ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan beserta alasannya

Tindakan : Pemasangan dan perekaman EKG
Alasannya : untuk mengidentifikasi adanya gangguan pada irama jantung

Nama klien: -
Diagnosa medis: -

2. Diagnosa keperawatan:
Penurunan curah jantung

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:

No Prosedur Rasional
1 Prainteraksi:
- Cek status pasien - Memastikan benar pasien dan benar
- Cuci tangan tindakan
- Menyiapkan alat: mesin EKG, - Mencegah transmisi mikroorganisme
kertas EKG, Jelly, Tissue, Elektroda - Mempermudah melakukan tindakan
2 Orientasi:
- Mengucapkan salam - Menerapkan etika kepeerawatan
- Memperkenalkan diri - Menjalin BHSP
- Menjelaskan maksud dan tujuan - Agar pasien mengerti tujuan dari
- Melakukan kontrak waktu dan tindakan yang dilakukan
meminta persetujuan - Memastikan tindakan disetujui
- Jaga privasi - Memberikan rasa nyaman
3 Kerja:
- Perawat mencuci tangan - Mencegah infeksi
- Posisikan supinasi. - Mempermudah pemasangan elektroda
Jika ada masalah respirasi gunakan
posisi semi fowler.
- Memastikan tidak ada benda logam - Untuk menghilangkan efek listrik dari
dengan melepaskan semua pekaman EKG
perhiasan dari pasien
- Minta pasien membuka pakaian - Untuk mempermudah pemasangan
bagian dada, pergelangan tangan, elektroda
dan pergelangan kaki
- Agar hasil perekaman tidak terganggu
- Instruksikan pasien untuk tidak
bergerak, batuk, dan berbicara saat
 dilakukan perekaman - Mempersiapkan alat
- Hidupkan monitor EKG dan
menyambungkan elektroda - Agar tidak langsung melukai kulit
- Berikan jelly sebelum elektroda
dihubungkan ke pasien - Pemasangan alat EKG sesuai prosedur
- Pasang elektroda:
Pada thorax
C1: ICS 4 kanan
C2: ICS 4 kiri
C4: ICS 5 Mid klavikula kiri
C3:antara C2 dan C4
C5: depan axilla kiri sejajar C4
C6: Mid axilla sejajar C4 dan C5

Pada ekstremitas
R: tangan kanan (merah)
L: tangan kiri (kuning)
N: kaki kanan (hijau)
F: kaki kiri (hitam)
- Sesuaikan dengan jumlah permintaan
- Lakukan perekaman dan jalankan
kertas grafik dari lead 1 sampai V6
- Matikan mesin EKG
- Memberikan rasa nyaman setelah
- Lepaskan elektroda dan bersihkan
perekaman
kulit pasien menggunakan tissue
- Mebersihkan lingkungan dan mencegah
- Rapikan alat dan cuci tangan
terjadinya infeksi nosokomial
4 Terminasi
- Evaluasi respon pasien - Untuk mengetahui kondisi pasien
setelah dilakukan perekaman EKG
- Dokumentasi - Catatan kepewatan

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan dan cara pencegahannya

Bahaya : pemasangan elektroda yang salah akanmenghasilkan gambaran kalibrasi EKG
yang tidak dapat terbaca sehingg menimbulkan kesalahan
Pencegahan: melakukan pengecekan ulang untuk memastikan tidak ada kesalahan dalam
pemasangan elektroda sebelum melakukan perekaman

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan

Untuk mengetahui apakah ada kelainan irama jantung
6. Hasil yang didapat dan maknanya
Hasil : EKG terpasang benar
Maknanya : dapat mengetahui kelainan pada irama jantung

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi

masalah/diagnosa tersebut (mandiri dan kolaborasi)
Mandiri: manajemen nyeri, perubahan posisi

Banjarmasin, 24 April 2020

Ners Muda

Anggun Juniarti Putri, S.Kep

Preseptor Akademik, Preseptor Klinik,

Izma Daud, Ns., M.Kep Maria Ulfah, S.Kep, Ns

 LAPORAN ANALISA SINTESA (DOPS)

PEMASANGAN DAN PEREKAMAN EKG

OLEH:

ANGGUN JUNIARTI PUTRI

NIM. 1914901110008

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN PROFESI NERS

BANJARMASIN, 2020