DISUSUN OLEH :
1. NURMIATI 70300117002
2. KHAERATUNNAFISAH 70300117005
3. ISMAWATI 70300117006
4. GITA LESTARI AMIN 70300117015
5. NURUL FADHILAH IHZAN 70300117027
6. SLAMET RUDIYANTO 70300117030
JURUSAN KEPERAWATAN
2020/2021
KATA PENGANTAR
Puji syukur penyusun sampaikan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena
dengan rahmat-Nya penyusun dapat menyelesaikan tugas makalah ini yang disusun
untuk memenuhi tugas mata kuliah Kegawatdaruratan
30 april 2020
Kelompok 2
BAB 1
PENDAHULUAN
A. Pengkajian
I. Data Umum
Tanggal Pengkajian : Minggu, 28 Desember 2014 jam 09.00 WIB
Nama Perawat : Arief Setiyo Pambudi
F J
Keterangan :
= Laki-laki = Perempuan
d. Tipe Keluarga
Jenis type keluarganya adalah the nuclear family: keluarga yang terdiri dari
suami, istri dan anak (kandung ataupun anak angkat)
e. Suku dan Bangsa
Asal suku bangsa : Jawa, An.M minum ASI ekslusif selama 4 bulan dan pada
umur 4 bulan itu neneknya memberi An.M makan bubur dari umur 4 tahun
pemberian ASI nya tidak ASI ekslusif lagi tapi terkadang dicampur dengan
susu formula, An.M setiap hari senin sampai jumat di asuh oleh neneknya,
karena kedua orang tuanya bekerja berangkat jam 6 pagi pulang sampai jam
5 sore. Pada umur 10 bulan An.M pernah dibawa ke dokter dan
puskesmas.Bahasa yang digunakan adalah bahasa jawa.
f. Agama dan Kepercayaan
Anggota keluarga Tn.F menganut agama islam, namun keluarga Tn.F jarang
solat dimasjid hanya solat dirumah, keluarga Tn.F jarang ikut pengajian rutin
warga-warga, dikarenakan tuntuan pekerjaan.
g. Status Sosial Ekonomi Keluarga
Yang memenuhi kebutuhan keluarga adalah suaminya tetapi istrinya juga ikut
bekerja, pendapatan keluarga hanya 1.350.000,- /bulannya. Pendapatan
dengan pengeluarkan hampir imbang namun masih bisa menabung untuk
kebutuhan mendadak walaupun tidak banyak.Jika ada anggota keluarga
yang sakit mereka membawanya ke puskesmas karena biayanya yang masih
terjangkau.Pernah juga anaknya dibawa ke dokter anak biayanya pun dari
milik sendiri.
h. Aktifitas Rekreasi Keluarga
Jika ada waktu liburan hanya digunakan untuk berkumpul bersama keluarga
dan nonton tv, terkadang si anak juga ingin jalan-jalan naik odong-odong.
Keluarga tidak mengetahui bahwa rekreasi sangat penting untuk tumbuh
kembang anaknya.
3. BB dan TB BB : 55 kg BB : 47 kg BB : 8,5 kg
TB : 160 cm TB : 155 cm TB : 60 cm
4. Kepala Mesochepal, Mesochepal, Sedikit lonjong
Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan
5. Mata Konjungtiva an Konjungtiva an Konjungtiva an
anemis, sclera non anemis, sclera non anemis, sclera non
ikterik, ikterik ikterik
7. Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran kelenjar pembesaran kelenjar pembesaran kelenjar
tiroid tiroid tiroid
8. Telinga Bersih, bentuk Bersih, bentuk Bersih, bentuk
simetris, fungsi simetris, fungsi simetris, fungsi
pendengaran baik pendengaan baik pendengaran baik
9. Mulut Mukosa bibir lembab Mukosa bibir lembab Mukosa bibir lembab,
gigi ompong pada
bagian depan
10. Hidung fungsi penciuman baik fungsi penciuman baik fungsi penciuman baik
11. Paru-paru Inspeksi: bentuk Inspeksi: bentuk Inspeksi: bentuk
simetris simetris simetris
palpasi: taktil fremitus palpasi: taktil fremitus palpasi: taktil fremitus
sama sama sama
perkusi : sonor perkusi: sonor, perkusi : sonor
auskultasi : vesikuler auskultasi : vesikuler auskultasi : vesikuler
12. Jantung Inspeksi: kedua belah Inspeksi: kedua belah Inspeksi: kedua belah
dada simetris,ictus dada simetris,ictus dada simetris,ictus
kordis tampak. kordis tampak. kordis tampak.
