
40
35 34
30
28
25
19
20
18 18
15
10
10
4
5
0
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Dari grafik 4.11 di atas menunjukkan kasus BBLR di tahun 2019
terjadi Penurunan dari tahun 2016 tetapi masih cukup tinggi .
Berikut ini penemuan kasus BBLR menurut jenis kelamin di
wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2013 – 2019 dapat
Grafik 4.12
Penemuan kasus BBLR menurut jenis kelamin

60
50 48
40 39
34
30 28
24 24 23 23
20 18 18
16 16
12 11 11 11
10 7 7
0
LAKI-LAKI PEREMPUAN Series 3
4.2.2.3.Cakupan Neonatal Resti dirujuk dan ditangani
Neonatal Risti/komplikasi adalah keadaan penyimpangan dari normal,
yang langsung menyebabkan kesakitan dan kematian bayi.Neonatus
risti/komplikasi meliputi asfiksia, tetanus neonatorum , sepsis, trauma
lahir, BBLR ( Berat Badan lahir < 2500 gram ), sindroma gangguan
pernapasan dan kelainan neonatal.Neonatal resti / komplikasi yang
ditangani adalah neonatal resti/komplikasi yang mendapat pelayanan
oleh tenaga kesehatan yang terlatih yaitu dokter dan bidan di polindes,
puskesmas, rumah bersalin dan rumah sakit. Cakupan neonatal
resti/komplikasi ditangani per desa dapat di lihat pada grafik berikut ini :
Grafik 4.13
Presentase Cakupan neonatal resti/komplikasi ditangani
per desa di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun
2019

100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Sumber: Koordinator Kesga Puskesmas Purbolinggo Thn 2019
Grafik 4.13 di atas menunjukkan pada cakupan
penanganan Neonatal komplikasi mencapai tertinggi di semua
desa Mencapai target SPM Bidang Kesehatan Kabupaten
Lampung Timur 90%. Berikut cakupan neonatal resti menurut
jenis kelamin di wilayah Puskesmas Purbolinggo tahun 2013 –
2019 dapt dilihat pada grafik berikut ini :
Grafik 4.14.
Cakupan neonatal resti / komplikasi yang ditangani

menurut jenis kelamin di wilayah Puskesmas Purbolinggo
tahun 2013 – 2019
300
250
200
150 94.2 128.1

93.09 100
100
100
100
45.8
42.39 48.82
50 43.33
53.9 72
48.4
50.7
51.18
0 56.67
Tahun 2013 46.1 56.1
Tahun 2014
Tahun 2015
Tahun 2016
Tahun 2017
Tahun 2018
Laki-laki Perempuan Jumlah L/P
Dari grafik 4.14 di atas menunjukkan cakupan neonatal
resti/komplikasi yang ditangani menurut jenis kelamin dari tahun
ke tahun meningkat, misalnya tahun 2019 total cakupan ada
128,1 % kalau dibandingkan dengan SPM sudah mencapai target(
90% ) dan semua kasus neonatal resti dengan komplikasi sudah
mendapat penanganan.
4.2.2.4.Cakupan kunjungan bayi
Kunjungan bayi bertujuan untuk meningkatkan akses bayi terhadap
pelayanan kesehatan dasar, mengetahui sedini mungkin bila terdapat
kelainan pada bayi sehingga cepat mendapat pertolongan, pemeliharaan
kesehatan dan pencegahan penyakit melalui pemantauan pertumbuhan,

imunisasiserta peningkatan kualiatas hidup bayi dengan stimulasi tumbuh
kembang.Cakupan kunjungan bayi di wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo tahun 2013-2019 dapat dilihat grafik berikut ini :
Grafik 4.15
Cakupan kunjungan bayi menurut jenis kelamin
tahun 2013 - 2019
120
103.2 102.4
100 96.4 96.6 98.2
93 94.6
88.9
79.4
80 75.6
69.6
66
60
40
20
0
Laki-laki Perempuan
Dari grafik 4.15 di atas menunjukkan cakupan kunjungan bayi dari
tahun ke tahun sudah mencapai target, tetapi tahun 2019
mencapai 74,6% (belum mencapai target) sedangkan target
SPM 85%.
Pelayanan Kesehatan Anak Balita
Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan setiap anak usia 12 – 59
bulan dilaksanakan melalui pelayanan Stimulasi Deteksi Intervensi Dini
Tumbuh Kembang (SDIDTK) minimal 2 kali pertahun ( setiap 6 bulan )

dan tercatat pada Kohort Anak Balita dan Prasekolah atau pencatatan
pelaporan lainnya.Pelayanan SDIDTK dilaksanakan oleh tenaga
kesehatan, ahli gizi, penyuluh kesehatan masyarakat dan petugas sektor
lain yang dalam menjalankan tugasnya melakukan stimulasi dan deteksi
dini penyimpangan tumbuh kembang anak.Cakupan pelayanan anak
adalah anak balita ( 12 – 59 bulan) yang memperoleh pelayanan
pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali disatu wilayah kerja pada kurun
waktu tertentu. Cakupan pelayanan anak balita menurut jenis kelamin
tahun 2019 dapat dilihat pada grafik berikut ini:
Grafik 4.16.
Cakupan Pelayanan Anak Balita Menurut Jenis Kelamin
di Wilayah Kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019
200
180
160
140 87.2
93.5 91.3 87.6 91
89.8 89.9 95.5 92.1 90.3 90.7
120 90.4
100
80
60
87.9 89.2 92.5 83.7 87.2 83.2 88.2
40 82.2 81.6 81 79.4 82.3
20
0
Taman Taman Taman Tambah Taman Taman Tegal Toto Tanjung Tegal Tanjung Tambah
Asri Bogo Cari dadi Endah Fajar Gondo Harjo Inten Yoso Kesuma Luhur
Laki- laki Perempuan
Dari grafik 4.16.menunjukkan pencapaian cakupan pelayanan anak balita
secara keseluruhan mencapai 87,7 %, bila dibandingkan dengan target
SPM bidang Kesehatan Lampung Timur target 90% ini berarti target
belum tercapai, karena pelaksanaan pelayanan SDIDTK kurang
maksimal.
4.2.2.5. Cakupan pelayanan SD yang mendapat penjaringan

