SURAT PERNYATAN GADAI RUMAH

Kami yang bertanda tangan dibawah ini:

1.) Nama : M.FAHRI

Tempat Tanggal Lahir : 21-02-1973
ALAMAT : Pancor Sanggeng
No.Hp : 087763483634
(selaku pihak pertama/Pemilik)
2.) Nama : QOMARIAH
Tempat Tanggal Lahir : 19-07-1984
Alamat : Pancor Sanggeng
No.Hp :087763078724
(selaku pihak kedua/Penerima)
Pihak pertama telah menggadaikan satu buah rumah kepada pihak kedua pada hari
(Rabu) tanggal (02) bulan (juni) tahun (2019) dirumah pihak kedua yang beralamat di pancor
sanggeng. Serta pihak kedua telah menyerahkan uang kepada pihak pertama senilai
Rp.50.000.000 pada hari rabu tanggal 26 juni 2019 dan Rp.70.000.000 pada hari Rabu tanggal 03
juni 2020.
Pihak Pertama Pihak Kedua

( M.FAHRI ) ( QOMARIAH )

Mengetahui :
Saksi-saksi Kepala Lingkungan

1. ASRUL IMTIHAN ( )
2. NURAINI ( )
3. M.ZAINUDDIN ( )
(M.JALALUDDIN)
1.
3. ( )