Palpasi: terdapat Palpasi: terdapat Palpasi: terdapat
pulsasi, ictus kordis pulsasi, ictus kordis pulsasi, ictus kordis
teraba teraba teraba
Perkusi: redup (pekak) Perkusi: redup (pekak) Perkusi: redup (pekak)
Auskultasi:tidak ada Auskultasi: tidak ada Auskultasi: tidak ada
suara tambahan suara tambahan suara tambahan
13. Abdomen Inspeksi: tidak ada Inspeksi: tidak ada Inspeksi: tidak ada
bekas luka bekas luka bekas luka
Auskultasi :bising Auskultasi: bising Auskultasi: bising
usus 16x/menit usus 18x/menit usus 23x/menit
Palpasi: tidak ada Palpasi: tidak ada Palpasi: tidak ada
nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan
Perkusi: timpani Perkusi: timpani Perkusi: timpani
14. Kulit dan kuku Turgor kulit < 3 detik, Turgor kulit < 3 detik, Turgor kulit < 3 detik,
CRT < 3 detik, kuku CRT< 3 detik, kuku CRT < 3 detik, kuku
bersih dan tidak bersih dan tidak bersih dan tidak
panjang panjang panjang
15 Ekstremitas Alat ekstremtias Alat ekstremtias Alat ekstremtias
lengkap, Tidak ada lengkap, Tidak ada lengkap,
masalah, tidak ada masalah, tidak ada Bentuk kaki kecil
oedema oedema
16 Keadaan mampu melakukan mampu melakukan Tumbuh kembang
Umum aktifitas mandiri aktifitas mandiri terganggu,
bisa berdiri tetapi
Belum bisa berjalan
VIII. Harapan Keluarga
Keluarga Tn.F berharap bisa mengetahui penyebab anaknya belum bisa
berjalan, Ny.J juga berharap ada bantuan kesehatan dari pemerintah dalam
hal keringanan biaya dan segera mendapatkan jalan keluar atas masalah
yang terjadi pada anaknya.
ANALISA DATA
1. Ds : Keterlambatan Pertumbuhan
- Tn. F mengatakan anaknya belum bisa Dan Perkembangan pada
berjalan, An.M cumba bisa berdiri dan Keluarga Tn.F khususnya pada
merangkak saja. An.M
- Tn.F mengatakan anaknya pernah dibawa
ke rumah gizi dan dirawat jalan oleh
petugas kesehatan disana.
- Ny.J mengatakan pemberian ASI ekslusif
pada anak selama empat bulan setelah itu
pemberian ASInya dicampur dengan susu
formula.
- Ny.J mengatakan sering melatih anaknya
untuk berjalan tetapi ketika anaknya
menangis latihan itupun dihentikan.
- Tn.F dan Ny.J mengatakan setiap hari
senin sampai jumat anaknya diasuh oleh
neneknya itu dilakukan karena tuntuan
kerja. Dan pulang kerja pada jam 17.00
WIB.
- Tn.F mengatakan pernah membawa
anaknya ke dokter spesialis anak, dari
keterangan dokter anaknya menderita
resiko kekurangan gizi.
- Ny.J mengatakan pada usia empat bulan
anaknya pernah dikasih bubur tim-tim oleh
neneknya.
- Ny.F mengatakan anaknya tidak suka
makan sayur.
- Tn.F mengatakan anaknya belum bisa
ngomong hanya bisa mengucapkan
mamah dan bapak.
