ASESMEN AWAL PENILAIAN RISIKO JATUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman 1/1

060/YANMED/RSKIA- 00
A/XI /2019

Tgl. Terbit Ditetapkan,

Direktur RSKIA Annisa

STANDAR
15 November 2019
PROSEDUR
OPERASIONAL
drg. Nolista Indah Rasyid, Sp. Ort

NIK 004 10 11

Assesmen Penilaian Awal adalah tindakan terencana yang

dilakukan pada pasien yang masuk rumah sakit untuk
PENGERTIAN
mengetahui pasien yang berisiko jatuh berdasarkan skala
morse dan skala humpty dumpty.

Untuk mengetahui lebih dini pasien yang berisiko jatuh yang

TUJUAN
masuk Rumah Sakit

SK Direktur Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Annisa Nomor

KEBIJAKAN /SKDIR/RSKIA-A/XI/2019tentang Asesmen Awal Penilaian
Resiko Jatuh
1. Identifikasi pasien yang berisiko jatuh yang dirawat atau
pasien baru masuk di Rumah Sakit Umum Aliyah
2. Tentukan tingkat risiko pasien jatuh untuk pasien dewasa
berdasarkan skala morse :
a. Risiko tinggi > 45
b. Risiko sedang 25 - 44
c. Risiko rendah 0 - 24
3. Tentukan tingkat risiko pasien jatuh untuk pasien anak
berdasarkan
PROSEDUR skala humpty dumpty :
a. Resiko Tinggi > 12
b. Resiko Rendah 7 – 12
4. Setelah ditentukan tingkat risiko dan memenuhi angka
risiko tinggi dan sedang maka beri tanda gelang risiko jatuh
warna kuning, menaikan pengaman tempat tidur, kunci
tempat tidur, memasang tanda gambar risiko jatuh pada
tempat tidur dan untuk risiko tinggi dilakukan semua
prosedur risiko jatuh sedang dan ditambahkan memantau 1
jam sekali.
 ASESMEN AWAL PENILAIAN RISIKO JATUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman 1/1

060/YANMED/RSKIA- 00
A/XI /2019

Tgl. Terbit Ditetapkan,

Direktur RSKIA Annisa

STANDAR
15 November 2019
PROSEDUR
OPERASIONAL
drg. Nolista Indah Rasyid, Sp. Ort

NIK 004 10 11

5. Untuk pasien yang sedang dirawat, dapat dilakukan

evaluasi untuk diidentifikasi ulang dengan skala morse
atau skala humpty dumpty

1. Instalasi Rawat Inap

UNIT TERKAIT 2. Instalasi Rawat Jalan/Poliklinik
3. Instalasi Gawat Darurat