Anda di halaman 1dari 4

Hal : Permohonan Beasiswa BAZNAS 2019

Perihal : 1 (Satu) Berkas

Kepada Yth,
Pimpinan Badan Amil Zakat Nasional (BAZNAS)
Di tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Nurfitri Nilam Asri
Tempat, Tanggal Lahir : Subang, 19 Januari 1999
Alamat : Jln. Panji Blok Sukamekar Rt29/Rw19 Kelurahan Cigadung
Kecamatan Subang Kabupaten Subang Jawa Barat
No.Telepon : 087820889827

Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak/ibu pimpinan Badan Amil Zakat Nasional
(BAZNAS) untuk dapat diusulkan sebagai penerima bantuan dari BAZNAS, sebagai bahan
pertimbangan bapak/ibu pimpinan, dengan ini saya lampirkan:
1. Fotocopy KTP Dan Kartu Keluarga
2. Surat keterangan Aktif Kuliah dan Kartu Tanda Mahasiswa
3. Transkip Nilai Terbaru
4. Rincian biaya yang dibutuhkan yang dikeluarkan pihak kampus
5. Fotocopy buku tabungan tertera dengan nomer rekening pribadi
6. Nomer rekening perguruan tinggi / Fakultas / Program Studi
Adapun beasiswa tersebut saya gunakan untuk menunjang kelancaran menyelesaikan pendidikan
saya di Universitas Islam As-Syafi’iyah.
Demikian Surat permohonan ini saya buat, atas perhatian bapak/ibu saya ucapkan terimakasih.

Jakarta, 2019
Hormat Saya,

Nurfitri Nilam Asri


Hal : Permohonan Beasiswa BAZNAS 2018
Perihal : 1 (Satu) Berkas
Kepada Yth,
Pimpinan Badan Amil Zakat Nasional (BAZNAS)
Di tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Fitri Handayani Surbakti
Tempat, Tanggal Lahir : Bekasi, 30 Januari 1997
Alamat : Jl. Garuda 4 Blok D4 No.19 rt 002/008 Papan Mas Desa. Mangun
Jaya Kec. Tambun Selatan Kab.Bekasi
No.Telepon : 089637568108

Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak/ibu pimpinan Badan Amil Zakat Nasional
(BAZNAS) untuk dapat diusulkan sebagai penerima bantuan dari BAZNAS, sebagai bahan
pertimbangan bapak/ibu pimpinan, dengan ini saya lampirkan:
1. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) dari kelurahan
2. Fotocopy KTP Dan Kartu Keluarga
3. Surat keterangan Aktif Kuliah dan Kartu Tanda Mahasiswa
4. Transkip Nilai Terbaru
5. Rincian biaya yang dibutuhkan yang dikeluarkan pihak kampus
6. Fotocopy buku tabungan tertera dengan nomer rekening pribadi
7. Nomer rekening perguruan tinggi / Fakultas / Program Studi
Adapun beasiswa tersebut saya gunakan untuk menunjang kelancaran menyelesaikan pendidikan
saya di Universitas Islam As-Syafi’iyah.
Demikian Surat permohonan ini saya buat, atas perhatian bapak/ibu saya ucapkan terimakasih.

Jakarta, 22 Oktober 2018


Hormat Saya,

Fitri Handayani Surbakti


Hal : Permohonan Beasiswa BAZNAS 2018
Perihal : 1 (Satu) Berkas
Kepada Yth,
Pimpinan Badan Amil Zakat Nasional (BAZNAS)
Di tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Siti Patimah
Tempat, Tanggal Lahir : Sumedang, 07 Maret 1997
Alamat : Kp.Baru Rt 003/018 No.54 Desa.Setia Mekar,
Kec. Tambun Selatan Kab. Bekasi
No.Telepon : 081218409702

Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak/ibu pimpinan Badan Amil Zakat Nasional
(BAZNAS) untuk dapat diusulkan sebagai penerima bantuan dari BAZNAS, sebagai bahan
pertimbangan bapak/ibu pimpinan, dengan ini saya lampirkan:
1. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) dari kelurahan
2. Fotocopy KTP Dan Kartu Keluarga
3. Surat keterangan Aktif Kuliah dan Kartu Tanda Mahasiswa
4. Transkip Nilai Terbaru
5. Rincian biaya yang dibutuhkan yang dikeluarkan pihak kampus
6. Fotocopy buku tabungan tertera dengan nomer rekening pribadi
7. Nomer rekening perguruan tinggi / Fakultas / Program Studi
Adapun beasiswa tersebut saya gunakan untuk menunjang kelancaran menyelesaikan pendidikan
saya di Universitas Islam As-Syafi’iyah.
Demikian Surat permohonan ini saya buat, atas perhatian bapak/ibu saya ucapkan terimakasih.

Jakarta, 22 Oktober 2018


Hormat Saya,

Siti Patimah
Nama : Fitri Handayani Surbakti

NIM : 1720160042

Tempat Tanggal Lahir : Bekasi, 30 Januari 1997


Fakultas : Akademi Keperawatan

Program Studi : D3 Keperawatan

Nama : Siti Patimah

NIM : 1720160043

Tempat Tanggal Lahir : Sumedang, 7 Maret 1997

Fakultas : Akademi Keperawatan

Program Studi : D3 Keperawatan

Nama : Siti Hana Nurdiana

NIM : 1720160055

Tempat Tanggal Lahir : Sukabumi, 7 Juni 1995

Fakultas : Akademi Keperawatan

Program Studi : D3 Keperawatan

Nama : Eza Febria Elsi

NIM : 1720160062

Tempat Tanggal Lahir : Sukananti, 02 Februari 1998

Fakultas : Akademi Keperawatan

Program Studi : D3 Keperawatan

Nama : Arif Wibowo


NIM : 1720160061
Tempat Tanggal Lahir : Pemalang, 9 Mei 1994
Fakultas : Akademi Keperawatan
Program Studi : D3 Keperawatan

Anda mungkin juga menyukai