Pelayanan kesehatan di sekolah diutamakan pada upaya promotif dan
preventif antara lain penjaringan kesehatan ( screning ) peserta didik
untuk memilah anak yang sehat dan tidak sehat sehingga didapatkan
pemetaan kesehatan peserta didik.Adapun cakupan penjaringan pada
siswa SD menurut jenis kelamin diwilayah kerja puskesmas purbolinggo
Grafik 4.17
Cakupan penjaringan pada siswa SD menurut
diwilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
120
100
80
60
40
20
0
T.Asri T.Bogo T.Cari T.Dadi T.Endah T.Fajar T.Gondo T.Harjo T.Intan T.Yoso T.KesumaT.Luhur
Dari grafik 4.17 di atas cakupan penjaringan pada siswa SD diwilayah
kerja puskesmas purbolinggo tahun 2019 telah mencapai
target.sebagaimana traget SPM (95% )
4.2.2.6. Cakupan kesehatan Usila
Yang dimaksud Usia lanjut menurut UU No 13 tahun 1998 adalah
seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih.Usia pra lansia adalah 45 –
59 tahun.Pelayanan Kesehatan lanjut adalah pelayanan kesehatan

sesuai standar yang ada pada pedoman pada usia lanjut ( 60 tahun
keatas ), disatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.Cakupan
pelayanan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun
Grafik 4.18
Cakupan kesehatan usila
di wilayah kerja PuskesmasPurbolinggo
Tahun 2014- 2018
90
80 80.78
70
60
50 47.35 47.72 49.9
40 41.49
30
20
10
0
Dari grafik 4.18 di atas didapatkan cakupan pelayanan usila pada tahun
2017 meningkat dan ditahun 2019 menjadi 49,9 % bila dibandingkan
SPM ( 75 %) artinya belum mencapai target. Hal ini dapat disebabkan
karena kurangnya pelatihan khusus tentang program usila pada kader
sehingga kemampuan kader usila kurang dalam menggerakkan dan
pengorganisasian usila. Juga karena masih kurangnya dukungan dari
keluarga dan lansia itu sendiri dan masih kurangnya dana yang
mendukung kegiatan usila. Sedangkan cakupan pelayanan Usila
menurut jenis kelamin cakupan kunjungan pelayanan lebih banyak
perempuan
Diagram 4.1

Cakupan pelayanan kesehatan usia lanjut
menurut jenis kelamin di wilayah kerja Puskesmas Purbolingo
Tahun 2019
laki-laki; 46.4
perempuan; 53.3
Dari diagram 4.1. menunjukkan bahwa cakupan kunjungan pelayanan
perempuan lebih tinggi dari laki- laki;.Ini dimungkinkan karena berkaitan
dengan kultur masyarakat di desa yang masih menganggap atau merasa
laki –laki berusia 60 tahun masih produktif dan belum merasa tua
sehingga masih banyak usila laki- laki belum menyadari bahwa dirinya
sudah mulai banyak kemunduran.
4.3.Pelayanan Imunisasi
4.3.1.Imunisasi Dasar pada bayi
Program Imunisasi dasar lengkap ( LIL / Lima Imunisasi dasar
Lengkap ) pada bayi meliputi : 1 dosis BCG, 3 DPT, 4 dosis Polio, 4
dosis Hepatitis B, dan 1 dosis Campak.Diantara penyakit pada Balita
yang dapat dicegah dengan imunisasi, Campak adalah penyebab
utama kematian pada Balita.Diseluruh negara ASEAN dan SEARO,
Imunisasi Campak diberikan pada bayi umur 9 – 11 bulan dan

merupakan imunisasi wajib lainnya. Cakupan imunisasi Campak dalam
tujuh tahun terakhir dapat dilihat pada grafik berikut ini :
Grafik 4.19.
Trend persentase cakupan imunisasi Campak
100
97 97.4 97
10094.8 92.27 100 100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Tahun 2011 Tahun 2012 Tahun 2013 Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017 Tahun 2018
Sumber :Koordinator Imunisasi Puskesmas Purbolinggo Thn. 2019
Dari grafik 4.19 diatas menunjukkan pencapaian
Imunisasi Campak dari tahun 2011 – 2019 capaian di atas 90 %
bila dibandingkan dengan target SPM Bidang Kesehatan
Kabupaten Lampung Timur ( 90 % ) berarti telah mencapai
target.
4.3.2. Imunisasi pada Ibu Hamil
Imunisasi TT pada hamil bertujuan untuk memberikan
kekebalan pada bayi yang dilahirkan terhadap Tetanus
Neonatorum. Mulai tahun 2010 imunisasi TT diberikan dalam 5

dosis untuk perlindungan seumur hidup.Imunisasi DPT diberikan
pada waktu bayi, imunisasi TT diSekolah Dasar / MI, usia subur
dan pada waktu hamil.Oleh karena itu bidan harus melakukan
scerening kepada setiap ibu hamil yang memeriksakan diri untuk
melihat status imunisasi TT ibu hamil tersebut.Screening
dilakukan pada ibu hamil dengan melihat status imunisasi DPT
bumil tersebut pada waktu pada bayi, jika imunisasi DPT lengkap
dihitung TT2. Kemudian pada waktu sekolah dasar dilihat status
imunisasi TT/DT, jika waktu SD/MI mendapatkan imunisasi
lengkap maka dihitung TT4. Pada waktu usia subur mendapatkan
TT maka status imunisasi bumil tersebut dihitung TT5, sehingga
pada waktu hamil tidak perlu diberikan imunisasi TT lagi.Namun
bidan mengalami kesulitan melakukan sreening, karena ibu
hamil yang dilakukan screening sulit mengingat status
imunisasinya.Sehingga bidan menganggap status TT ibu hamil
yang datang mulai dari nol (diberikan TT1).Cakupan TT1 dan
TT2 pada ibu hamil dapat dilihat pada grafik berikut ini :
Grafik 4.21

Persentase TT1 dan TT2 Bumil
di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2011 - 2019
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Sumber : Koordinator Imunisasi Puskesmas Purbolinggo
thn.2019
4.3.3. Imunisasi anak Sekolah
Bulan Imunisasi Anak Sekolah ( BIAS ) tahun 2019 dilaksanakan
pada anak sekolah ( kelas 1 – 4 SD ) yaitu BIAS dengan
imunisasi campak dan DT pada kelas 1 SD/MI serta imunisasi
TT/Td pada anak kelas 2-4 SD/MI.karena tahun 2011 imunisasi
Td dan TT tidak dapat dilaksanakan karena tidak tersedia ADS
( Auto Disable Siringe ) di Din.kes Prop. Lampung, sementara
Din.Kes. Lampung Timur tidak menyediakan anggaran untuk
pengadaan ADS tahun 2013, sehingga untuk mengatasi masalah
tersebut pada tahun 2019 imunisasi TT/Td diberikan pada anak
SD/MI kelas 1-4.yang pada tahun sebelumnya TT/Td diberikan
pada anak kelas 1- 3 SD.Cakupan ( BIAS ) dapat dilihat pada
grafik berikut ini:
Grafik 4.22

