SOAL LATIHAN UKOM D3 KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FIKES - UIA

Mata ajar : Keperawatan Gawat Darurat

Hari/Tanggal : Selasa, 27 Agustus 2019
Waktu : 60 Menit

Petunjuk :

1. Berilah tanda silang (X) pada salah satu jawaban yang benar menurut Anda
2. Tulislah Nama dan NIM pada lembar soal, dan soal harap dikumpulkan kembali
3. Jawaban ditulis dengan menggunakan bolpoint, dan tidak diperkenankan menggunakan
pensil
4. Periksalah lembar soal terlebih dahulu
5. Jangan lupa berdoa sebelum mengerjakan soal
Naskah Soal

1. Seorang laki-laki usia 37 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Dari mulut dan hidung korban terdapat darah segar yang keluar dan terdengar suara nafas
gurgling. Klien mengalami luka memar di region kiri atas abdomen disertai distensi.
Diketahui GCS : E3V3M4, Tanda tanda vital, TD 90/60mmHg Nadi 115 kali permenit (
regular dan lemah) RR 32 kali permenit (irregular). Apa intervensi Airway yang tepat sesuai
kasus di atas :
a. Suction
b. Manuver Chest Trust
c. Pemasangan ETT (Endotracheal Tube)
d. Pemasangan OPA (Oropharyngeal Airway)
e. Finger swab dan Suction untuk membersihkan mulut dari cairan atau darah √

2. Seorang Pria Usia 25 Tahun mengalami tersedak saat menikmati makan siang di sebuah
kantin. Klien tampak memegangi lehernya dan wajah nampak bereksprei kesulitan bernafas.
Teman yang ada di sampingnya segera melakukan tindakan pertolongan dengan Hemlich
Manuver. Manakah kondisi yang tepat di bawah ini, dimana Hemlich Manuver dapat
dihentikan ? :
a. Ketika Bantuan telah datang √
b. Saat tindakan dirasakan tidak efektif
c. Saat korban menjadi tidak sadarkan diri √
d. Ketika penolong kelelahan melakukan tindakan
e. Pada saat benda asing tidak dapat dikeluarkan dari saluran pernafasan

3. Seorang Laki – laki usia 50 tahun diketahui tiba-tiba memegang dada sebelah kiri sambil
dan wajah menunjukkan ekspresi kesakitan. Tidak lama kemudian Klien terjatuh tidak
sadarkan diri. Salah satu rekan klien berusaha memberikan pertolongan dan meminta
bantuan untuk diinformasikan kepada layanan gawat darurat terdekat dengan menggunakan
sarana telpon seluler.
Manakah urutan penyebutan data yang tepat diinformasikan kepada pihak layanan gawat
darurat?
a. Nama korban – kejadian – kondisi korban – waktu kejadian – alamat – keadaan korban
b. Kejadian – lokasi kejadian – nama korban – kondisi korban – tindakan yang telah
dilakukan
 c. Nama penelpon – tujuan penelpon – kejadian – kondisi korban – waktu kejadian –
keadaan korban √
d. Nama penelpon – nomor telpon pemanggil – kejadian – lokasi kejadian – jumlah korban
– kondisi korban
e. Nama korban – kejadian – lokasi kejadian – kondisi korban – waktu kejadian – tindakan
pertolongan yang telah dilakukan

4. Seorang anak Laki - laki usia 7 tahun diketahui terjatuh dari sepeda yang dikendarainya di
trotoar jalan raya. Anak tersebut mengalami luka babras pada lutut sebelah kiri, tampak
perdarahan dan tidak dapat menggerakkan kedua kaki dan anak tampak meringis sambil
memegangi perut sebelah kiri. Apa langkah pertama yang anda lakukan pertama kali
sebelum menolong Klien, apabila anda berada di lokasi kejadian ?
a. Meminta bantuan
b. Menghentikan perdarahan
c. Melihat kemanan diri dan lingkungan √
d. Segera memindahkan anak ke tempat yang lebih aman
e. Segera mendekati anak, dan mengecek kesadarannya

5. Seorang perempuan, usia 40 tahun diantar keluarga ke IGD akibat luka bakar di beberapa
bagian tubuhnya, terutama bagian wajah dan bagian tubuh atas. Korban nampak kesulitan
bernafas dan mengerang kesakitan disertai suara yang serak. Apa prioritas tindakan
(intervensi) yang tepat untuk kasus tersebut setelah dilakukan pengkajian primary survey ?
a. Pemberian oksigen lembab
b. Pemberian resusitasi cairan yang adekuat
c. Perawatan luka bakar secara cepat dan tepat
d. Manajemen Airway dengan membebaskan jalan nafas klien √
e. Kolaborasi pemberian regimen terapeutik untuk mengontrol nyeri

