LEMBAR OBSERVASI

Kompetensi : Melakukan pencegahan dan pengendalian infeksi silang

Judul unit : Membuat Larutan klorin 0,5% untuk Dekontaminasi Tingkat Tinggi

NO ELEMEN KRETERIA PENCAPAIAN SKALA PENILAIAN KET

KOMPETENSI YA TIDAK
1. Melakukan 1.1 Alat dan bahan klorin disiapkan
pengkajian sesuai kebutuhan
kebutuhan alat dan
bahan
2. Melakukan persiapan 2.1 alat dan bahan klorin disiapkan
alat dan bahan pada lingkungan yang aman

3. Melakukan 3.1 Alat pelindung diri digunakan

pembuatan larutan dengan benar.
klorin 3.2 Larutan klorin konsentrat dan air
bersih disiapkan
3.3 9 bagian air bersih dituang
kedalam ember/tempat tertutup
3.4 1 bagian klorin konsentrat
dituangkan kedalam 9 bagian
air bersih
3.5 campuran larutan dalam ember
diaduk sampai homogen
4. Melakukan evaluasi 4.1 Evaluasi selama prosedur
dan tindak lanjut dilakukan
tindakan 4.2 Upaya tindak lanjut dirumuskan
( klorin 0,5% yang telah dibuat
baik digunakan dalam 24 jam)