PEMERIKSAAN FISIK
NO TGL NOMOR KARTU NAMA PASIEN UMUR
KELUHAN DX
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Mengetahui
Kepala Puskesmas Waru
Pamekasan, .......................2020
Penangung jawab/ Petugas Pelaksana