6. Seorang laki-laki usia 37 tahun diantar keluarga ke IGD akibat luka bakar di beberapa
bagian tubuhnya, terutama bagian wajah dan leher. Korban nampak kesulitan bernafas,
mengerang kesakitan disertai suara yang serak. Apa prioritas tindakan (intervensi) yang
tepat untuk kasus tersebut, yaitu :
a. Pemberian oksigen lembab
b. Pemberian resusitasi cairan yang adekuat
c. Perawatan luka bakar secara cepat dan tepat
d. Manajemen Airway dengan membebaskan jalan nafas klien √
e. Kolaborasi pemberian regimen terapeutik untuk mengontrol nyeri

7. Seorang perempuan , usia 40 tahun, datang ke IGD dengan luka bakar. Klien mengalami luka
bakar di sepanjang tangan kirinya, perut dan paha sebelah kiri. Pada luka diketahui terdapat edema,
terbentuk blister dan kulit berwarna pink. Data dari tanda vital diketahui: TD : 130/80 mmHg, N :
80x/menit, RR : 26x/menit dan S: 38,4oC. Apa intervensi keperawatan yang tepat untuk
mengatasi gangguan komponen Circulation pada langkah Primary Survey ?:
a. Perawatan Luka bakar klien
b. Pemberian Oksigen konsentrasi tinggi
c. Kolaborasi pemberian analgesik
d. Melakukan pemantauan input dan ouput cairan √
 e. Evaluasi irama jantung

8. Seorang balita laki-laki usia 5 bulan mengalami tersedak setelah diberikan ASI oleh
ibunya. Klien langsung dilarikan ke RS karena tiba-tiba wajah pucat, tampak kesulitan
menangis, dan badan lemah. Tiba di RS, klien tidak sadar dan dilakukan kompresi dada
oleh tim medis. Berapakan kedalaman kompresi dada yang tepat untuk klien ?
a. 3 cm √
b. 5 cm
c. 2 cm
d. 4 cm
e. Sekuat jari penolong

9. Seorang laki-laki , usia 40 tahun dilarikan ke RS setelah mobil yang dikendarainya

menabrak pohon jalan. Klien tidak sadarkan diri di tempat kejadian. Diketahui GCS : 11.
Tanda vital diketahui TD : 150/80mmHg, Frekuensi Nadi 86x/menit, Frekuensi Nafas :
28x/menit, S : 37,8 oC. Apa langkah pertama kaliyang hendaknya dilakukan apabila ingin
melakukan pertolongan pada korban ialah :
a. Memanggil bantuan ke crisis centre
b. Melakukan resusitasi jantung paru
c. Memindahkan korban ke tempat yang aman
d. Memperhatikan keamanan diri dan lingkungan √
e. Mencari identitas korban dan segera menghubungi keluarga korban

10. Laki-laki, usia 35 tahun dibawa ke UGD akibat kecelakaan lalu lintas. Korban tidak
sadarkan diri, terdapat memar di atas bahu kanan, luka lecet dikedua lengan dan kaki
sebelah kanan. Apakah tindakan utama yang harus dilakukan perawat?
a. Hitung nilai GCS
b. Pasang Oropharyngeal Airway
c. Berikan oksigen 10 – 12 liter/menit
d. Stabilisasi leher, bebaskan jalan nafas √
e. Posisikan kepala lebih tinggi 15 derajat

11. Perempuan, usia 45 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan lalu lintas dalam kondisi
sadar. Saat dilakukan pengkajian, tiba-tiba klien tidak sadarkan diri, nadi karotis tidak
teraba. Apakah tindakan utama yang harus dilakukan?
a. Memeriksa penafasan
b. Memeriksa jalan nafas
c. Melakukan kompresi dada √
d. Memasang oropharyngeal airway
e. Meningkatkan konsentrasi oksigen