Cakupan imunisasi anak sekolah (BIAS)
diwilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
CAMPAK TD
Sumber : Koordinator Imunisasi Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
4.3.4 Cakupan desa UCI
Cakupan desa UCI tahun 2012-2019 dapat dilihat pada grafik
berikut ini
Grafik 4.23
Cakupan desa UCI di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
Tahun 2014 – 2019
Desa UCI
100 100 100 100
100 100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Tahun Tahun
2014 Tahun Tahun
2015 2016 Tahun
2017 2018
Sumber : Koordinator Imunisasi Puskesmas Purbolinggo tahun
2019

Grafik 4.23 di atas menunjukkan untuk wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo telah mencapai desa UCI .
4.3.5. Ketersediaan Farmasi
Berdasarkan tabel 9 diketahui bahwa ketersediaan farmasi di
gudang obat Puskesmas Purbolinggo tercapai 100% untuk
ketrsediaan obat dan vaksin esensial. Ketersediaan obat sangat
diperlukan tetapi untuk obat –obat jiwa masih kurang terutama
untuk Penderita Epilepsi sehubungan dengan berjalannya
penjaringan dan pemetaan kasus gangguan jiwa yang di
laksanakan di 12 desa wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
antara lain obat -obat yang diperlukan adalah, obat –obat ;
Penitoin, Carbamazepin, Trihexyphenidil(THP), Klorpromazin,
Risperidon, diazepam . Untuk mencukupi kebutuhan obat –
obatan jiwa kami telah mengajukan permohonan obat tersebut ke
Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Timur.
4.4. Pelayanan Kesehatan dan Rujukan
Pemanfaatan Puskesmas oleh masyarakat di wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo tahun 2019 dapat dilihat dari cakupan kunjungan rawat
jalan sebesar 19.597 jiwa (44%) dan 508 kunjungan pasien jiwa. Untuk
kasus –kasus yang tidak dapat ditangani di Puskesmas di buatkan
rujukan ke rumah sakit untuk tindakan selanjutnya.

4.5.Perbaikan Gizi
4.5.1. Cakupan ibu hamil dapat Fe 90
Grafik 4.24
Cakupan ibu hamil dapat Fe1 dan FE3
Di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2014 -2019
99.6 97.5
97
100 90.96
85.43 84.11 86.61
90 80.3
80
70 63.47 65.41
60
50
40
30
20
10
0
Fe 1 Fe3
Dari data yang ada pada grafik 4.24 di atas menunjukkan ibu hamil
yang mendapatkan Fe1 dan Fe 3 dalam kurun tiga tahun terakhir
pencapaian mengalami trend naik turun. Pemberian tablet Fe sangat
membantu di dalam menambah jumlah asupan gizi kepada ibu hamil
perkembangan kesehatan baik ibu maupun bayi yang dikandung
kondisinya sehat dan prima.

4.5.2. Cakupan pemberian vitamin A.
Grafik 4.25.
Persentase bayi, balita mendapat vitamin A 2 kali
di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2012 – 2019
120
100
80
60
40
20
0
Dari data yang ada pada grafik 4.25. di atas menunjukkan bahwa
pencapaian target pemberian vitamin A mengalami fluktuasi naik
turun, vitamin A sangat penting untuk menambah asupan vitamin,
juga mencegah kerusakan dan kebutaan pada penyakit mata.
4.6.Promosi Kesehatan Dan Pemberdayaan Masyarakat
4.6.1.ASI Eksklusif
Salah satu perilaku menuju kemandirian keluarga sadar gizi adalah
pemberian ASI Ekslusif yang dapat dilihat pada grafik berikut ini

Grafik 4.26.
Cakupan Bayi yang mendapat ASI Eksklusif
Tahun 2012 – 2019
100
90
86.52
80
70
63.39
60
50
46.6
40 41.3
34.8
30
20 21.96
10 11.1
0
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Dari grafik 4.26. di atas menunjukkan bahwa bayi yang mendapat
ASI eksklusif masih di bawah target SPM ( 80 % ). Masih perlunya
melakukan upaya tindak lanjut berupa konseling, bimbingan
tehnis, maupun pendampingan yang merupakan manajemen
laktasi yang perlu dilakukan secara lintas program. Pencapaian
dari tahun ketahun naik turun dratis bisa dimungkinkan
pemahaman petugas tentang Asi Eksklusif sendiri yang berbeda
pada akhirnya mempengaruhi pencatatan pelaporan jumlah
cakupan.
4.6.2. Strata Posyandu
Pengertian dari Posyandu Pratama adalah Posyandu yang
belum mantap, Posyandu Madya adalah Posyandu yang sudah
dapat melaksanakan kegiatan lebih dari 8(delapan) kali pertahun
dengan rata – rata jumlah kader 5 (lima) orang atau lebih, tetapi

cakupan kelima kegiatan utama masih rendah yaitu kurang dari
50%, Posyandu Purnama ada Posyandu yang dapat
melaksanakan kegiatannya lebih dari 50 % serta dapat
menyelenggarakan kegiatan tambahan dan memperoleh sumber
pembiayaan dari masyarakat yang pesertanya masih kurang dari
50 % di wilayah kerja Posyandu.Dan Posyandu Mandiri adalah
dapat menyelenggarakan kegiatan tambahan dan memperoleh
sumber pembiayaan dari masyarakat yang pesertanya lebih dari
50% di wilayah kerjanya.
Diagram 4.2.
PersentasePosyandu menurut strata
Mandiri; 7.7 Madya; 7.7
Purnama; 84.6
Sumber :Koordinator Promkes Puskesmas Purbolinggo thn.2019
4.6.3. Perilaku Hidup Bersih dan sehat
4.6.3.1 Cakupan Rumah Tangga Sehat ber PHBS
Perilaku hidup bersih dan sehat merupakan salah satu upaya
pencegahan dan promotif yang paling efektif untuk mencapai
suatu kehidupan yang sehat ada 10 indukator yang digunakan
untuk mengukur PHBS. Indicator tersebut adalah pertolongan

