Puri rahayu

Cedera kepala berat

Tn. L berusia 21 tahun dibawa ke ig rumah sakit RSUD kota bandung dengan diagnosa
cedera kepala berat pasien datang dibawa oleh ibunya dengan menggunakan ambulan ibu
klien mengatakan , klien tidak sadarkan diri ± 2 jam sebelum masuk rumah sakit karena
kecelakaan lalu lintas ditabrak oleh mobil di jalan raya ketika akan menyebrang dan pergi
kepasar menjemput ibunya , keluarga mengatakan keadaan klien muntah-muntah dengan
mengeluarkan cairan darah konsistensi cair pekat. Lalu klien segera dibawa ke RSUD kota
bandung untuk mendapatkan pertolongan. Sesampainya di RSUD kota bandug klien dengan
penurunan kesadaran GCS 6 (E2M2V2) langsung masuk ke ruangan perawatan Prioritas 1
(Triage Merah) dan dilakukan tindakan membersihkan jalan nafas dengan cara teknik jaw
trust dan memasang ETT serta alat bantu nafas ventilator pada tanggal 21 april 2020 jam
16.41 WIB. Pada tanggal 21 april 2020 jam 17.00 di lakukan pengkajian kasus keperawatan
dan didapatkan hasil klien mengalami penurunan kesadaran dengan GCS 5 (E1V2M2),
terpasang ventilator, terpasang monitor EKG, terpasang IVFD Ringerfundin gtt 20x/menit,
terpasang kateter, TD= 100/60 mmHg , RR= 30x/menit, T= 37,50C, HR= 65x/menit,
adanya jejas di daerah mata, pipi, luka di bagian kepala atas dengan bercucuran darah dan
terdapat luka dengan luas 3 c terdapat darah dari mulut.