Hipertensi

Hipertensi adalah tekanan darah arteri yang terus-menerus tinggi, jumlah per unit luas di dinding arteri.
Tekanan sistolik (SBP), bacaan teratas dalam penilaian tekanan darah, adalah gaya yang diberikan pada
dinding pembuluh darah yang dikontrak jantung dan mendorong darah keluar dari kamarnya. Er
membaca. dikenal sebagai tekanan darah diastolik (DBP), mengukur kekuatan saat jantung rileks di
antara kontraksi. Elood pasti diukur dalam milimeter (mm) tekanan darah raksa (Hg) dianggap normal
120/80 mm Hg Pedoman berbasis bukti dari loint National Com- tee ONC) Laporan Delapan (lames et al,
2014) pada atasi dengan tepat tekanan darah tinggi pada orang dewasa menunjukkan bahwa orang
dewasa yang berusia tahun atau lebih tua harus dirawat dengan obat jika melebihi 15050, yang
menetapkan batas yang lebih tinggi untuk perawatan daripada pedoman sebelumnya 140/90 (lihat
Tabel 33-1). Panel ert juga merekomendasikan bahwa orang dengan diabetes penyakit ginjal kronis yang
berusia kurang dari 60 tahun harus diobati pada titik yang sama dengan orang lain yang berusia, ketika
tekanan darah mereka melebihi 1-40 / 90. Sampai sekarang, orang-orang dengan konon kronis tersebut
telah diresepkan obat ketika bukti darah mereka menunjukkan bahwa pedoman yang lebih ketat untuk
pasien ini melebihi 130/80. Ts tidak memberikan manfaat tambahan. Yang penting, tahap panduan
dengan tinggi bersama dengan petugas medis. Modifikasi diet dan gaya hidup adalah bagian penting
dari diet danModifikasi diet dan gaya hidup adalah paf penting (Os

Hipertensi adalah masalah kesehatan masyarakat umum di negara berkembang Di Amerika Serikat satu
dari tiga orang dewasa memiliki tekanan tinggi (AHA, 2013). Hipertensi yang tidak diobati menyebabkan
banyak penyakit degeneratif, termasuk gagal jantung (gagal jantung), penyakit ginjal tahap akhir, dan
penyakit pembuluh darah perifer. Sering dengan hipertensi dapat bertahun-tahun dan kemudian
mengalami stroke fatal atau serangan jantung. Meskipun tidak ada obat yang tersedia, hipertensi mudah
dideteksi dan biasanya dapat dikontrol. Beberapa penurunan mortalitas CVD selama dua dekade
terakhir telah dikaitkan dengan peningkatan deteksi dan kontrol hipertensi. Penekanan pada modifikasi
gaya hidup telah memberikan peran penting pada diet dalam darah yang disebut "silent killer" karena
tidak menunjukkan gejala untuk pencegahan primer danDari mereka hipertensi esensial darah tinggi
Chypertension penyebab tidak diketahui) atau hipertensi primer. Penyebabnya melibatkan interaksi
yang kompleks antara pilihan gaya hidup yang buruk dan ekspresi gen. I natrium tinggi, asupan buah dan
sayuran rendah), merokok, kurang aktivitas fisik, stres, dan obesitas. Peradangan pembuluh darah juga
terlibat (Hall et al, 2012). Banyak gen berperan dalam hipertensi; sebagian besar berhubungan dengan
tekanan ginjal atau neuroendokrin. Evaluasi lebih dari 2,5 juta polimorfisme genotipe telah
mengidentifikasi lebih dari 40 sindrom tekanan darah-ge (Padmanabhan et al, 2012). Hipertensi yang
timbul sebagai akibat penyakit lain, biasanya endokrin, disebut hipertensi sekunder. Tergantung pada
tingkat lokus dsnetic yang terkait dengan penyakit yang mendasarinya, hipertensi sekunder dapat
disembuhkan

Prevalensi dan Insidensi berhasil.

Hampir 78 juta orang dewasa Amerika berusia 20 dan lebih tua menderita hipertensi atau sedang
minum obat (AHA, 2013). Proyeksi menunjukkan bahwa pada tahun 2030, hipertensi akan meningkat
sebesar 7,2% dari estimasi 2013 Orang dewasa kulit hitam non-hispanik memiliki hipertensi prevalensi
yang disesuaikan dengan usia yang lebih tinggi (42,6% pria; 47% wanita) daripada kulit putih non-
Hispanik (33,4%). orang Meksiko-Amerika (30,1% pria; 28,8% wanita) (AHA 2013) .Prevalensi tekanan
darah tinggi pada orang kulit hitam adalah salah satu tingkat tertinggi yang terlihat di dunia, karena
orang kulit hitam lebih awal dalam kehidupan dan mempertahankan risiko darah lebih tinggi dari stroke
fatal. , penyakit jantung, atau hipertensi akhir berkembang daripada kulit putih (AHA, 2013).

Seseorang dari segala usia dapat mengalami hipertensi. Sekitar 16% anak laki-laki dan 9% anak
perempuan memiliki tekanan darah tinggi (Ostchega et al, 2009). Dengan bertambahnya usia, prevalensi
tekanan darah tinggi meningkat. Gambar 33-7). Sebelum usia 45 lebih dan setelah usia 65 laki-laki
daripada perempuan memiliki tekanan darah tinggi, tingkat tekanan di antara perempuan di setiap ras
melebihi mereka yang laki-laki dalam kelompok mereka (Go et al, 2014). Karena prevalensi hipertensi
meningkat dengan bertambahnya usia lebih dari setengah populasi orang dewasa yang lebih tua (lebih
dari 65 tahun) pada kelompok ras apa pun yang memiliki hipertensi. Meskipun prevalensi gaya hidup
hipertensi, program intervensi awal memberikan potensi jangka panjang terbesar mengurangi orang
darah secara keseluruhan dapat mengurangi komplikasi yang berhubungan dengan prssure (Lloyd-Jones,
2012). Hubungan antara tekanan darah dan risiko. Hubungan antara tekanan darah peristiwa CVD
adalah berkelanjutan dan independen dari faktor risiko lainnya. Semakin tinggi tekanan darah, semakin
besar kemungkinan kerusakan organ target, termasuk hipertrofi ventrikel kiri (IVH).

HE, stroke, penyakit ginjal kronis, dan retinopati (ADA 2013). Sebagai hipertensi resisten, yang berarti
bahwa tekanan darah mereka tetap tinggi meskipun terdapat tiga atau lebih obat antihipertensi yang
berbeda kelas (Egan et al, 2010) sebanyak 28% orang dewasa dengan hipertensi telah mengobati
hipertensi menempatkan individu pada risiko yang lebih besar. kerusakan organ target. Usia yang lebih
tua dan obesitas adalah dua faktor risiko terkuat yang terkait dengan kondisi tersebut. Identifikasi dan
pembalikan faktor gaya hidup yang berkontribusi terhadap resistensi pengobatan, bersama dengan
diagnosis dan pengobatan yang tepat untuk penyebab sekunder dan penggunaan rejimen multidrug
yang efektif adalah strategi pengobatan yang penting.