Nama ; Luna Septie Pramudita

NIM : 11171020000066

17AC

Tugas kosmet

1. Perbedaan kosmetik dengan obat

Kosmetik (Cosmetic) 
a. Menurut Badan POM 
Kosmetik adalah bahan atau sediaan yang dimaksudkan untuk digunakan pada
bagian luar tubuh manusia (epidermis, rambut, kuku, bibir dan organ genital bagian
luar) atau gigi dan mukosa mulut terutama untuk membersihkan, mewangikan,
mengubah penampilan dan atau memperbaiki bau badan atau melindungi atau
memelihara tubuh pada kondisi baik. 
b. Menurut FDA 
The Federal Food, Drug, and Cosmetic Act (FD&C Act) defines cosmetics by
their intended use, as "articles intended to be rubbed, poured, sprinkled, or sprayed
on, introduced into, or otherwise applied to the human body...for cleansing,
beautifying, promoting attractiveness, or altering the appearance" [FD&C Act, sec.
201(i)]. 

Obat (Drug)
a. Menurut PerMenKes 917/Menkes/Per/x/1993 
Obat (jadi) adalah sediaan atau paduan-paduan yang siap digunakan untuk
mempengaruhi atau menyelidiki secara fisiologi atau keadaan patologi dalam rangka
penetapan diagnosa, pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan kesehatan
dan kontrasepsi. 

c. Menurut FDA
 The FD&C Act defines drugs, in part, by their intended use, as "articles intended
for use in the diagnosis, cure, mitigation, treatment, or prevention of disease" and
"articles (other than food) intended to affect the structure or any function of the body
of man or other animals" [FD&C Act, sec. 201(g)(1)].

2. Tujuan penggunaan kosmetik

a. Tujuan Utama Penggunaan Kosmetik (retno iswari, 2007)

1. Untuk kebersihan pribadi

2. Meningkatkan daya tarik melalui make-up

3. Meningkatkan rasa percaya diri dan perasaan tenang

4. Melindungi kulit dan rambut dari sinar UV, polusi & faktor lingkungan lain

5. Mencegah penuaan

6. Membantu seseorang lebih menikmati dan menghargai hidup.

b. Berdasarkan tujuan penggunaan, Kosmetika Dibagi:

1. Kosmetika Pemeliharaan / Perawatan.

– Cleansing (Kosmetik pembersih)

– Moisturizing (Kosmetik pelembab)

– Protecting (Kosmetik pelindung)

– Thining (Kosmetik penipis)

2. Kosmetika Dekoratif / Rias.

– Rias Wajah.

– Rias Rambut.

– Rias Kuku.

– Rias Bibir
 – Rias Mata.

3. Kosmetika Pewangi/Parfum.

– Deodorant dan AntiPerspirant

– Preparat cukur

– Parfum
3. Penggolongan kosmetik terbagi atas beberapa golongan, yaitu:

a. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI, kosmetik dibagi ke dalam 13

preparat.

1. Preparat untuk bayi, misalnya minyak bayi, bedak bayi, dan lain-lain.

2. Preparat untuk mandi, misalnya sabun mandi, bath capsule, dan lain-lain.

3. Preparat untuk mata, misalnya maskara, eye-shadow, dan lain-lain.

4. Preparat wangi-wangian, misalnya parfum, toilet water, dan lain-lain.

5. Preparat rambut, misalnya cat rambut, hair spray, dan lain-lain.

6. Preparat pewarna rambut, misalnya cat rambut, dan lain-lain.

7. Preparat make up (kecuali mata), misalnya bedak, lipstik, dan lain-lain.

8. Preparat untuk kebersihan mulut, misalnya pasta gigi, mouth washes, dan lain-lain.

9. Preparat untuk kebersihan badan, misalnya deodorant, dan lain-lain.

10. Preparat kuku, misalnya cat kuku, lotion kuku, dan lain-lain.

11. Preparat perawatan kulit, misalnya pembersih, pelembab, pelindung, dan lain-lain.

12. Preparat cukur, misalnya sabun cukur, dan lain-lain.

13. Preparat untuk suntan dan sunscreen, misalnya sunsreen foundation, dan lain-lain.

(Tranggono, 2007: 7)

b. Penggolongan menurut sifat dan cara pembuatan sebagai berikut:

