LAPORAN BULANAN UKP 4.

KESAKITAN TERBANYAK

Kode P- Bulan JANUARI Tahun 2020

Puskesmas

Puskesmas

Jumlah Pustu Yang lapor Jumlah Poskesdes Yang Lapor

/ bidan desa

NO JENIS PENYAKIT TERBANYAK ICD X JUMLAH KASUS BARU JUMLAH KASUS LAMA

1 2 3 4 5
1
2
3
4
5
6
Dst

Keterangan : 1. Perbaikan Laporan bulan tertentu dapat dilakukan selambat - lambatnya 3

bulan sejak laporan dikirimkan, termasuk menambahkan data bersumber
laporan Puskesmas Pembantu dan Pos Kesehatan Desa. Kejadian penyakit
pada bulan tertentu, dilaporkan hanya dalam laporan bulan tersebut.

2. Perbaikan laporan bulan tertentu hanya boleh dilakukan oleh Puskesmas

yang bersangkutan.

LAPORAN BULANAN UKP 4. KESAKITAN TERBANYAK

Kode P- Bulan FEBRUARI Tahun 2020

Puskesmas

Puskesmas

Jumlah Pustu Yang lapor Jumlah Poskesdes Yang Lapor

/ bidan desa

NO JENIS PENYAKIT TERBANYAK ICD X JUMLAH KASUS BARU JUMLAH KASUS LAMA

1 2 3 4 5
1
2
3
4
5
6
Dst
 LAPORAN UKM. PELAYANAN PUSKESMAS

Kode P- Bulan Tahun

Puskesmas
JANUARI 2020
Puskesmas

Jumlah Pustu Yang

Lapor

JUMLAH
NO KEGIATAN YANG
KESELURU DILAKUKA
HAN N HASIL (%)
1 2 3 4 5
1 Jumlah SD/MI dilaksanakan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut
2 Jumlah murid SD/MI perlu perawatan kesehatan gigi
3 Jumlah murid SD/MI yang mendapatkan perawatan kesehatan gigi
4 Jumlah SD/MI yang melaksanakan sikat gigi bersama
5 Jumlah SD/MI yang dilakukan pemeriksaan indeks karies
6 Jumlah SD/MI yang melakukan topikal aplikasi fluor
7 Jumlah TK yang dilakukan penjaringan
8 Jumlah TK yang dilakukan pemeriksaan indeks karies
9 Jumlah TK yang dilakukan pemeriksaan berkala
10 Jumlah PAUD yang dilakukan penjaringan
11 Jumlah PAUD yang dilakukan pemeriksaan indeks karies
12 Jumlah PAUD yang dilakukan pemeriksaan berkala
13 Jumlah SMP/MTs yang dilakukan penjaringan
14 Jumlah murid SMP/MTs perlu perawatan kesehatan gigi
15 Jumlah murid SMP/MTs mendapatkan perawatan kesehatan gigi
16 Jumlah SMA/MA yang dilakukan penjaringan
17 Jumlah murid SMA/MA perlu perawatan kesehatan gigi
18 Jumlah murid SMA/MA mendapatkan perawatan kesehatan gigi
19 Jumlah posyandu balita

LAPORAN UKM. PELAYANAN PUSKESMAS

Kode P- Bulan Tahun

Puskesmas
FEBRUARI 2020
Puskesmas

Jumlah Pustu Yang

Lapor

JUMLAH
NO KEGIATAN YANG
KESELURU DILAKUKA
HAN N HASIL (%)
1 2 3 4 5
1 Jumlah SD/MI dilaksanakan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut
2 Jumlah murid SD/MI perlu perawatan kesehatan gigi
3 Jumlah murid SD/MI yang mendapatkan perawatan kesehatan gigi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN GIGI DAN MULUT

Kode P- BULAN : JANUARI

Puskesmas
TAHUN : 2020
Puskesmas

Jumlah Pustu Yang lapor

0-4 TH 5-6 TH 7 - 11 TH 12 TH 13 - 14 TH
ICD
NO JENIS PENYAKIT X JKB JKL JKB JKL JKB JKL JKB JKL JKB JKL
TOT TOT TOT TOT TOT
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3
K00.
1 Persistensi Gigi Sulung 6 0 0 0 0 0
2 Gigi Impaksi K01 0 0 0 0 0
3 Karies Gigi K02 0 0 0 0 0
4 Penyakit Jaringan Keras Gigi Lainnya K03 0 0 0 0 0
5 Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal K04 0 0 0 0 0
6 Gingivitis dan Penyakit Periodontal K05 0 0 0 0 0
7 Anomali Dentofasial K07 0 0 0 0 0
Gangguan Gigi dan Jaringan Penyangga 0 0 0 0 0
8 Lainnya K08
0 0 0 0 0
9 Stomatitis dan Lesi-lesi berhubungan K12 0 0 0 0 0
10 Angular Cheilitis K13 0 0 0 0 0
11 Eritema Multiformis L51 0 0 0 0 0
12 Nyeri Orofasial R51 0 0 0 0 0
13 S02.
5
Fraktur Gigi 0 0 0 0 0
14 A.69.
10
ANUG (Gingivitis ulseratif nekrotik akut) 0 0 0 0 0
15 Infeksi Virus
Infeksi Herpes lesi pada kulit dan
Virus dengan B00 0 0 0 0 0
16 selaput lendir lainnya B08 0 0 0 0 0
17 Gondong (MUMPS) B26 0 0 0 0 0
18 Kandidiasis B37 0 0 0 0 0

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KET : 1 JKB : Jumlah Kasus Baru

2 JKL : Jumlah Kasus Lama

LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN GIGI DAN MULUT

Kode P- BULAN : FEBRUARI

Puskesmas
TAHUN : 2020
Puskesmas 0

Jumlah Pustu Yang lapor

0-4 TH 5-6 TH 7 - 11 TH 12 TH 13 - 14 TH
ICD
NO JENIS PENYAKIT X JKB JKL JKB JKL JKB JKL JKB JKL JKB JKL
TOT TOT TOT TOT TOT
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P