persalinan oleh tenaga kesehatan, tidak merokok, melakukan
aktifitas fisik setiap hari, makan sayur dan buah setiap hari,
tersedia air bersih, tersedia jamban, kesesuaian luas lantai
dengan jumlah penghuni rumah dan lantai bukan dari tanah.
Perkembangan rumah tangga ber PHBS di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo dapatdilihat pada grafik berikut ini
Grafik 4.27
Perkembangan Rumah Tangga ber PHBS
tahun 2012 - 2019
90
80
70 80.7
61.2 80.1
60 62.15 63.76 70.4
50
40
30 34
20
10
0
Tahun 2012
Tahun 2013
Tahun 2014
Tahun 2015
Tahun 2016
Tahun 2017
Tahun 2018
Sumber :Koordinator Promkes Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Dari grafik 4.31. di atas menunjukkan bahwa jumlah rumah
tangga ber PHBS di tahun 2019 sudah mencapai target ( 80 %)
4.7. Program Pelayanan Kesehatan Lingkungan
Program pelayanan Kesling secara umum bertujuan .meningkatkan
dengan memutus mata rantai penularan penyakit berbasis lingkungan,
secara khususnya bertujuan:

 Meningkatkan akses berkelanjutan penduduk terhadap air minum
atau rumah tangga terhadap air minum yang berkualitas
 Meningkatkan akses masyarakat terhadap sarana sanitasi yang
layak
 Meningkatkan kebutuhan masyarakat tentang sanitsi yang layak
dengan meningkatkan kesadaran dan perilaku.
4.7.1.Kebijakan Program
Keberhasilan pengendalian penyakit berbasis lingkungan tidak
semata mata ditentukan oleh masing – masing program, tetapi
sangat dipengaruhi oleh progrm lainnya, antara lain integrasi
program pengendalian penyakit & lingkungan, teknologi lingkungan
tepat guna untuk pengendalian vektor, mikroba, parasit dan lain-
lain.Kegiatan Sanitasi Lingkungan merupakan salah satu upaya
kesehatan, diselenggarakan untuk mewujudkan kualitas lingkungan
yang sehat & dilaksanakn terhadap Tempat – Tempat Umum,
Lingkungan pemukiman, Tempat Kerja, Angkutan Umum dan
lingkungan lainnya.
4.7.2. Strategi Program
1. Peningkatan kegiatan komunikasi, informasi dan edukasi
( KIE ) penyehatan lingkungan
2. Peningkatan kesehatan lingkungan dengan menekankan pada
akses terhadap air minum dan sanitasi Total Berbasis
Masyarakat ( STBM ), dan pendekatan kabupaten
kabupaten /kota/kawasan sehat;

3. Peningkatan kemampuan pencegahan dan penanggulangan
faktor resiko ( air, udara, limbah, pangan )
4. Memperkuat survailan faktor resiko lingkungan
5. Peningkatan pemberdayaan masyarakat dalam kegiatan
penyehatan lingkungan.
4 .7.3.Pendekatan Program
Dalam upaya untuk mencapai tujuan tersebut di atas telah
dikembangkan pendekatan program kesehatan lingkungan yaitu
sanitasi total berbasis masyarakat (STMB ) dan PPSP,
Kabupaten/Kota/Wilayah Sehat, hygiene sanitasi pangan,
implementasi strategi adaptasi perubahan iklim bidang kesehatan,
pengawasan TTU dan Rumah Sehat, pengawasan kualitas minum,
dan pengelolaan limbah
4.7.4.Cakupan Program
Program Pelayanan Kesehatan Lingkungan terdiri dari beberapa
kegiatan dengan capaian program sebagai berikut : 1.)pengawasan
kualitas air minum, 2.)pembinaan rumah sehat, 3.)pengawasan
sarana sanitasi dasar meliputi Sarana air bersih, jamban, kepemilikan
tempat sampah, kepemilikan Saluran Pembuangan air limbah,
4.)Pembinaan Institusi.
4.7.4.1.Pengawasan Kualitas Air Minum
Sumber air minum yang digunakan dalam rumah tangga
dikategorikan menjadi 2 kelompok besar, yaitu sumber air
terlindung dan tidak terlindung.Sumber air minum terlindung

terdiri dari air kemasan, ledeng, pompa, mata air terlindung,
sumur terlindung, dan air hujan.Sedangkan air minum tidak
terlindung terdiri dari sumur tak terlindung, mata air tak
terlindung, air sungai , dan lainnya.
Dari 40.060 penduduk diwilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo tahun 2019 telah memiliki akses dengan sumber
air minum terlindung/layak sebanyak ( 90,28% ) target SPM
Bidang Kesehatan Kabupaten Lampung Timur sebesar 75%.
4.7.4. 2.Pembinaan Rumah Sehat
Rumah sehat adalah bangunan rumah tinggal yang
memenuhi syarat kesehatan, yaitu rumah yang memiliki
jamban yang sehat, sarana air bersih, tempat pembuangan
sampah, sarana pembuangan air limbah, ventilasi rumah
yang baik, kepadatan hunian rumah yang sesuai, lantai rumah
tidak terbuat dari tanah. Rumah dan lingkungan yang tidak
memenuhi syarat akan berisiko menjadi sumber penularan
berbagai jenis penyakit ( Depkes RI, 2007).Persentase
Cakupan rumah sehat di wilayah kerja Purbolinggo tahun

2011-2019 dapat dilihat pada grafik berikut :
Grafik 4.28
Persentase rumah sehat
Tahun 2011-2018
100
90 91.88
80 77.51 78.21 79.3
70 71.22 70.36
65.9
60 61.1
50
40
30
20
10
0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Sumber : Koordinator Kesling Puskesmas Purbolinggo thn.2019
Dari grafik 4.28 dapat dilihat pencapaian cakupan naik-
turun karena berbagai keterbatasan sumber daya, baik itu SDM,
dana maupun fasilitas pendukung lainnya yang ada pada
pemberi pelayanan maupun penerima pelayanan.

