NO NAMA PESERTA ALAMAT TANDA- TANGAN

36 HENDRI JIKEN 36

37 MIMIN JIKEN 37

38 LESTARI JIKEN 38

39 ASRI JIKEN 39

40 YUNITA JIKEN 40

41 SUSI JIKEN 41

42 SUCI JIKEN 42

43 PIPIT JIKEN 43

44 DADANG JIKEN 44

45 SAPTO JIKEN 45

46 BUDI JIKEN 46

47 ANITA JIKEN 47

48 SRI MARHA JIKEN 48

49 SURYA JIKEN 49

50 MARTOPO JIKEN 50

51 UNTUNG JIKEN 51

52 DENI JIKEN 52

53 MASRIAH JIKEN 53

54 CANDRA JIKEN 54

55 ARIE WIJAYANTI JIKEN 55

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Jiken

Basri, S.Kep, M.Si

NIP. 19670204 198511 1 001
 DAFTAR PENERIMAAN
TRANSPORT PESERTA PERTEMUAN STRATEGI KOMUNIKASI PERUBAHAN PERILAKU
DALAM PENCEGAHAN STUNTING, GIZI BURUK, DAN PHBS
TANGGAL 11 FEBRUARI 2020

JUMLAH
NO. NAMA PESERTA ALAMAT TRANSPORT TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)
1 Rumidi Desa Nglebur Rp 50,000 1

2 Zubaedah Desa Nglebur Rp 50,000

2
3 Paramilah Desa Nglebur Rp 50,000 3

4 Sri Ningsih Desa Nglebur Rp 50,000

4
5 Sudarto Desa Bangoan Rp 50,000 5

6 Sri Wahyuni Desa Bangoan Rp 50,000

6
7 Suharmi Desa Bangoan Rp 50,000 7

8 Mimin Desa Bangoan Rp 50,000

8
9 Suryaningsih Desa Ketringan Rp 50,000 9

10 Kastiwi Desa Ketringan Rp 50,000

10
11 Warmi Desa Ketringan Rp 50,000 11

12 Leles Budiyanto Desa Bleboh Rp 50,000

12
13 Tarmutik Desa Bleboh Rp 50,000 13

14 Yulaeni Desa Bleboh Rp 50,000

14
15 Misah Desa Bleboh Rp 50,000 15

16 Sri Wati Desa Bleboh Rp 50,000

16
17 Sarji Desa Singonegoro Rp 50,000 17

18 Lestari Desa Singonegoro Rp 50,000

18
19 Sri Muryani Desa Singonegoro Rp 50,000 19

20 Sri Rahayuningsih Desa Singonegoro Rp 50,000

20
21 Kasmiran Desa Jiworejo Rp 50,000 21

22 Siti Munaimah Desa Jiworejo Rp 50,000

22
23 Siti Rhodatul M Desa Jiworejo Rp 50,000 23

24 Suparmi Desa Jiken

Rp 50,000
24
25 Warsini Desa Jiken
Rp 50,000 25

26 Kasmini Desa Jiken

Rp 50,000
26
27 Joko Pujianto Desa Jiken
Rp 50,000 27

28 Ngasi Desa Janjang

Rp 50,000
28
29 Harni Desa Janjang
Rp 50,000 29

30 Budiarti Desa Janjang

Rp 50,000
30
31 Pudik harto Desa Nglobo Rp 50,000 31

32 Ngatminingsih Desa Nglobo Rp 50,000

32
33 Denok Sri Wahyuni Desa Nglobo Rp 50,000 33

34 Susri Desa Nglobo Rp 50,000

34
35 Ngadenan Desa Cabak Rp 50,000 35
36 Eka Septi Desa Cabak Rp 50,000
36
37 Sriyati Desa Cabak Rp 50,000 37

38 Endang Pujiati Desa Cabak Rp 50,000

38
39 Agus Legiwo Desa Genjahan Rp 50,000 39

40 Setyo Handayani Desa Genjahan Rp 50,000

40
41 Yuli Pujiati Desa Genjahan Rp 50,000 41

42 Rajiman Desa Genjahan Rp 50,000

42
JUMLAH Rp 2,100,000

Mengetahui : Lunas dibayar :

Kuasa Pengguna Anggaran Bendahara Pengeluaran BLUD
UPTD Puskesmas Jiken UPTD Puskesmas Jiken

