LEMBAR OBSERVASI

Nama :

NIRM :

Hari/Tanggal :

Di Tidak
No Kejadian Tindakan Pengendalian Lakukan Dilakukan
Skor 2 Skor 1
1. Bahan kimia  Petugas Lab segera
mudah terbakar membunyikan laaram
menyala akibat kebakaran
terkena panas  Petugas Lab
dari hot plate. mengambil APAR
yang tersedia
 Petugas Lab
memadamkan api
dengan APAR
 Petugas lab yang lain
menghubugi kepala lab
dan kepala keadaan
darurat kebakaran
2 Api tidak bisa  Kepala lab/Petugas lab
dipadamkan menghubungi petugas
dengan APAR, pemadam kebakaran
api membesar setempat
 Kepala lab melaporkan
kondisi kebakaran
kepada kepala keadaan
darurat kebakaran
 Kepala keadaan darurat
mengambil alih
komando keadaan
darurat
 Kepala keadaan darurat
mengaktifkan keadaan
darurat.
 Kepala lab melakukan
evakuasi semua
karywan lab dan
karyaean lain dalam
gudang lab
3 Kebakaran bisa  Petugas pemadam
di padamkan berhasil memadamkan
 kebakaran
 Petugas memastikan
bahwa api sudah benar
padam
4 Kondisi darurat  Kepala keadaan darurat
sudah kembali mengumumkan
normal keadaan sudah normal.
 Pekerja kembali ke
tempat bekerja masing-
masing
 Area bekas kebakaran
diisolasikan untuk
tujuan investasi
5 Setelah  Kepala lab membuat
kejadian laporan kejadian
kebakaran kebagian
HSE
 Tim HSE dan investasi
melakukan investasi
sesegera mungkin. Tim
HSE dan investasi
membuat laporan
investasi kebakaran
memberikan
rekomendasi
pencegahan agar tidak
terulang kembali
 Area lab yang terbakar
segera di lakukan
perbaikan agar bisa
beroperasi secara
normal kembali.