4.7.4.3.Pengawasan Sarana Sanitasi Dasar (Sarana Air Bersih )
Di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2019 yang
diperiksa sarana air bersih 0 (tidak dilakukan pemeriksaan)
sedangkan persentase cakupan sarana air bersih dalam tiga
tahun terakhir dapat dilihat pada grafik berikut ini:
Grafik 4.29.
Persen cakupan sarana air bersih
di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2014 -2018
100
90
80 90.28
71.22 90.28
70 71.22
60
50 76.8
40
30
20
10
0
2014
2015
2016
2017
2018
Sumber : Koordinator Kesling Puskesmas Purbolinggo tahun
2019
Dari grafik 4.29. di atas menunjukkan bahwa cakupan sarana air
bersih naik turun .akses keluarga terhadap air bersih tersebut
adalah yang menggunakan sumur gali terlindung.
4.7.4.4. Pengawasan sarana sanitasi dasar (Jamban )
Cakupan kepemilikan jamban dalam tiga tahun terakhir dapat
dilihat pada grafik berikut di bawah ini :

Grafik 4.30.
Persen cakupan kepemilikan jamban di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun
2013-2018
100 100
80 95 100
75.45 100
60 89.1
40
20
0
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Sumber : Koordiator Kesling Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Dari grafik 4.30. di atas menunjukkan.kepemilikan jamban sudah
mencapai target (75% ). Sedangkan cakupan Jamban Sehat
dapat dilihat pada grafik di bawah ini :
Grafik 4.31
Cakupan jamban sehat di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2013- 2018
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2013 2014 2015 2016 2017 2018
Sumber : Koordiator Kesling Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
4.7.4.5. Pengawasan sarana Sanitasi Dasar

(Kepemilikan saluran pembuangan air limbah ( SPAL )
Cakupan kepemilikan SPAL dapat dilihat pada grafik berikut ini

Grafik 4.32.
Cakupan kepemilikan SPAL di wilayah kerja Puskesmas tahun 2016 - 2018
100 96.45
97.34
80
97.5
60
40
20
0
2016
2017
2018
Sumber : Koordinator Kesling Puskesmas Purbolinggo tahun
2019
Dari grafik 4.32. di atas menunjukkan bahwa kepemilikan SPAL
dari keluarga yang diperiksa sudah mencapai target bila
dibandingkan target SPM ( 75 % ) hal ini menunjukkan perilaku
masyarakat berkembang kearah yang positif pada khususnya
pada perlaku pengelalaan air buangan rumah tangga.,
Sedangkan untuk cakupan SPAL memenuhi syarat dapat
dilihat pada grafik dberikut ini :

Grafik 4.33
Cakupan SPAL Memenuhi Syarat wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2014-
2018
100
90 91.88
80 82.22 78.35 79.1
70 71.22
Series 1
60
50
40
30
20
10
0
2014 2015 2016 2017 2018
Sumber : Koordinator Kesling Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
4.8.Program Pengendalian vektor
Tujuan umum program pengendalian vektor adalah meningkatkan kualitas
lingkungan dengan pemberantasan vektor, dengan tujuan khusus
meningkatkan jumlah rumah yang diperiksa jentik.
4.8.1.Stategi Program
1. Sinergi program Penyehatan lingkungan dengan program
Pengendalian Demam Berdarah
2. Survailan vector dilakukan melalui kegiatan pemantauan
jentik( jumantik/kamantik).Pengembangan system survailans vector
secara berkala perlu terus dilakukan terutama dalam kaitannya
dengan perubahan iklim dan pola penyebaran kasus.
4.8.2.Capaian program

Pelayanan pengendalian vector lebih difokuskan kepada upaya
penanggulangan penyakit Deman Berdarah Dengue ( DBD ) melalui
pengelolaan lingkungan.Prinsip pengelolaan lingkungan adalah
mengusahakan agar kondisi lingkungan tidak/kurang disenangi oleh
nyamuk sehingga umur nyamuk berkurang & tidak mempunyai
kesempatan menularkan penyakit dan mengusahakan agar kontak
antara nyamuk dan manusia berkurang ( rekayasa
lingkungan).Sedangkan prinsip pengelolaan di lingkungan perindukan
adalah usaha untuk menghalangi nyamuk untuk meletakkan telurnya
atau menghalangi proses perkembanganbiakan nyamuk/3M Plus.
Di samping itu pemberdayaan masyarakat juga penting dalam
kegiatan pengendalian dengan melakukan gerakan PSN DBD,
pemeriksaan jentik berkala yang bertujuan mengendalikan populasi
nyamuk.
Beberapa factor resiko lingkungan kejadian penyakit DBD adalah:
 Perubahan Iklim ( cuarh hujan, temperatur udara, kelembaban
udara, dan lain lain )
 Man Made Breeding Places ( tempat perindukan )
 Perilaku
Salah satu kegiatan pelayanan pengendalian vektor antara lan
pemantauan jentik berkala oleh petugas Puskesmas dibantu oleh
kader kesehatan lingkungan.Jumlah rumah/bangunan yang
dilakukan pemeriksaan jentik nyamuk dapat di lihat pada grafik
berikut ini:

Grafik 4.34.
Persentase rumah diperiksa jentik dan angka bebas jentik di wilayah kerja Puskesmas
Purbolinggo Tahun 2015 - 2018
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2015 2016 2017 2018
Dari grafik 4.34. di atas menunjukkan bahwa jumlah
rumah/bangunan yang ada sejumlah 10193, sedang rumah yang
diperiksa sejumlah ( 35,6 % ) dan rumah / bangunan yang bebas
jentik ada ( 87,3 % ). Bila dibandingkan dengan target rumah
/bangunan bebas jentik SPM Bidang Kesehatan Kabupaten Lampung
Timur tahun 2019 sebesar 70 %, pencapaian sudah mencapai
target.Ini dimungkinkan karena masih kesadaran masyarakat untuk
melakukan Pemberantasan Sarang Nyamuk ( PSN) yaitu tempat –
tempat yang sangat potensial terhadap perkembangan nyamuk
Aedes tersebut, karena saat ini masyarakat beranggapan
penanggulangan jentik nyamuk adalah tidak harus melalui fogging
focus/pengasapan.Hal ini juga dimungkinkan karena seringnya
sosialisasi ke masyarakat tentang cara pencegahan penyakit menular
bersumber vector nyamuk .