12. Laki-laki, usia 60 tahun datang ke UGD mengeluh sesak hebat disertai keringat dingin.
TD 200/120 mmHg. Frekuensi Nadi 110x/menit. frekuensi nafas 40x/menit, saturasi
oksigen perifer 80%, sianotik positif, suara nafas ronchi positif di kedua lapang paru.
Manakah alat terapi oksigen yang tepat untuk diberikan pada pasien tersebut?
a. Oksigen box
b. Binasal kanul
c. Sungkup sederhana (simple mask)
 d. Sungkup rebreathing tambah reservoir
e. Sungkup non rebreathing tambah reservoir √
13. Peremuan, usia 19 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah-muntah setelah minum
obat serangga. Kesadaran klien mulai menurun dan tercium bau obat serangga yang
menyengat. Tindakan keperawatan manakah yang efektif untuk mencegah semakin
beratnya keadaan klien tersebut?
a. Lakukan Suction dan berikan oksigen
b. Bebaskan jalan nafas dengan jawtrust
c. Pasang NGT dan lakukan bilas lambung √
d. Pasang infus dua jalur dengan jarum besar
e. Gunakan endotracheal tube untuk membuka jalan nafas

14. Laki-laki, usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada hebat. Klien tampak
pucat, berkeringat dingin, Frekuensi nafas 30 x/menit, TD 90/60 mmHg. Apakah
pemeriksaan awal yang paling memungkinkan untuk dilakukan ?
a. Pemeriksaan Treadmill
b. Pemeriksaan enzim jantung
c. Pemeriksaan echo kardiografi
d. Pemeriksaan elektrokardiografi √
e. Pemeriksaan faktor pembekuan darah

15. Laki-laki, usia 60 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak, hasil pemeriksaan fisik
klien mengalami peningkatan kerja miokard, Hasil pemeriksaan Echo cardiogram
menunjukkan hasil perfusi mencapai 85%. Apakah intervensi utama yang tepat untuk
kasus diatas ?
a. Pengaturan posisi
b. Istirahat yang cukup √
c. Pemberian terapi oksigen
d. Kolaborasi pemberian anti koagulan
e. Kolaborasi pemberian terapi analgetik-narkotik

16. Laki-laki, usia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak dan batuk,hasil pengkajian
terdapat penumpukan secret pada jalan nafas frekuensi nafas 30x/menit, pasien terlihat
lemas, pucat dengan Hb 11 gr/dl. Apakah tindakan prioritas yang dapat dilakukan
berdasarkan kasus tersebut?
a. Atur posisi tidur
b. Istirahat yang cukup
c. Pemberian transfusi darah
d. Penghisapan lendir (suction)
e. Pemberian terapi oksigen nasal kanul
f. Nebulizer √

17. Laki-laki, usia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan perdarahan hebat di tangan kanan
akibat terkena parang. Apakah tindakan awal yang tepat dan segera dapat anda lakukan?
a. Tutup luka dengan kassa biasa
b. Pasang infuse dua jalur dengan cairan RL
c. Pasang mitela pada luka
d. Gunakan elastic verband pada bagian proksimal luka
e. Balut tekan luka dan tinggikan bagian luka √
18. Anda ditugaskan sebagai petugas Triase pada ledakan bom di sebuah area perkantoran.
Anda menemukan seorang wanita dengan luka bakar hebat. Frekuensi nafas wanita
tersebut 28 x/menit dengan capillary refil time 4 detik. Manakah kategori yang sesuai
untuk wanita tersebut berdasarkan data respirasi dan sirkulasi diatas?
a. Merah √
b. Kuning
c. Hitam
d. Hijau
e. Putih

19. Seorang laki-laki umur 37 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Terdapat luka memar di region kiri atas abdomen disertai distensi, serta bekas darah di
mulut dan hidung. Diketahui GCS : E3V4M4, Tanda tanda vital, TD 90/60mmHg Nadi 115
kali permenit ( regular dan lemah) RR 32 kali permenit (irregular ).Berdasarkan kasus di
atas, intervensi Breathing yang tepat setelah pemberian ventilasi, yaitu ?
a. Gastric Lavage √
b. Lavage Peritonium
c. Transfusi Darah
d. Pemasangan ETT
e. Pembedahan

20. Seorang Pria Usia 25 Tahun, sedang menikmati makan siang dia sebuah kantin. Tetapi
diketahui tiba- tiba memegang lehernya, wajah nampak bereksprei kesulitan bernafas dan
tidak dapat menjawab pertanyaan dari temannya. Kondisi pria tersebut semakin pucat dan
dan lemas. Tindakan pertolongan yang tepat untuk kondisi di atas yaitu :
a. Pemberian bantuan nafas
b. Back Blow
c. Chin lift
d. Chest Trust {untuk pasien hamil)
e. Abdominal thrust \ hemlick √

