ASESMEN ULANG PASIEN

No. Dokumen
No. Revisi No. Halaman
053/YANMED/RSKIA-
00 1/2
A/XI/2019

Ditetapkan,
Direktur RSKIA Annisa
STANDAR Tanggal Terbit :
PROSEDUR
15 November 2019
OPERASIONAL
drg. Nolista Indah Rasyid, Sp. Ort
NIK 004 10 11

Pembarian asesman ulang adalah proses pengumpulan

informasi dan data mengenai status fisik, psikologi dan
sosial serta riwayat kesehatan pasien, hasil analisa dan
Pengertian intervensi (kesimpulan) dari data subjektif dan objektif
yang dilakukan terus menerus diberbagai keadaan
gawat darurat, rawat jalan dan rawat inap, perawatan
terncana dan berkesinambungan.
1. Asesmen ulang menghasilkan keputusan
kebutuhan penanganan pasien sesegera mungkin
Tujuan dan berkesinambungan
2. Untuk mengetahui perpon pasien terhadap
pengobatan
3. Guna mendapatkan pengobatan dan pelayana yang
efektif
4. Untuk mengembangkan rencana perawatan guna
memenuhi kebutuhan pasien yang telah
diidentifikasi untuk melanjutkan pengobatan atau
pemulangan

SK Direktur Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Annisa

Kebijakan Nomor 047 /SKDIR/RSKIA-A/XI/2019 tentang Asesmen
Ulang
 ASESMEN ULANG PASIEN

No. Dokumen
No. Revisi No. Halaman
053/YANMED/RSKIA-
00 2/2
A/XI/2019

1. Ucapkan salam
Prosedur
2. Pastikan identitas pasien
3. Ciptakan suasana yang nyaman dan hindari tampak
lelah
4. Perkenalkan diri dan jelaskan tugas dan peran anda
5. Tanyakan/kaji keluhan pasien sekarang
6. Lakukan pemeriksaan fisik head to toe
7. Dokumentasikan kedalam catatan perkembangan
dalam bentuk SOAP
8. Asesmen ulang untuk medis dilakukan tiap hari
9. Asesmen ulang untuk keperawatan dilakukan tiap
shif
10. Tawarkan bantuan kembali “ apakah masih ada
yang dapat saya bantu?”
11. Ucapkan terimakasih dan semoga lekas sembuh
12. Berpamitan / mengucapkan salam

1. DPJP
2. PPJA
Unit Terkait
3. PPA