4.9.Program Pelayanan Hygiene Tempat – Tempat Umum dan pengelolaan
makanan
4.9.1. Tujuan umum
 Meningkatkan derajat kesehatan dan kualitas pelayanan higiene
sanitasi tempat umum dan tempat pengelolan makanan.
 Melindungi masyarakat dari makanan dan minuman yang dikelola
jasaboga yang tidak memenuhi syarat.
4.9.2.Tujuan khusus
 Meningkatkan kualitas higiene sanitasi tempat umum
 Meningkatkan kualitas higiene sanitasi tempat pengelolaan makanan
4.9.3. Kebijakan Program
1. Peraturan Menteri Kesehatan No 715 Tahun 2003 bahwa setiap jasa
boga harus memiliki sertifikasi laik Higiene
2. Undang – undang No.11 Tahun 1962 tentang Higiene untuk usaha
bagi umum.
4.9.4. Capaian Program
Tempat –tempat dan tempat pengelolaan makanan merupakan suatu
sarana yang meliputi hotel, restoran/rumah makan, pasar dan lain-
lain.Sedangkan TUPM sehat adalah tempat umum dan pengelolaan
makanan dan minuman yang memenuhi syarat kesehatan yaitu
memiliki sarana air bersih, tempat pembuangan sampah, sarana
pembuangan air limbah, ventilasi yang cukup, luas lantai( luas
ruangan ) yang cukup memadai.Presentase TUPM di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo dari tahun 2014- 2019 dapat dilihat pada

Grafik 4.35
Presentase tempat umum dan Pengelolaan Makanan (PUTM) Sehat di Wilayah Kerja
Series 1
80 78.8
78
76
73.48 73.48 73.81
74
71.9
72
70
68
2014 2015 2016 2017 2018
Dari grafik 4, 35 diatas dapat dilihat cakupan TUPM dari tiga tahun
belum mencapai target adalah di tahun 2019 baru mencapai 73, 81 %
sedang target SPM adalah 80 %. Untuk itu perlu adanya peningkatan
kapasitas petugas di lapangan untuk melakukan pengawasan secara
berkala sehingga menjamin keamanan konsumen atau pengguna
sarana dari resiko penularan penyakit.
BAB V
SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

Sumber daya kesehatan merupakan salah satu aspek pendukung dalam
penyediaan pelayanan kesehatan yang berkualitas, yang diharapkan dapat
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.Upaya pembangunan kesehatan
dapat berdaya guna dan berhasil guna bila kebutuhan sumber daya kesehatan
terpenuhi. Dalam bab ini gambaran mengenai situasi sumber daya kesehatan
dikelompokkan ke dalam sajian data dan informasi mengenai sarana kesehatan,
tenaga kesehatan dan pembiayaan kesehatan.
5.1 Sarana Pelayanan Kesehatan
Di kecamatan Purbolinggo terdapat 1 (satu) puskesamas induk dengan
kondisi rusak ringan dan satu kendaraan roda 4 ( puskesmas keliling )
dengan kondisi rusak ringan , mempunyai 5 (lima ) puskesmas pembantu
dengan kondisi 4 rusak sedang, , 1 rusak berat, dan 12 Poskesdes yang
tersebar di 12 desa wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo dengan kondisi
5 bangunan gedung dalam keadaan baik dan 5 dalam keadaan rusak
ringan, 2 di perumahan masyarakat.
Permasalahan kesehatan tidak hanya menjadi tanggung jawab sektor
kesehatan saja tetapi menjadi tanggung jawab lintas sektor dan
masyarakat. Peran serta masyarakat/swasta dalam upaya mendukung
pencapaian derajat kesehatan yang optimal dilihat dari bertambahnya
sarana kesehatan swasta. Jumlah sarana pelayanan kesehatan swasta di
wilayah kerja puskesmas purbolinggo tahun 2019 yaitu : Klinik Pratama
ada 3, Klinik Utama sebanyak 4 sarana , Rumah bersalin (RB) sebanyak
3 sarana, praktek dokter perorangan sebanyak 3 orang dan praktek
dokter gigi sebanyak 2 orang..
5.2 Tenaga Kesehatan
Tabel 5.1
Jumlah ketenagaan kesehatan

Laki-laki Perempuan
No Ketenagaan PNS TKS PNS/ TKS JMH
PTT
1 2 3 4 5 6 7
1 Dokter Umum 0 0 1 1 2
2 Dokter Gigi 0 0 0 0 0
3 Perawat DIV 1 0 0 0 1
4 Perawat Umum DIII 1 3 8 5 17
5 SPK 0 0 1 0 1
6 Perawat Gigi DI 0 0 1 0 1
7 Perawat Gigi DIII 0 0 1 0 1
8 Bidan DIV 0 0 2 1 3
9 Bidan DIII 0 0 10 4 14
10 Bidan DI 0 0 1 0 1
11 Bidan desa/ 0 0 12 0 12
Poskesdes/DIII
12 Ahli Gizi DIII 0 0 1 0 1
13 Sanitasi DI 1 0 0 0 1
14 Analis Kesehatan/ DIII 0 0 0 1 1
15 Apoteker/Farmasi DIII 0 0 1/1 0 2
16 Kesmas 0 0 1 0 1
17 Pekarya Kesehatan 1 0 1 0 2
+SMA
18 Petugas loket/ SMA 0 1 1 1 3
19. Petugas SP2TP 0 0 1 0 2
20 Sopir Pusling 0 1 0 0 1
21 Kebersihan 0 0 0 1 1

Jumlah 4 5 44 14 67
Sumber : Koordinator Kepegawaian Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
Dari tabel 5.1 diatas menunjukkan bahwa jumlah seluruh tenaga
Puskesmas ada 67 orang. Guna peningkatan mutu pelayanan
Kesehatan khususnya program P2, diharapkan ada perekrutan tenaga
PNS dengan latar belakang pendidikan Analis Kesehatan untuk
Puskesmas Purbolinggo.Proporsi tenaga kesehatan menurut Profesi di
wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019 dapat dilihat pada di
gambarkan sebagai berikut :
Diagram 5.1
Proporsi tenaga kesehatan menurut Profesi
Lain-lain Dokter Umum

6% 3% Perawat
Farmasi Pekarya Kesehatan
3% 28%
9%
Analis Kesehatan
1%
Sanitasi
1%
Ahli Gizi
1%
Perawat gigi
Bidan 3%
45%
Sumber : Koordinator Kepegawaian Puskesmas Purbolinggo tahun
2019