1. Kosmetik modern, diramu dari bahan kimia dan diolah secara modern.

2. Kosmetik tradisional:
 – Betul-betul tradisional, misalnya mangir lulur, yang dibuat dari

bahan alam dan diolah menurut resep dan cara yang turun temurun.

– Semi tradisional, diolah secara modern dan diberi bahan pengawet

agar tahan lama.

– Hanya nama tradisional saja, tanpa komponen yang benar-benar

tradisional, dan diberi zat warna yang menyerupai bahan

tradisional.

c. Penggolongan menurut kegunaannya bagi kulit:

1. Kosmetik perawatan kulit (skin care cosmetics)

Jenis ini perlu untuk merawat kebersihan dan kesehatan kulit. Termasuk di

dalamnya:

– Kosmetik untuk membersihkan kulit (cleanser): sabun, cleansing

cream, cleansing milk, dan penyegar kulit (freshener).

– Kosmetik untuk melembabkan kulit (moisturizer), misalnya

moisturizer cream, night cream, anti wrinkle cream.

– Kosmetik pelindung kulit, misalnya sunscreen cream dan

sunscreen foundation, sun block cream/lotion.

– Kosmetik untuk menipiskan atau mengamplas kulit (peeling),

misalnya scrub cream yang berisi butiran-butiran halus yang

berfungsi sebagai pengamplas.

2. Kosmetik riasan (dekoratif atau make up)

Jenis ini diperlukan untuk merias dan menutup cacat pada kulit sehingga

menghasilkan penampilan yang lebih menarik serta menimbulkan efek

psikologis yang baik, seperti percaya diri. Dalam kosmetik riasan, peran

zat warna dan pewangi sangat besar. Kosmetik dekoratif terbagi menjadi

dua golongan, yaitu:

– Kosmetik dekoratifyang hanya menimbulkan efek pada permukaan

dan pemakaian sebentar, misalnya lipstik, bedak, pemerah pipi,

eye-shadow, dan lain-lain.

– Kosmetik dekoratif yang efeknya mendalam dan biasanya dalam

waktu lama baru luntur, misalnya kosmetik pemutih kulit, cat

rambut, pengeriting rambut, dan lain-lain.

(Tranggono, 2007: 8)

d. Berdasarkan bahan dan penggunaannya serta maksud evaluasi, produk

kosmetik dibagi menjadi dua golongan:

1. Kosmetik golongan I adalah:

a. Kosmetik yang digunakan untuk bayi.

b. Kosmetik yang digunakan di sekitar mata, rongga mulut.

c. Kosmetik yang mengandung bahan dengan persyaratan kadar dan

penandaan.
 d. Kosmetik yang mengandung bahan dan fungsinya belum lazim dan

serta belum diketahui keamanan dan kemanfaatannya.