21. Seorang pemuda, usia 20 tahun, dirawat di UGD dengan fraktur iga multiple pada dua atau
lebih tulang iga dg 2 atau lebih garis fraktur. Tampak menahan nyeri, kesulitan bernafas,
dan terlihat adanya pernafasan paradoksal. Korban tampak pucat, akral dingin. Tanda vital
diketahui TD : 90/70, N : 120x/mnit, RR : 35 x/menit, S: 38,3oC. Berdasar kasus di atas,
jenis cedera atau trauma yang dialami klien adalah :
a. Trauma Thorax
b. Open Pneumothorax
c. Tension Pneumothorax
d. Flail Chest √
e. Hemothorax

22. Seorang wanita, usia 28 tahun dibawa ke RS karena mengalami perdarahan per vaginam
yang kadang-kadang disertai rasa mulas. Pada saat anamnesa wanita tersebut mengatakan
sudah 1 bulan terlambat menstruasi, dan diketahui dalam keadaan hamil dengan uk 10
minggu. Namun pada pemeriksaan dalam diketahui tidak ada dilatasi serviks. Sebagai
perawat yang pertama kali menerima klien tersebut di IGD, hal apa dilakukan setelah
memastikan aman diri dan lingkungan ?
a. Memanggil bantuan
 b. Melakukan anamnesa kepada klien dan keluarga
c. Melakukan pemeriksaan fisik
d. Melakukan pemeriksaan airway
e. Melakukan cek kesadaran √

23. Seorang anak berusia 7 tahun diketahui terjatuh dari sepeda yang dikendarainya. Anak
tersebut mengalami luka babras pada lutut sebelah kiri, tampak perdarahan dan tidak dapat
menggerakkan kaki. Baju anak mengalami robekan, dan anak tampak meringis sambil
memegangi perut sebelah kiri. Sebagai orang pertama yang mengetahui kejadian tersebut,
apa langkah pertama yang anda lakukan sebelum menolong korban :
a. Segera mendekati anak, dan mengecek kesadarannya
b. Meminta bantuan
c. Mengecek kemanan diri dan lingkungan √
d. Segera memindahkan anak ke tempat yang lebih aman
e. Menghentikan perdarahan

24. Seorang laki-laki usia 30 tahun mengalami kecelakaan tunggal lalu lintas saat
kendaraannya melewati tikungan dan menabrak pembatas jalan. Korban mengalami
penurunan kesadaran dan diantar ke IGD. Korban berespon sedikit membuka mata dengan
stimulasi nyeri, suaranya hanya terdengar mengerang tetapi melakukan gerakan fleksi
ekstremitas saat diberikan stimulasi nyeri. Berapakah skor GCS pada korban ?
a. 9 √
b. 10
c. 11
d. 12
e. 13

25. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan. Korban
tampak mengerang dan mengalami penurunan kesadaran. Selain itu nampak jejas pada
tulang cervical, dada sebelah kanan dan ekstremitas kanan bawah. Tanda vital diketahui
RR : 30x/menit irreguler, nampak sesak dan ada tarikan dinding dada; TD : 90/70mmHg,
N : 110x/mnt, suhu : 37,8oC . berdasarkan kasus di atas, teknik yang tepat untuk membuka
jalan nafas klien yaitu?
a. Memasang Neck Collar
b. Memasang Head immobilisasi
c. Melakukan manuver head Tilt chin lift
d. Melakukan teknik head tilt
e. Melakukan manuver Jaw thrust √

26. Seorang laki-laki usia 45 tahun mengalami kecelakaan tunggal lalu lintas. Korban
mengalami penurunan kesadaran dan diantar ke IGD. Terdapat Jejas pada ekstremitas
bawah disertai perdarahan aktif. Tanda vital diketahui RR : 30x/menit irreguler, nampak
sesak, TD : 90/70mmHg, N : 115x/mnt, suhu : 37,7oC . Pada pemeriksaan pulse oxymetri
saturasi O2 : 92% dan tidak terdapat jejas berarti di bagian tubuh lain. Berdasarkan kasus
di atas, alat apa yang digunakan untuk memberikan oksigen ?
a. Simple Mask
 b. Nasal kanul √
c. Rebreathing Mask
d. Non Reabreathing Mask
e. Bag Walve Mask