Berikut tenaga di pelayanan kesehatan swasta ( BP/RB) di wilayah kerja
Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019 dapat dilihat pada tabel berkut ini:
Tabel 5.2
Jumlah dan jenis tenaga yang di pelayanan kesehatan swasta
( BP/RB) di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
Tahun 2019
No. Ketenagaan Laki-laki Perempuan Jumlah
1 2 3 4 5
1. Dokter umum 4 4 8
2. S1 Tehnik 1 0 1
3. SKM - 2 2
4. S1 Kep. 1 1 2
5. Akper 9 5 14
6. Akbid 0 6 6
7. SPRG 0 1 1
8. SPK 1 0 1
9. SMA 2 2 4
10 SMP 0 1 1
11. SD 1 0 1
JUMLAH 19 22 41
Sumber : Koordinator Kepegawaian Puskesmas Purbolinggo tahun
2019
Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dilakukan dengan melakukan
berbagai pendekatan, termasuk didalamnya dengan meningkatkan
sumber daya manusia dengan pelatihan –pelatihan untuk petugas

kesehatan diantaranya pelatihan yang tujuannya selaras dengan tujuan
program MDGs ke 4 (menurunkan angka kematian anak), MDGs ke
5(meningkatkan kesehatan ibu) . Bidan yang telah mengikuti pelatihan
tersebut dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 5.3.
Jenis Pelatihan yang telah diikuti oleh bidan
di wilayah kerjaPuskesmas Purbolinggo tahun 2019
No Jenis Pelatihan Bidan dilatih
1 2 3
1. Asuhan Partus Normal (APN) 1.Fitriyah
2.Nuning .S
3.Siti Rahayu
4.Heni Rahmawati
Penatalaksanaa kegawatdaruratan Ibu
2. &Anak 1.Fitriyah
2.Nuning Setioningsih
3.Siti rahayu
3. Aspeksia 1.Firiyah
2.Wahida Mas”um
3. Marlina
4..Nuning S.
5. Deminar

4. Kelas Ibu 1. Fitriyah
2. Nuning. S
3. Anita
5 BBLR Marlina
6. Pelaporan KB Lusia Minarni
5.3 Anggaran Kesehatan
Pada tahun anggaran 2019 alokasi anggaran Puskesmas
Purbolinggo seperti tabel berikut ini:
Tabel 5.4.
Anggaran Kesehatan Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
No Sumber Biaya Alokasi Anggaran
Kesehatan
Jumlah (Rp) Prosentase
(%)
1 APBD Kabupaten
Pengembalian ta.2012-2019
APBD dari USAID RTI/
keg.filaria
2 APBN
JKN /Kapitasi 1.153.637.119 67,15

BOK 564.440.000 32,85
TOTAL ANGGARAN 1.718.077.119 100
Sumber :Bendahara Rutin /JKN/BOK Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019
BAB V
PENUTUP
6.1.KESIMPULAN
1. Jumlah kasus kematian bayi pada tahun 2019 ada 2 kasus , terdiri dari
BBLR sebanyak 1 kasus ( 50% ) dengan rincian laki-laki 1 kasus,,
Kelainan Kongenital 1 kasus ( 50%) adalah laki-laki.
2. Jumlah kematian ibu tahun 2019 0 Kasus, tahun 2016 ada 2 kasus karna
perdarahan, dan 2012-2014 tidak ada kasus, tahun 2011 ada 2 ( dua )
kasus dengan penyebab perdarahan, pada tahun 2010 tidak ada kasus,
tahun 2009 tidak ada kasus.
3. Sepuluh penyakit terbesar masih diduduki penyakit Penyakit Lainnya
(27,34%, ) selanjutnya ISPA ( 18,82%), Gastritis (12,80%), Penyakit
pada sistem otot dan jaringan (12,15%), Tekanan Darah tinggi (9,045),
penyakit lain pd saluran bagian atas (7,39%).
1 Penyakit Lainnya 3.469 27,34

2 ISPA 2.388 18,82
3 Gastritis 1.625 12,80
Penyakit pad sistem otot dan

4 1.542 12,15
jaringan
5 Penyakit Tekanan Darah Tinggi 1.148 9,04
Penyakit lain pada saluran nafas

6 938 7,39
bagian atas
7 Non Insulin Dependen DM 621 34,89
8 Penyakit Kulit alergi 571 4,50
Penyakit dan kelainan syaraf

9 213 1,67
lainnya
10 Penyakit Kulit Infeksi 173 1,36
4. Kasus penyakit berbasis lingkungan, kasus DBD dalam tiga tahun
terakhir ini naik turun, tahun 2015 ada 0 kasus, tahun 2016 ditemukan
12 kasus , tahun 2019 ditemukan 6 kasus DBD, penurunan kasus yang
ada setelah dilakukan pemeriksaan epidemiologi ternyata kasus DBD
yang terjadi adalah kasus import. Kasus DBD sering terjadi pada bulan
Desember kemudian bulan Pebruari dan Maret berkaitan dengan musim
penghujan serta masih kurang berjalannya kegiatan PSN dimasyarakat
sehingga bulan – bulan tersebut banyak tempat untuk berkembang
sebagai vector penularan penyakit DBD. Upaya yang dilakukan untuk
menekan kasus DBD ini antara lain dengan meningkatkan sistem
kewaspadaan dini, sosialisasi DBD secara terus menerus melalui
Pemberantasan Sarang Nyamuk ( PSN ) dengan 3 M Plus Upaya lainnya
abatisasi dan fogging focus.

5. Kasus Filariasis di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo tahun 2019
ditemukan 0 kasus , ada satu kasus tahun 2005 sudah tertangani
dalam pengobatan massal filariasis tahun 2015 mencapai 85, 55 %
mayarakat telah minum obat filaria, sedangkan 14, 45 % tidak minum
obat adalah usia dibawah 2 tahun, Usila, Bumil, Busui dan orang yang
mempunyai panyakit kronis.Pencegahan dan pengendalian penyakit
Filariasis bertujuan menurunnya angka microfilaria (microfilaria rate )
menjadi < dari 1 % dan mencegah serta membatasi kecacatan karena
filariasis (kaki gajah ).
6. Penemuan TB Paru klinis di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo
Tahun 2019 lebih banyak perempuan ( sejumlah 25 kasus ) bila
dibandingkan dengan laki-laki ( sejumlah 22 kasus ), jpenemuan BTA(+)
nya lebih banyak laki – laki ( sejumlah 18 kasus ) sedangkan
perempuan( sejumlah 10 kasus ), Ditahun 2019 angka konversi
mencapai 80% .
7. Dalam tiga tahun terakhir kasus AFP adalah tahun 2014 - 2019 tidak
ditemukan kasus, tahun 2013 dari Desa Toto Harjo umur 19 bln jenis
kelamin perempuan , tahun 2012 ditemukan 1 kasus jenis kelamin
perempuan berumur 18 bulan dari Desa Taman Endah, pada tahun 2011,
tidak ditemukan kasus AFP, Kasus AFP yang ada ternyata dengan gejala
mirip Polio lumpuh layu mendadak (AFP) setelah dilakukan pengambilan
sampel feses serta pemeriksaan laboratorium melalui Dinas Kesehatan
Lampung Timur dengan hasil negatif Polio.
8. Kasus PD3I tahun 2019 adalah kasus penyakit Campak yaitu tidak ada
kasus