2. Kosmetik golongan II adalah kosmetik yang tidak termasuk ke dalam

golongan I

4. Jenis efek samping yang terjadi dalam pemakaian kosmetika dapat berupa:

1. Reaksi iritasi: merupakan efek samping kosmetika yang paling sering dijumpai.
Reaksi ini bersifat non imunologis karena terjadinya proses radang lokal dan tidak
diperantarai oleh respon imun.  Reaksi ini terjadi karena kulit kontak dengan bahan
kosmetika yang bersifat iritan yang secara fisik dapat menurunkan fungsi sawar kulit
sehingga terjadi kerusakan sel-sel kulit. Kelainan yang terjadi sangat bervariasi
tergantung  dari jenis bahan, lama kontak dan cara pemakaian oleh penderita. Bahan
yang bersifat iritan kuat dapat menyebabkan reaksi iritasi pada kontak yang pertama,
sedangkan bahan yang bersifat iritan ringan (deterjen) dapat menyebabkan kelainan
kulit pada kontak yang berulang-ulang sehingga terjadi reaksi iritasi yang kumulatif.
Reaksi iritasi sering disebabkan oleh kosmetika anti jerawat, deodoran, anti aging,
pemutih. Gejala yang timbul akibat reaksi iritan dapat berupa rasa terbakar, rasa
seperti disengat atau gatal ringan yang disertai kelainan kulit berupa bercak
kemerahan, kulit kering dan bersisik.
2. Reaksi alergi: reaksi ini terjadi karena adanya respon imun, yang disebabkan karena
kontak dengan bahan-bahan yang bersifat alergen yaitu bahan yang dapat merangsang
timbulnya reaksi hipersensitifitas. Reaksi alergi pada umumnya terjadi setelah
pemakaian kosmetika yang berulang-ulang. Reaksi ini sering disebabkan oleh produk
perawatan kulit, produk kosmetika rambut (pewarna, pengeriting rambut), produk rias
wajah, dan produk pengharum.Sedangkan secara fungsional, bahan kosmetika
pengharum paling sering menimbulkan reaksi, diikuti oleh pengawet dan antioksidan,
pewarna rambut, cat kuku (resin dan akrilat). Manifestasi klinis pada reaksi alergi
 berupa kulit kemerahan, bengkak, dan timbul bintik-bintik berair disertai rasa gatal
yang hebat.
3. Reaksi Fotosensitifitas: terjadinya reaksi ini karena kontak dengan bahan yang
bersifat fotosensitif. Pajanan sinar matahari menyebabkan bahan tersebut bersifat
fototoksik  atau fotoalergi sehingga dapat terjadi reaksi alergi ataupun iritasi. Reaksi
fototoksik dapat mengenai semua orang tegantung dari dosis sinar ultraviolet dan
konsentrasi bahan yang bersifat fotoreaktif. Reaksi fotosensitivitas biasanya
didapatkan pada bagian tubuh yang terpajan sinar matahari seperti wajah, leher, dan
punggung tangan. Reaksi fotoalergi memerlukan waktu sensitisasi, reaksi biasanya
timbul setelah beberapa hari atau minggu. Masalah utama dari reaksi fotoalergi
adalah penderita dapat mengalami reaksi terhadap sinar matahari yang menetap untuk
beberapa tahun walaupun bahan kimia tersebut sudah tidak dipakai lagi. Gejalanya 
tampak kulit kemerahan diikuti oleh hiperpigmentasi dan deskuamasi disertai rasa
perih dan gatal.
4. Urtikaria kontak: urtikaria kontak  merupakan respon wheal and flare dalam 30
sampai 60 menit setelah pajanan kulit dengan bahan tertentu. Gejala yang timbul
bervariasi dari ringan (gatal, kesemutan, terbakar, dan kemerahan) hingga yang berat
(anafilaksis dan kematian). Urtikaria lokal dapat meluas menjadi urtikaria
generalisata walaupun jarang dan dapat juga diikuti oleh angioedema dan reaksi
anafilaksis. Mekanisme terjadinya urtikaria dapat melalui mekanisme imunologis dan
non-imunologis. Urtikaria kontak non-imunologik merupakan bentuk tersering yang
biasanya disebabkan oleh asam benzoat, asam sinamat, jarang dihubungkan dengan
reaksi sistemik. Sedangkan urtikaria kontak imunologik merupakan reaksi
hipersensitivitas tipe I yang timbul pada individu yang tersensitisasi dan biasanya 
disebabkan oleh metilparaben, etilparaben, henna dan sering dihubungkan dengan
reaksi sistemik.
5. Akne (jerawat): timbulnya akne sering dikaitkan sebagai efek samping produk
kosmetik wajah (pelembab dan tabir surya) dan kosmetik rambut yang sering bersifat
aknegenik dan komedogenik. Produk kosmetika tersebut sering mengandung lanolin,
petrolatum, lauril alkohol, asam oleat dan zat pewarna.  Akne terjadi karena iritasi
kimia dan peradangan epitel folikel sehingga terjadi hiperkeratosis longgar dengan
 papul dan pustula. Akne dapat muncul dalam beberapa hari sedangkan pembentukan
komedo perlu waktu lebih lama.
6. Pigmentasi: Hiperpigmentasi pada wajah umumnya disebabkan oleh reaksi alergi
atau reaksi irtasi yang diakibatkan oleh bahan-bahan kosmetika dan biasanya terjadi
pada individu dengan kulit gelap. Bahan penyebab biasanya zat pewarna dan zat
pengharum. Leukoderma perioral sering dijumpai pada orang yang menggunakan
odol yang mengandung cinnamic aldehyde.
7. Perubahan pada rambut dan kuku: Glyseril thioglycol merupakan bahan yang
digunakan pada produk pengkeriting yang dapat mensensitisasi pemakainya dan
menjadi risiko pada penata rambut. Bahan-bahan pengkeriting dan pelurus rambut
memecahkan ikatan jembatan disulfida yang bertanggung jawab pada kekuatan
keratin rambut sehingga bentuk serat rambut dapat dirubah. Tahapan kedua dengan
netralisasi, dibentuk ikatan disulfida baru yang mempertahankan bentuk rambut yang
baru. Penggunaan yang salah atau netralisasi yang tidak lengkap dapat menyebabkan
kerusakan rambut.