Dr. Puji Basuki, M.Kes NGATMI

NIP. 19790911 200604 1 010 NIP. 19801116 201406 2 005
 DAFTAR HADIR
KEGIATAN PEMBINAAN FKD DI DESA JANJANG
TAHUN 2020

NO. NAMA PESERTA ALAMAT TANDA TANGAN

1 Harni Desa Janjang 1

2 Heppy Yulianingtias Desa Janjang 2

3 Dwi Punarti Desa Janjang 3

4 Sutrisni Desa Janjang 4

5 Sarkin Desa Janjang 5

6 Ella Desa Janjang 6

7 Nyati Desa Janjang 7

8 Budiarti Dwi Co. Desa Janjang 8

9 Winarko Desa Janjang 9

10 Jatmiko Nunuk A. Desa Janjang 10

11 Harno Desa Janjang 11

12 Giyono Desa Janjang 12

13 Sujono Desa Janjang 13

14 Sagi Desa Janjang 14

15 Lamijan Desa Janjang 15

16 Sri Muryati Puskesmas Jiken 16

17 Ameliasari W. Puskesmas Jiken 17

Kepala UPTD Puskesmas Jiken

Dr. Puji Basuki, M.Kes

NIP. 19790911 200604 1 010

 DAFTAR HADIR
PERTEMUAN ASUHAN MANDIRI HATRA DAN UKGM DI DESA BLEBOH
TAHUN 2020

NO. NAMA PESERTA ALAMAT TANDA TANGAN

1 Parni Desa Bleboh 1

2 Yulaeni Desa Bleboh 2

3 Wiji Kusniati Desa Bleboh 3

4 Luki Wahyuni Desa Bleboh 4

5 Marmiati Desa Bleboh 5

6 sri Wahyuni Desa Bleboh 6

7 Endang Desa Bleboh 7

8 Yati Desa Bleboh 8

9 Tarmutik Desa Bleboh 9

10 Lumini Desa Bleboh 10

11 Ngatmiyanto Desa Bleboh 11

12 Ahmad Taufiq Desa Bleboh 12

13 Suharto Desa Bleboh 13

14 Sunarto Desa Bleboh 14

15 Hetik Desa Bleboh 15

16 M. Abdurohim Desa Bleboh 16

17 Muriyono Desa Bleboh

17
18 Desa Bleboh
Puji Sri Utami 18
19 Desa Bleboh
Sukarjan 19
20 Desa Bleboh
Katim 20
21 Desa Bleboh
Supatmi PL 21
22 Desa Bleboh
Misah B 22
23 Desa Bleboh
Nur Jannati 23
24 Desa Bleboh
Karianto 24
25 Desa Bleboh
Sujito 25
NO. Nama ALAMAT TANDA TANGAN

26 Lumini Desa Bleboh 26

27 Purwati Desa Bleboh 27

28 Rusni Desa Bleboh 28

29 Bartini Puskesmas Jiken 29

30 Hartini Puskesmas Jiken 30

Kepala UPTD Puskesmas Jiken

Dr. Puji Basuki, M.Kes

NIP. 19790911 200604 1 010
 DAFTAR HADIR
PERTEMUAN PROPAGANDA CTPS TAHUN 2020

NO NAMA PESERTA ALAMAT TANDA TANGAN

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22

Kepala UPTD Puskesmas Jiken

 Dr. Puji Basuki, M.Kes

NIP. 19790911 200604 1 010

 DAFTAR HADIR
PERTEMUAN STRATEGI KOMUNIKASI PERUBAHAN PERILAKU DALAM PENCEGAHAN
STUNTING, GIZI BURUK, DAN PHBS
TANGGAL 11 FEBRUARI 2020
NO. NAMA PESERTA ALAMAT TANDA TANGAN

1 Rumidi Desa Nglebur 1

2 Zubaedah Desa Nglebur 2

3 Paramilah Desa Nglebur 3

4 Sri Ningsih Desa Nglebur 4

5 Sudarto Desa Bangoan 5

6 Sri Wahyuni Desa Bangoan 6

7 Suharmi Desa Bangoan 7

8 Mimin Desa Bangoan 8

9 Suryaningsih Desa Ketringan 9

10 Kastiwi Desa Ketringan 10

11 Warmi Desa Ketringan 11

12 Leles Budiyanto Desa Bleboh 12

13 Tarmutik Desa Bleboh 13

14 Yulaeni Desa Bleboh 14

15 Misah Desa Bleboh 15

16 Sri Wati Desa Bleboh 16

17 Sarji Desa Singonegoro 17

18 Lestari Desa Singonegoro 18

19 Sri Muryani Desa Singonegoro 19

20 Sri Rahayuningsih Desa Singonegoro 20

21 Kasmiran Desa Jiworejo 21

22 Siti Munaimah Desa Jiworejo 22

23 Siti Rhodatul M Desa Jiworejo 23
24 Suparmi Desa Jiken 24
25 Warsini Desa Jiken 25
26 Kasmini Desa Jiken 26
27 Joko Pujianto Desa Jiken 27
28 Ngasi Desa Janjang 28
29 Harni Desa Janjang 29
30 Budiarti Desa Janjang 30
NO. NAMA PESERTA ALAMAT TANDA TANGAN
31 Pudik harto Desa Nglobo 31
32 Ngatminingsih Desa Nglobo 32
33 Denok Sri Wahyuni Desa Nglobo 33
34 Susri Desa Nglobo 34
35 Ngadenan Desa Cabak 35
36 Eka Septi Desa Cabak 36
37 Sriyati Desa Cabak 37
38 Endang Pujiati Desa Cabak 38
39 Agus Legiwo Desa Genjahan 39
40 Setyo Handayani Desa Genjahan 40
41 Yuli Pujiati Desa Genjahan 41
42 Rajiman Desa Genjahan 42
43 Eko Mudjiantoro Puskesmas Jiken 43
44 Latifah Hanum Puskesmas Jiken 44
45 Arie Wijayanti Puskesmas Jiken 45
46 Sri Muryati Puskesmas Jiken 46

Kepala UPTD Puskesmas Jiken

Dr. Puji Basuki, M.Kes

NIP. 19790911 200604 1 010
 DAFTAR HADIR
KEGIATAN PENYULUHAN GEMA DESA

NO. NAMA PESERTA ALAMAT TANDA TANGAN

1 DS. JANJANG 1

2 DS. JANJANG 2

3 DS. JANJANG 3

4 DS. JANJANG 4

5 DS. JANJANG 5

6 DS. JANJANG 6

7 DS. JANJANG 7

8 DS. JANJANG 8

9 DS. JANJANG 9

10 DS. JANJANG 10

11 DS. JANJANG 11

12 DS. JANJANG 12

13 DS. JANJANG 13

14 DS. JANJANG 14

15 DS. JANJANG 15

16 DS. JANJANG 16

17 DS. JANJANG 17

18 DS. JANJANG 18

19 DS. JANJANG 19

20 DS. JANJANG 20

21 DS. JANJANG 21

22 DS. JANJANG 22

23 DS. JANJANG 23

24 DS. JANJANG 24

25 DS. JANJANG 25
30 DS. JIWOREJO 30