9. Jumlah kasus gizi buruk pada tiga tahun terakhir, tahun 2019 ada 0
kasus, Tahun 2017 ada 1 kasus, Tahun 2016 ada 0 kasus, 2015 ada 1
kasus , tahun 2014 ada 1 kasus, tahun 2013 ada 2 kasus.
6.2.SARAN
1. Dalam upaya peningkatan cakupan program diperlukan sistem
pencatatan pelaporan yang baik sehingga data yang tertulis dapat
menggambarkan situasi kesehatan yang sebenarnya untuk itu Dinas
Kesehatan Lampung Timur perlu mengadakan Bintek terpadu secara
berkala pada Puskesmas.
2. Diperlukan peran lintas sektor dan lintas program baik dalam upaya
promotif dan preventif dalam menekan kasus- kasus penyakit baik yang
menular maupun tidak menular.Untuk itu perlu ditingkatkan kegiatan
penjaringan dan pemetaan kasus dalam meningkatkan penemuan kasus
3. Peningkatan sistem pencatatan pelaporan baik dari Puskesmas, Pustu,
Poskesdes dan pelayanan kesehatan swasta ( BP-RB, Klinik ) yang ada
4. Mengefektifkan kegiatan lokakaryamini bulanan maupun tribulan dalam
menemukan solusi berbagai permasalahan program Puskesmas yang
ada guna mencapai keberhasilan dalam bidang kesehatan dimasa
sekarang dan mendatang.


Profil Puskesmas 2018 BENAR

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Profil Puskesmas 2018 BENAR

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB I

1.1 Latar Belakang

Profil Puskesmas Tahun 2019 yang merupakan bentuk informasi

dalam memberikan gambaran tentang situasi dan kondisi derajat

kesehatan, upaya pelayanan kesehatan, sumber daya kesehatan dan

faktor faktor yang terkait lainnya serta perbandingan hasil cakupan

pembangunan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Purbolinggo

dengan rencana pencapaian indikator wajib standar kinerja pelayanan

bidang kesehatan di Kabupaten Lampung Timur tahun 2013 – 2019.

Profil Kesehatan Kecamatan Purbolinggo Tahun 2019 disusun melalui

proses pengumpulan data, pengolahan data analisis serta interprestasi

data dan informasi. Analisis data masih menggunakan analisis sederhana

yang ditampilkan dalam bentuk tabel dan grafik.

Dalam setiap penerbitan profil Kesehatan Puskesmas

Purbolinggo, selalu dilakukan upaya perbaikan dari segi materi, analisis,

maupun bentuk tampilan. Profil kesehatan ini sangat bermanfaat dalam

rangka menyediakan sarana untuk kebutuhan manajemen (perencanaan,

pelaksanaan, pemantauan serta evaluasi) pembangunan kesehatan,

pengambilan keputusan serta salah satu rujukan data dan informasi.

1.2 Sistematika Penyajian

Adapun sistem penyusunan profil kecamatan Purbolinggo Tahun

2019 terdiri 6 (enam) BAB adalah sebagai berikut :

Profil Kesehatan Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019 1

Bab ini berisikan tentang maksud dan tujuan disusunnya

Profil Kesehatan kecamatan Purbolinggo dan sistematika

BAB II GAMBARAN UMUM KECAMATAN PURBOLINGGO

Bab ini berisikan tentang gambaran umum

kecamatan Purbolinggo kabupaten Lampung Timur yang

meliputi letak Geografis, administrasi dan informasi umum

lainnya. Bab ini juga mengulas faktor - faktor yang

berpengaruh terhadap kesehatan dan faktor lainnya seperti :

ekonomi, kependudukan dan pendidikan, sosial budaya dan

BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN

Bab ini berisikan tentang angka kematian, angka kesakitan

dan angka status gizi masyarakat di wilayah Puskesmas

BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN

Bab ini berisikan tentang pelayanan kesehatan dasar,

pelayanan kesehatan rujukan dan penunjang, pemberantasan

penyakit menular, pembinaaan kesehatan lingkungan dan

sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, pelayanan

kefarmasian dan alat kesehatan, pelayanan kesehatan dalam

situasi bencana, kinerja Standar Pelayanan Minimal ( SPM)

Bidang Kesehatan serta upaya pelayanan kesehatan lainnya

yang diselenggarakan oleh Puskesmas Purbolinggo.

Profil Kesehatan Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019 2

Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga

kesehatan, Pembiayaan kesehatan dan sumber daya

ditelaah lebih lanjut dari Profil Kesehatan Purbolinggo serta

keberhasilan keberhasilan yang perlu dicatat, bab ini juga

mengemukakan hal – hal yang dianggap masih kurang dalam

rangka penyelenggaran pembangunan kesehatan.

Pada lampiran terdapat data tabel resume/ angka pencapaian

Kecamatan dan 82 tabel data kesehatan dan yang terkait

kesehatan yang responsif gender .

Profil Kesehatan Puskesmas Purbolinggo Tahun 2019 3

GAMBARAN UMUM KECAMATAN PURBOLINGGO

2.1 Kondisi Geografi

2.1.1 Luas Wilayah dan Letak Geografis

Puskesmas Purbolinggo membentang pada posisi S.04° 59' 16.1''

dan E.105° 29'27.3'', terletak di desa Taman Endah Kecamatan

Purbolinggo Kabupaten Lampung Timur dengan luas 108, 7 km

terletak disebelah utara kota Sukadana yang merupakan ibukota

Kabupaten Lampung Timur.Kecamatan Purbolinggo terdiri dari 12