PELAYANAN FARMASI TENTANG PEMBERIAN

OBAT - OBAT HIGH ALERT

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN

BLUD RSUD
PALABUHAN
RATU

StandarProsedur TanggalTerbit BLUD RSUD

Operasional PALABUHAN RATU

Dr. Asep Rustandi

1961106261989031005
Pengertian Proses memastikanbahwaobat high alert diberikansecararasional.
Tujuan Identifikasi obat-obatan yang memerlukan verifikasi atau pengecekan ganda
oleh petugas kesehatan lainnya (sebagai orang kedua)sebelum memberikan
obat dengan tujuan meningkatkan keselamatan dan akurasi.
Kebijakan
Prosedur Untuk dosis inisial atau inisiasi infuse baru
1. Petugas kesehatanmempersiapkan obat dan hal-hal di bawah iniuntuk
menjalanipengecekan gand aole hpetugas kedua:
a. Obat-obatanpasiendengan label yang masih intak
b. Rekam medis pasien, catatan pemberian medikasi pasien, atau
resep / instruksi tertulis dokter
c. Obat yang hendak diberikan lengkap dengan labelnya
2. Petugas kedua akan memastikan hal-hal berikut ini:
a. Perawat pasien harus memverifikasi bahwa obat yang hendak
diberikan telahsesuai dengan instruksidokter.
b. Obat telah disiapkan dan sesuai dengan instruksi
c. Obat memenuhi 5 persyaratan.
d. Perawat untuk memverifikasi kelima persyaratan ini:
a) Obat tepat
b) Dosis atau kecepatannya tepat, termasuk pengecekangan dan
mengenai penghitungan dan verifikasi pompa infuse
c) Rute pemberian tepat
d) Frekuensi / interval tepat
e) Diberikan kepada pasien yang tepat

3. Pada beberapa kasus, harus tersedia juga kemasan / vial obat untuk
memastikan bahwa obat yang disiapkan adalah obat yang benar,
 misalnya: dosis insulin

4. Ketika petugas kedua telah selesai melakukan pengecekan ganda dan

kedua petugas puas bahwa obat telah sesuai, lakukanlah pencatatan
pada rekam medis / catatan pemberian medikasi pasien.
5. Petugas kedua harus menulis ‘dicek oleh:’ dan diisi dengan nama
pengecek.

6. Pengecekan ganda akan dilakukan sebelum obat diberikan kepada

pasien

7. Pastikan infuse obat berada pada jalur / selang yang benar dan lakukan
pengecekan selang infuse mulai dari larutan /cairan infuse, pompa,
hingga tempat insersi selang

8. Pastikan pompa infuse terprogram dengan kecepatan pemberian yang

tepat, termasuk ketepatan data berat badan pasien.

9. Untuk pengecekan saat pergantian jaga Perawat atau transfer pasien

Petugas kedua akan memastikan hal-hal berikut ini:
a. Obat yang diberikan harus memenuhi kelimapersyaratan.
b. Perawat berikutnya akan membaca label dengan lantang kepada
Perawat sebelumnya untuk memverifikasi kelima persyaratan
(seperti yangtelahdisebutkan di atas).

10. Saat pengecekan telah selesai dan kedua Perawat yakin bahwa obat
telah sesuai, lakukanlah pencatatan pada bagian pengecekan oleh
Perawat di rekam medis pasien.

11. Sesaatsebelummemberikanobat, Perawatmengeceknamapasien,

memberitahukankepadapasienmengenainamaobat yang diberikan,
dosis, dantujuannya (pasiendapatjugaberperansebagaipengecek,
jikamenungkinkan).

12. Semuapemberianhigh alert medications

intravenadanbersifatkontinuharusdiberikanmelaluipompainfus IV.
Pengecualiandapatdiberikanpadapasien di
RuangRawatIntensifNeonatus (Neonates Intensive Care Unit – NICU),
ataupadapasienrisikotinggimengalamikelebihancairan (volume over-
load). Setiapselanginfusharusdiberi label dengannamaobat yang
diberikan di ujung distal selangdanpadapintumasukpompa
(untukmempermudahverifikasidanmeminimalkankesalahan)

13. Padasituasiemergensi, di
manapelabelandanprosedurpengecekangandadapatmenghambat /
menundapenatalaksanaandanberdampaknegatifterhadappasien,
 Perawatataudokterpertama-tama
harusmenentukandanmemastikanbahwakondisiklinispasienbenar-
benarbersifatemergensidanperluditatalaksanasegerasedemikianrupaseh
inggapengecekangandadapatditunda. Petugas yang
memberikanobatharusmenyebutkandenganlantangsemuaterapiobat
yang diberikansebelummemberikannyakepadapasien.

14. Obat yang tidakdigunakandikembalikankepadafarmasi / apotek,

dandilakukanpeninjauanulangolehAhliFarmasiatauApotekerapakahterj
adikesalahanobat yang belumdiberikan.

15. Dosisekstra yang

digunakanditinjauulangolehApotekeruntukmengetahuiindikasipenggun
aandosisekstra.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Farmasi

2. Bidang Keperawatan
3. Dokter