Efek samping penggunaan kosmetika pada kuku dapat berupa paronikia, onikolisis,
kerusakan kuku dan perubahan warna kuku. Reaksi  alergi akibat resin  dapat berupa
gatal dan timbul bintik-bintik berair tidak hanya disekitar kuku tetapi juga pada leher,
kelopak mata,  dada atas, dan telinga.

5. Efek samping obat

Efek samping obat dapat dibagi menjadi 2 yaitu :
a. Efek samping ang dapat diperkirakan
1. Efek farmakologik yang berlebihan
Terjadinya efek farmakologik yang berlebihan (disebut juga efek toksik) dapat
disebabkan karena dosis relative yang terlalu besar bagi pasien yang
bersangkutan. Keadaan ini dapat terjadi karena dosis yang diberikan memang
besar, atau karena adanya perbedaan respons kinetic atau dinamik pada
kelompok-kelompok tertentu, contoh pada pasien dengan gangguan faal ginjal,
gangguan faal jantung, perubahan sirkulasi darah, usia, genetic dsb., sehingga
dosis yang diberikan dalam takaran lazim, menjadi relative terlalu besar pada
pasien-pasien tertentu. Selain itu efek ini juga bias terjadi karena interaksi
farmakokinetik maupun farmakodinamik antar obat yang diberikan bersamaan,
sehingga efek menjadi lebih besar. Efek samping jenis ini umunya dijumpai pada
pengobatan dan depresansia susunan saraf pusat.
2. Gejala Penghentian Obat
Gejala penghentian obat adalah munculnya kembali gejala penyakit semula atau
reaksi pembalikan terhadap efek farmakologik obat, karena penghentian
pengobatan. Contoh :
a. Agitasi ekstrim,takikardi, rasa bingung, delirium dan konvulasi ang
mungkin terjadi pada penghentian pengobatan dengan depresansia
susunan saraf pusat seperti barbitrat, benzodiazepine dan alkohol.
b. krisis Addison akut yang muncul karena penghentian terapi
kortikosteroid,hipertensi berat dan gejala aktivitas simpatetik yang
berlebihan karena penghentian terapi klonidin,gejala putus obat karena
narkotika.

