No.Form : Form.Pudir I.

25
Tgl. Terbit :15 Sept’ 11
Revisi : 00

DAFTAR TILIK MEMANDIKAN DAN Nama :…...................................

MERAWAT TALI PUSAT NIM:......................................

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb :

1. Ya : Langkah dikerjakan dengan benar (Nilai 1)

2. Tidak : Langkah tidak dikerjakan (Nilai 0)
T/S : Tindakan / langkah-langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan situasi yang sedang dihadapi.

DAFTAR TILIK MEMANDIKAN DAN MERAWAT TALI PUSAT

NILAI
NO TUGAS/KEGIATAN
YA TIDAK
Sikap dan Perilaku Mahasiswa
1 Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
2 Bersikap sopan pada saat pemeriksaan
3 Tanggap terhadap reaksi pasien
4 Sabar dan teliti pada saat melakukan pemeriksaan
Isi/Content
5 Menyiapkan alat:
a. Menyiapkan alat untuk mandi
- Schort
- Handscoon
- Washlap
- Sabun mandi
- Kapas lembab dan kering pada tempatnya
- Minyak baby oil pada tempatnya
- Bengkok
- Air hangat
- Pakaian bayi
- Waskom besar
- Sisir
- Kain flannel
- Shampo
- Ember tertutup
- Perlak
- Selimut
b. Menyiapkan alat untuk perawatan tali pusat
- Bak instrument: kassa steril, lidi kapas
c. Menyiapkan tempat
- Meja mandi yang dialasi dengan perlak
6 Mencuci tangan di air mengalir dengan sabun dan mengeringkannya dengan kain
kering
7 Memastikan suhu ruang dalam keadaan normal
8 Menuangkan air dingin kedalam Waskom mandi, tambahkan air hangat secukupnya
9 Mengecek temperature air Waskom dengan menggunakan sikut
10 Membawa dan meletakkan bayi diatas meja mandi
11 Membuka pakaian bayi
12 Membersihkan tinja dari daerah bokong sebelum bayi dimandikan agar air mandi
tetap segar
13 Meletakkan bayi di atas handuk kering yang diletakkan di atas permukaan datar
(perlak) dan tutupi tubuh bayi sampai kepala, kecuali wajah, bersihkan dahulu muka,
mata mulai dari kantus dalam kekantus luar dan telinga dengan kapas

Daftar Tilik MK. Keperawatan Anak I Prodi D-III Keperawatan Jurusan Keperawatan Poltekkes
Kemenkes Kaltim Page1
 14 Membersihkan dengan lembut wajah bayi dengan waslap
15 Memegang bayi dalam posisi aman, basahi rambut, usaplah rambut bayi dengan
kassa dan bilas rambut serta keringkan kulit kepala dengan cepat
16 Membersihkan dengan waslap leher, dada, lengan, punggung dan kaki.
Membersihkan genetalia pada daerah labia secara perlahan dengan arah dari depan
kebelakang untuk bayi perempuan dan untuk bayi laki-laki tarik kulup (preputium)
dengan lembut kebelakang dan cucilah lipatan-lipatan pada penis
17 Memasukkan bayi ke dalam waskom mandi dengan hati-hati dan cepat untuk
membilas sabun pada tubuh bayi, kemudian angkat bayi dan
18 Mengeringkan bayi dengan handuk kering dan hangat
19 Merawat tali pusat
20 Memasage tubuh bayi dengan baby oil/minyak telon
21 Menempatkan bayi pada alas dan popok yang hangat dan kering
22 Mengenakan popok:
a. Kenakan popok dengan pas, tidak terlalu ketat
b. Jika menggunakan peniti, tusukan jauh dari perut untuk menghindari terbuka
sendiri
c. Yakinkan bahwa ujung atas popok berada dibawah sisa tali pusat
d. Kenakan celana plastik jika tidak terdapat ruam atau gangguan kulit
e. Kenakan pakaian yang bersihdan kering
f. Bungkuslah dalam selimut yang kering bersih
23 Merawat talipusat:
a. Cuci tangan dengan air bersih dan sabun
b. Cuci tali pusat dengan air bersih dan sabun, bilas dan keringkan
c. Mempertahankan sisa tali pusat dalam keadaan terbuka agar terkena udara
dan ditutupi dengan kassa bersih
d. Melipat popok dibawah talipusat
e. Jika tali pusat terkena kotoran atau tinja cuci dengan sabun dan air bersih dan
keringkan
f. Cuci tangan

24 Menyelimuti bayi dengan rapi dan letakkan bayi pada tempat yang aman
25 Meletakkan pakaian kotor kedalam ember
26 Membereskan alat-alat
27 Mencucitangan di air mengalir dengan sabun
28 Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan
Tekhnik
29 Melaksanakan tindakan secara sistematis dan berurutan
30 Memberikan perhatian terhadap respon pasien
31 Melaksanakan tindakan dengan percaya diri dan tidak ragu-ragu
32 Mendokumentasikan hasil tindakan
Score
Nilai : Σ score x 100
32
Tanggal

ParafPembimbing

Keterangan :

Daftar Tilik MK. Keperawatan Anak I Prodi D-III Keperawatan Jurusan Keperawatan Poltekkes
Kemenkes Kaltim Page2
Komentar /
saran : ...............................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
............

Mahasiswa Pembimbing / CI

(................................................) (................................................)

Daftar Tilik MK. Keperawatan Anak I Prodi D-III Keperawatan Jurusan Keperawatan Poltekkes
Kemenkes Kaltim Page3