Ringkasan informasi

produk

ASURANSI
DEMAM BERDARAH
 RINGKASAN INFORMASI PRODUK
ASURANSI DEMAM BERDARAH
Asuransi Demam Berdarah Adira Insurance merupakan produk
asuransi milik PT. Asuransi Adira Dinamika yang memberikan
manfaat santunan rawat inap apabila Anda terdiagnosa terjangkit
penyakit demam berdarah.
ARTI ISTILAH
1. Penanggung adalah PT Asuransi Adira Dinamika.
2. Tertanggung adalah Customer yang telah mengajukan aplikasi
asuransi tipus dan berusia antara 6 (enam) bulan sampai
dengan maksimal 65 (enam puluh lima) tahun.
3. Ahli Waris adalah ahli waris Tertanggung menurut ketentuan
hukum yang berlaku.
4. Premi yang berarti sejumlah uang yang harus dibayar oleh
Tertanggung sebagai imbalan atas jasa pertanggungan atau
asuransi yang diberikan oleh Penanggung.
5. Demam Berdarah Dengue atau disingkat DBD adalah suatu
penyakit yang disebabkan oleh virus dengue yang dibawa oleh
nyamuk aedes aegypti betina lewat air liur gigitan saat
menghisap darah manusia.
PREMI
Tertanggung wajib membayar Premi kepada Penanggung sebesar
Rp 50.000.- (lima puluh ribu ribu rupiah).
MASA PERTANGGUNGAN
Perlindungan ini akan berlaku selama 1 (satu) tahun sejak tanggal
Tertanggung melakukan pembayaran dengan masa tunggu
selama 10 (sepuluh) hari sejak tanggal tersebut.
LINGKUP PERTANGGUNGAN
Asuransi Demam Berdarah ini memberikan perlindungan atas
Tertanggung yang terdiagnosa Penyakit Demam Berdarah Dengue
dengan dibuktikan oleh pemeriksaan laboratorium yang
menunjukkan jumlah trombosit kurang dari 150.000 atau hasil
positif NS1 dan memerlukan perawatan (rawat inap) di rumah
sakit / klinik.
Tertanggung wajib membaca dan memahami ketentuan menge-
nai hal-hal yang dikecualikan sebagaimana yang diatur dalam
polis.
MANFAAT ASURANSI
Manfaat santunan rawat inap sebesar Rp. 500.000 (lima ratus ribu
rupiah) per hari, maksimum selama 10 (sepuluh) hari kalender
atau setinggi-tingginya sebesar Rp. 5.000.000 (lima juta rupiah).
Santunan akan dibayarkan secara penuh meskipun Tertanggung
memiliki asuransi kesehatan lain atau jaminan rawat inap lainnya.
CARA MENGAJUKAN KLAIM
Tertanggung atau wakil atau keluarganya yang sah wajib
Penjelasan ini hanya memuat informasi umum mengenai produk Asuransi Demam Berdarah PT Asuransi Adira Dinamika
dan bukan merupakan kontrak/perjanjian asuransi. Rincian mengenai kondisi pertanggungan dan pengecualiannya dapat dilihat di dalam polis.
PT Asuransi Adira Dinamika adalah perusahaan asuransis umum
yang terdaftar dan diawasi oleh OJK.
memberitahukan secara lisan yang diikuti tertulis kepada
Penanggung paling lambat 14 (empat belas) hari kalender
terhitung sejak tanggal terdiagnosis DBD. Pemberitahuan secara
lisan dapat diakses melalui Adira Care 1500-456.
Dokumen yang harus diserahkan adalah:
1. Formulir klaim asuransi Tipus yang telah diisi dengan lengkap;
2. Fotokopi identitas diri (KTP/ SIM/ Paspor);
3. Fotokopi Kartu Keluarga;
4. Asli atau fotokopi legalisir surat keterangan dari Dokter yang
menyatakan bahwa Tertanggung menderita DBD dan harus
menjalani rawat inap;
5. Asli atau fotokopi legalisir hasil dari pemeriksaan laboratorium
yang menunjukkan jumlah trombosit kurang dari 150.000 atau
hasil positif NS1;
6. Asli atau fotokopi legalisir bukti rawat inap di sebuah rumah
sakit/klinik pengobatan;
7. Asli atau fotokopi Polis dan atau Tanda bukti asuransi;
8. Invoice atau surat keterangan dari rumah sakit;
9. Dokumen lain yang akan diperlukan oleh Penanggung untuk
klarifikasi lebih lanjut terhadap klaim yang diajukan.
BERAKHIRNYA PERTANGGUNGAN
Pertanggungan ini akan berakhir dalam hal-hal sebagai berikut :
1. Berakhirnya masa pertanggungan.
2. Pembatalan Polis.
3. Dalam hal data registrasi yang diterima oleh Penanggung tidak
benar, maka Penanggung berhak untuk mengakhiri pertanggun-
gan dengan memberitahukan alasannya kepada Tertanggung.
4. Jika Tertanggung meninggal dunia.
5. Jika Tertanggung telah memperoleh manfaat asuransi ini.
6. Jika Tertanggung dikenakan tahanan / hukuman penjara.
Tertanggung dan Penanggung sepakat untuk mengesampingkan
ketentuan Pasal 1266 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata
Indonesia sejauh suatu penetapan pengadilan diperlukan untuk
mengakhiri Polis.
Ringkasan ini dirancang untuk menjelaskan Program Asuransi
tersebut diatas secara singkat. Penafsiran terhadap setiap
persyaratan-persyaratan dan ketentuan-ketentuan mengenai
Program Asuransi tersebut harus dilakukan berdasarkan
persyaratan-persyaratan dan ketentuan-ketentuan yang
tercantum dalam Polis yang diterbitkan Penanggung.
Polis dan form aplikasi asuransi tipus yang disampaikan oleh
Tertanggung kepada Penanggung merupakan bukti perjanjian
asuransi yang sah dan bersifat sebagai satu kesatuan serta
mencakup seluruh perjanjian antara Tertanggung dengan
Penanggung.