A. Perencanaan
2. Tujuan umum
3. Tujuan khusus
4. Indikator evaluasi
a. Struktur
kegiatan berlangsung.
berlangsung
4) Materi telah dibuat dan dikonsultasikan H-2 sebelum kegiatan
berlangsung
berlangsung
b. Proses
ditentukan
c. Hasil
I:
Hari/ Diagnosis
No. Tujuan Kriteria Hasil Rencana Tindakan Rasional
Tanggal Keperawatan
No Diagnosa
Implementasi Evaluasi
. Keperawatan
a. Ibu hamil, ibu menyusui dan balita rajin datang ke posyandu dan
4. Evaluasi
No. Pertanyaan Ya Tidak Keterangan