Do :
- An.M terlihat merangkak
- An.M tidak mampu berjalan
- BB : 8,5Kg
- TB: 70 cm
- Kaki terlihat kecil
- Kepala terlihat besar dan lonjong
- Gigi tampak ompong
- Anak tidak bisa bicara lancar
1. Keterlambatan Pertumbuhan Dan Perkembangan pada Keluarga Tn.F khususnya pada An.M
No. Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran
1 Sifat Masalah 3x1=1 Keterlambatan pertumbuhan dan
a. Aktual (Tidak/Kurang Sehat) 3 3 perkembangan kurang sehat karena
1
b. Resiko (Ancaman Kesehatan) 2 seharusnya usia 2,5 tahun sudah bisa
c. Wellness (Keadaan sejahtera) 1 berjalan dan berbicara.
TOTAL 3 2/3
1. Keterlambatan Setelah dilakukan - Setelah dilakukan Keluarga Tn.F 1. Ajarkan cara menstimulasi tingkat
Pertumbuhan tindakan 6x pertemuan mampu perkembangan sesuai dengan
Dan keperawatan diharapkan mengetahi cara- usia klien.
Perkembangan selama 2 minggu, keluarga Tn.F : cara 2. Ajarkan kepada orang tua
pada Keluarga pertumbuhan dan 1. Tahu dan Psikomotor menstimulasi tentang standar pertumbuhan
Tn.F khususnya perkembangan mampu tumbuh kembang fisik dan tugas-tugas
pada An.M. pada keluarga menstimulasi anak khusunya perkembangan sesuai usia anak.
Tn.F khususnya tumbung dalam hal cara 3. Berikan makanan sedikit tapi
An.M membaik kembang anak berjalan dan sering dengan menu makanan
sesuai dengan khusunya berbicara yang menarik anak.
tingkat usia dalam hal 4. Berbicara sambil bermain dengan
berjalan alat untuk mempercepat persepsi
anak tentang suatu hal
2. Tahu tentang Kognitif 5. Lakukan scrining lanjutan dengan
standar Keluarga Tn.F memperkenalkan test Denver II
pertumbuhan tahu tentang
6. Anjurkan keluarga untuk selalu
fisik menurut informasi dan
datang pada pos pelayanan
usianya standar kesehatan balita secara rutin
pertumbuhan dan
7. Lakukan komunikasi secara
perkembangan komprehensif baik verbal maupun
anak usia 1-5 non verbal
tahun
Keluarga Tn.F
mengetahui
penyebab
3. Mengetahui Kognitif anaknya telat
tentang apa dalam hal
yang terjadi tumbangnya
pada anaknya
Keluarga Tn.F
tahu cara
menstimulasi
kemampuan
motoric dan
4. Keluarga
Kognitif kemampuan
mengetahui
berbicaranya
cara
menstimulasi
kemampuan
berbicara dan
kemampuan
motoriknya
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
O:
O:
O:
- Keluarga Tn.F aktif bertanya seputar masalah
kesehatan yang berkaitan dengan anaknya
O:
P : Lanjutkan Intervensi
O:
- Keluarga Tn.F tampak memperhatikan penjelasan dri
perawat
A : Masalah Teratasi
P : Lanjutkan Intervensi
BAB IV
PENUTUP
A. Kesimpulan
1. Keluarga pada dasarnya merupakan suatu kelompok yang terbentuk dari suatu
hubungan seks yang tetap, untuk menyelenggarakan hal-hal yang berkenaan
dengan keorangtuaan dan pemeliharaan anak.
2. Keperawatan keluarga merupakan salah satu teknik yang dilakukan perawat untuk
mengetahui keadaan suatu keluarga, baik yang sehat maupun sakit yang berada
dalam satu rumah. Keluarga adalah sekumpulan orang yang berikatan dengan tali
perkawinan yang terdiri dari ayah, ibu, dan anak-anaknya baik anak kandung
maupun adopsi
3. Balita yaitu anak yang telah menginjak usia di atas satu tahun atau lebih popular
dengan pengertian usia anak di bawah lima tahun
4. Kemampuan motorik balita meliputi kemampuan motorik halus dan kasar, dan
perubahan pada balita meliputi ukuran tubuh, tinggi tubuh, dan berat tubuh. Selain
itu pada balita yang tidak diperhatikan dengan benar tumbuh kembangnya akan
menimbulkan gangguan-gangguan fisik maupun mental pada balita
DAFTAR PUSTAKA