Reaksi putus obat ini terjadi karena selama pengobatan telah berlangsung
adaptasi pada tingkat reseptor. Adaptasi ini menyebabkan toleransi terhadap efek
farmakologik obat,sehingga umumnya pasien memerlukan dosis yang makin lama
makin besar (sebagai contoh berkurangnya respons penderita epilepsy terhadap
fenobarbital/fenitoin,sehingga dosis perlu diperbesar agar serangan tetap
terkontrol). Reaksi putus obat dapat dikurangi dengan cara menghentikan
pengobatan secara bertahap misalnya dengan penurunan dosis secara berangsur-
angsur, atau dengan menggantikan dengan obat sejenis ang mempunyai aksi lebih
panjang atau kurang poten,dengan gejala putus obat yang lebih ringan.
3. Efek samping yang tidak berupa efek farmakologik utama
Efek-efek samping yang berbeda dari efek farmakologik utamnya,untuk sebagian
besar obat umumnya telah dapat diperkirakan berdasarkan penelitian-penelitian
ang telah dilakukan secara sistematik sebelum obat mulai digunakan untuk pasien.
Efek-efek ini umumna dalam derajad ringan namun angka kejadiannya bias cukup
tinggi. Sedangkan efek samping yang lebih jarang dapat diperoleh dari laporan-
laporan setelah obat dipakai dalam populasi yang lebih luas (lihat bagian IV).
Data efek samping berbagai obat dapat ditemukan dalam buku-buku
standard,umumnya lengkap dengan perkiraan angka kejadiannya. Sebagai contoh
misalnya:
a. Iritasi lambung yang menyebabkan keluhan pedih, mual dan muntah pada
obat-obat kortikosteroid oral, analgetika-antipiretika, teofilin, eritromisin,
rifampisin, dll.
b. Rasa ngantuk (drowsiness) setelah pemakaian antihistaminika untuk anti
mabok perjalanan (motion sickness).
c. Kenaikan enzim-enzim transferase hepar karena pemberian rifampisin.
d. Efek teratogenik obat-obat tertentu sehingga obat tersebut tidak boleh
diberikan pada wanita hamil.
e. Penghambatan agregasi trombosit oleh aspirin ,sehingga memperpanjang
waktu pendarahan.
f. Ototoksisitas karena kinin/kinidin,dsb.
b. Efek samping yang tidak dapat diperkirakan

1. Reaksi alergi
Alergi obat atau reaksi hipersensitivitas merupakan efek samping ang terjadi, dan
terjadi akibat reaksi imunologik. Reaksi ini tidak dapat diperkirakan
sebelumnya ,seringkali sama sekali tidak tergantung dosis dan terjadi pada
sebagian kecil dari populasi yang menggunakan suatu obat. Reaksinya dapat
bervariasi dari bentuk yang ringan seperti reaksi kulit eritama sampai yang paling
berat berupa sok anafilaksi yang bias fatal.

Reaksi alergi dapat dikenali berdasarkan sifat-sifat khasna, yaitu:

a. Gejalana sama sekali tidak sama dengan efek farmakologinya,

b. Seringkali terdapat tenggang waktu antara kontak pertama terhadap obat
dengan timbulnya efek
c. Reaksi dapat terjadi pada kontak ulangan, walaupun hana dengan sejumlah
sangat kecil obat
d. Reaksi obat hilang bila obat dihentikan
e. Keluhan/gejala ang terjadi dapat ditandai sebagai reaksi imunologik, misalna
rash (=ruam) di kulit
f. Serum sickness, anafilaksis, asma, urtikaria, angio-edema, dll.

