Laporan Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Tn.

E
Dengan Diabetes Melitus Tipe 2

Disusun oleh :

JULYANTO PUTRA ADMAJA

PO.62.20.1.16.148

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALANGKA RAYA

JURUSAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN

2020
 Resume Askep DM Pada Keluarga Tn.E

Dalam kasus ini Tn.E tinggal berdua saja dengan istrinya Ny.M, keluarga ini memiliki jenis keluarga
berantai, keluarga ini asli orang banjar dan sehari hari menggunakan bahasa banjar, keluarga masih
percaya dengan obat-obatan tradisional, penghasilan keluarga Tn.E yaitu kurang lebih 150.000/hari. Pola
makan keluarga cukup baik hanya saja keluarga ini jarang mengkonsumsi buah-buahan Ny.M memiliki luka
dikakinya akibat terkena knalpot sejak 3 minggu lalu, dan memiliki riwayat DM sejak 7 tahun lalu, dan
sekarang Ny.M sedang mengalami masalah pandangannya kabur dan Ny.M hanya bisa membaca dengan
jarak dekat, sedangkan Tn.E hanya mengalami demam, batuk, pilek, kecapean, dan pegal-pegal akibat
bekerja. Orang tua dari Tn.E memiliki riwayat penyakit hipertensi dan diabetes mellitus.
A. Analisa Data

No Data Subjektif dan Objektif Masalah Keperawatan

1 Data Subjektif : Defisit Pengetahuan
- Ny.M mengatakan saat ada luka ia
mengobatinya dengan tanaman
manjakani, kemudian bila
membersihkan luka suaminya Tn.M
baru menggunakan kasa dan infuss
NaCl 0,9 %
- Tn.E mengatakan jarang
mengkonsumsi buah-buahan

Data Objektif :
- TTV Ny.M
TD 140/90 mmHg, N : 88x/menit, R:
21x/menit, S : 36,2 oC
2 Data Subjektif : Gangguan Integritas kulit
- Ny.M mengatakan memiliki luka
dikakinya akibat terkena knalpot
motor, sejak 3 minggu yang lalu.

Data Objektif :
- Terdapat luka pada kaki Ny.M

B. Prioritas Masalah
1. Diagnosa Keperawatan Keluarga : Defisit Pengetahuan

No Kriteria Perhitungan Pembenaran

1 Sifat masalah : 2/3x1 Pada penderita Diabetes melitus bila tidak
mendapatkan perawatan secara teratur
akan berdampak kepada komplikasi
Diabetes Melitus.
2 Kemungkinan 2/3x1 Dapat dirubah dengan menghindari faktor
masalah untuk pencetus diabetes melitus, mengecek
dirubah : secara berkala kadar gula dalam darah
3 Potensial masalah 2 / 3 Dapat dicegah dengan kontrol kadar gula
untuk dicegah : dalam darah secara teratur dan perilaku
hidup bersih dan sehat
4 Menonjolnya 1/2 Keluarga mau bekerjasama dengan
masalah : tindakan medis dalam pencegahan dan
perawatan diabetes melitus
Skor 2 1/2
 total

2. Diagnosa Keperawatan Keluarga : Gangguan Integritas Kulit

No Kriteria Perhitungan Pembenaran

1 Sifat masalah : 2/3 Pada penderita Diabetes melitus bila tidak
mendapatkan, perawatan secara teratur
akan berdampak kepada komplikasi
Diabetes Melitus.
2 Kemungkinan 2/3 Keterbatasan alat dan obat yang dimiliki
masalah untuk keluarga Tn. E sehingga mempengaruhi
dirubah : kesembuhan Ny. M
3 Potensial masalah 2 / 3 Keluarga Tn. E mau bekerjasama dengan
untuk dicegah : perawat
4 Menonjolnya 1 Bila tidak segera ditangani kemungkinan
masalah : penyembuhan pada penyakitnya akan
tambah parah
Skor 3
total

C. Daftar Diagnosa Keperawatan Keluarga Sesuai Prioritas

1. Gangguan Integritas Kulit
2. Defisit Pengetahuan

D. Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga

No Diagnosa Tujuan Tujuan Evaluasi Intervensi Rasional

Keperawatan Umum Khusus
Keluarga
Kriteria Standar
1 Gangguan Setelah 2 x Setelah Keluarga Keluarga 1) Jelaskan 1) Dengan
Integritas pertemuan dilakukan dapat dapat pada diberikannya
Kulit keluarga tindakan melakukan melakukan keluarga penyuluhan
lebih keperawatan perawatan perawatan mengenai tentang
memahami selama 15 luka secara luka penyakit cara perawatan
tentang menit tidak mandiri dan Diabetes perawatan luka
perawatan terjadi infeksi tepat Melitus luka yang diharapkan
anggota pada luka benar pada keluarga
keluarga diabetes Diabetes mengetahui
dengan melitus Melitus dan
Diabetes 2) Lakukan mepraktekan
 Melitus perawatan secara tepat
luka 2) Dengan di
3) Mengajarkan lakukannya
Senam Kaki perawatan
luka tidak
terjadi infeksi
pada luka
3) Senam kaki
dapat
meringankan
kesemutan

2 Defisit Setelah 1 x Setelah Keluarga Keluarga 1) Jelaskan 1) Diharapakan

Pengetahuan pertemuan dilakukan dapat dapat pada anggota
keluarga penyuluhan mengataka melakukan anggota keluarga
memahami selama 15 n secara perawatan keluarga mengetahui
tentang menit verbal cara pada tentang cara-cara
cara keluarga pencegaha anggota penyakit pencegahan
pencegaha dapat n dan keluarga diabetes penyakit
n dan melakukan perawatan yang mellitus diabetes
perawatan perawatan penyakit menderita meliputi melitus
Diabetes secara tepat. Diabetes penyakit Pengertian, 2) Diharapkan
Melitus Melitus Diabetes Tanda dan anggota
Melitus Gejala, keluarga
Penyebab, memahami
Penatalaksa tentang
naan DM manfaat
2) Jelaskan istirahat, diet
pada yang tepat
keluarga dan
tentang diet olahraga
yang tepat pada
pada Diabetes
Diabetes Melitus
Melitus

E. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

No Hari/Tanggal/Jam Impelementasi Evaluasi

1 Jumat, 17 April 1) Jelaskan pada keluarga mengenai S : Tn.M dan Ny.M
2020 cara perawatan luka yang benar mengatakan sudah
pada Diabetes Melitus lebih memahami
2) Lakukan perawatan luka cara melakuka
3) Mengajarkan Senam Kaki perawatan luka kaki
yang benar
 O : Tn.M dapat
mempraktekkan
kembali tindakan
perawatan luka
yang telah diajarkan
perawat

A : Masalah
gangguan integritas
kulit teratasi

P : Hentikan
Intervensi
2 Jumat, 17 April 1) Jelaskan pada anggota keluarga S : Tn.E dan Ny.M
2020 tentang penyakit diabetes mellitus mengatakan
meliputi Pengertian, Tanda dan memahami apa
Gejala, Penyebab, Penatalaksanaan yang dijeaskan
DM perawat
2) Jelaskan pada keluarga tentang diet
yang tepat pada Diabetes Melitus O : Tn.E dan Ny.M
tampak kooperatif
saat diberikan
penjelasan

A : Masalah defisit
pengetahuan
teratasi

P : Hentikan
Intervensi