2. Reaksi karena faktor genetic

Pada orang-orang tertentu dengan variasi atau kelainan genetic, suatu obat
mungkin member efek
Farmakologik ang berlebihan. Efek obatnya sendiri dapat diperkirakan, namun
subjek yang mempunyai kelainan genetik seperti ini yang mungkin sulit dikenali
tanpa pemeriksaan spesifik (yang juga tidak mungkin dilakukan pada pelayanan
kesehatan rutin) sebagai contoh misalnya:
a. Pasien ang menderita kekurangan pseudokolinesterase herediter tidak
dapat memetabolasime uksinilkolin (suatu pelemas otot), sehingga bila
diberikan obat ini mungkin akan menderita paralisis dan apnea yang
berkepanjangan.
b. Pasien yang mempunyai kekurangan enzim G6PD (glukosa-6-fosfat
dehidrogenase) mempunyai potensi untuk menderita anemia hemolitika
akut pada pengobatan dengan primakuin, sulfonamide dan kinidin.
Kemampuan metabolism obat suatu individu juga dapat dipengaruhi oleh faktor
genetik . Contoh yang paling popular adalah perbedaan metabolism isoniazid,
hidralazin dan prokainamid karena adana peristiwa polimorfisme dalam proses
asetilasi obat-obat tersebut. Berdasarkan sifat genetik yang dimiliki, populasi
 terbagi menjadi 2 kelompok akni individu-individu yang mampu mengasetilasi
secara cepat (aselitator cepat) dan individu-individu yang mengasetilasi secara
lambat (aselitator lambat). Di Indonesia, 65% dari populasi adalah asetilator
cepat, sedangkan 35% adalah asetilator cepat, sedangkan 35% adalah asetilator
lambat. Pada kelompok-kelompok etnik/sub-etnik lain, proporsi distribusi ini
berbeda-beda. Efek samping umumnya lebih banyak dijumpai pada asetilator
lambat dari pada asetilator cepat. Sebagai contoh misalnya:
a. Neuropati perifer karena isoniazid lebih banyak dijumpai pada asetilator
lambat.
b. Sindroma lupus karena hidralazin atau prokainamid lebih sering terjadi
pada asetilator lambat.
Pemeriksaan untuk menentukan apakah seseorang termasuk dalam kelompok
asetilator cepat atau lambat
Sampai saat ini belum dilakukan sebagai kebutuhan rutin dalam pelayanan
kesehatan, namun sebenarnya prosedur pemeriksaanya tidak sulit.dan dapat
dilakukan di laboratorium Farmakologi.

3. Reaksi idiosinkratik

Istilah idiosinkratik digunakan untuk menunjukan suatu kejadian efek samping

yang tidak lazim,tidak di harapkan atau aneh,yang tidak dapat diterangkan atau di
perkirakan mengapa biasa terjadi.untungna reaksi idiosinkratik ini relatif sangat
jarang terjadi.beberapa contoh misalnya :
a. kanker pelvis ginjal yang dapat diakibatkan pemakaian analgetika secara
serampangan
b. kanker uterus yang dapat terjadi karena pemakaian estrogen jangka lama
tanpa pemberian progestin sama sekali
c. obat-obat imunosupresi dapat memacu terjadinya tumor limfoid
d. preparat-preparat besi intramuskuler dapat menyebabkan sarcomata pada
tempat penyuntikan
kanker tiroid yang mungkin dapat timbul pada pasien-pasien yang pernah
menjalani perawatan iodium-radioaktif sebelumnya
 DAFTRA PUSTAKA

1. www.slideshare.net/vianasofieana/pengantar-farmakologi .
2. Syamsudin.2011.Buku Ajar Farmakologi Efek Samping Obat.Jakarta.penerbit Salemba
Medika.
3. Wibowo,Samekto dan Gofir,Abdul.2001.farmakoterapi dalam Neurologi.Jakarta.penerbit
Salemba Medika.
4. PERMENKES RI NO 220/MEN.KES/PER/IX/76
5. PerMenKes 917/Menkes/Per/x/1993 
6. The Federal Food, Drug, and Cosmetic Act [FD&C Act, sec. 201(i)]. 
7. Katzung,Bartram G.2001.Farmakologi Dasar dan Klinik.Jakarta.penerbit Salemba Medika.
8. Katzung,Bartram G.2002.Farmakologi Dasar dan Klinik.Jakarta.penerbit Salemba Medika.
6. Buku Pegangan Ilmu Pengetahuan Kosmetik, dr. Retno Iswari
Tranggono, SpKK-Cosmetodermatologist