27. Seorang wanita usia 25 tahun dibawa ke Rumah Sakit akibat kecelakaan. Korban tidak
sadar dan terdengar suara ngorok ketika bernafas. Selain itu pada pemeriksaan auskultasi
suara nafas menjauh, dan dullness pada perkusi dada tetapi tidak ditemukan adanya
distensi vena jugularis maupun deviasi trakea. Tanda vital diketahui RR : 35x/menit
irreguler, TD : 90/60mmHg, N : 122x/mnt, suhu : 38,8oC. Tindakan apa yang tepat untuk
mengatasi ngorok pada klien ?
a. Melakukan suction
b. Melakukan pemberian posisi agar tidak terjadi aspirasi
c. Memasang Oropharyngeal Airway √
d. Memasang Cervical Collar
e. Memberikan oksigen

28. Seorang wanita usia 28 tahun dibawa ke IGD akibat kecelakaan lalu lintas. Pada tindakan
oleh tenaga medis, klien terpasang penyangga leher (Neck Collar), terlihat tidak sadar dan
terdapat darah dalam mulut dan hidung klien. Selain itu terdengar suara nafas gurgling.
Tindakan apa yang anda lakukan untuk mengatasi gangguan jalan nafas klien ?
a. Memasang jalan nafas buatan lewat mulut (gudel)
b. Memberikan posisi miring pada klien
c. Melakukan suction kedalam hidung dan mulut √
d. Mencari sumber perdarahan dan membersihkan darahnya
e. Memasanga ETT

29. Seorang laki-laki usia 45 tahun dating ke ruang UGD bersama teman kerjanya. Satu jam
yang lalu, ketika klien dan temannya sedang memasang teralis plafon rumah, klien
tersengat arus listrik. Klien mengalami luka bakar pada telapak tangan sampai siku sebelah
kiri dan kanan, kaki kanan sampai alat vital. Berdasarkan rumus 9 ( rule of nine) berapa
persenkah luas luka bakar yang dialami klien ?
a. 28 %
b. 19 %
c. 37 % √
d. 36 %
e. 27 %
30. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke ruang UGD bersama teman kerjanya. Satu jam
yang lalu, ketika klien dan temannya sedang memasang teralis plafon rumah, klien
tersengat arus listrik. Klien mengalami luka bakar pada telapak tangan sampai siku sebelah
kiri dan kanan, kaki kanan sampai alat vital. Berdasarkan rumus 9 ( rule of nine) berapa
persenkah luas luka bakar yang dialami klien ?
a. 28 %
b. 19 %
c. 37 % √
d. 36 %
e. 27 %
31. Seorang ibu, usia 50 tahun, dibawa ke IGD,ditempatkan di ruang emergensi. Anda sudah memakai
proteksi diri dan alat-alat pengkajian sudah didekatkan. Anda segera melakukan pengkajian jalan
nafas. Hal yang perlu dikaji pada jalan nafas adalah:
a. Vokalisasi, ada secret, darah, tekanan darah, benda asing, bunyi stridor.
b. Vokalisasi, ada secret, nadi, muntahan, benda asing, bunyi stridor.
c. Vokalisasi, ada secret, darah, muntahan, benda asing, bunyi stridor. √
d. Vokalisasi, ada secret, darah, muntahan, benda asing, retraksi dada.
e. Vokalisasi, ada secret, frekuensi pernafasan, muntahan, benda asing, bunyi stridor.

32. Seorang remaja, usia 20 tahun, korban tabrak lari dibawa ke IGD,ditempatkan di ruang emergensi.
Anda sudah memakai proteksi diri dan alat-alat pengkajian sudah didekatkan. Anda segera
melakukan inspeksi pada breathing meliputi :
a. Kesimetrisan pengembangan dada √
b. Benda asing di mulut
c. Adanya darah di hidung
d. Adanya lidah yang menyumbat.
e. Adanya muntahan yang dapat mempengaruhi pernafasan

33. Seorang remaja, usia 20 tahun, korban tabrak lari dibawa ke IGD,ditempatkan di ruang emergensi.
Anda telah melakukan inspeksi pada breathing meliputi pengembangan dada, selanjutnya Anda
akan melakukan auskultasi dengan cara memperhatikan :
a. Adanya jejas di dada
b. Pola nafas
c. Bentuk dada
d. Bunyi nafas dada. √
e. Adanya sumbatan pada jalan nafas

34. Bus X jurusan Jakarta mengalami kecelakaan dengan menabrak truk dengan jumlah penumpang
20orang. Seluruh korban sudah dievakuasi di lapangan yang relative aman, dan kemudian dibawa
ke IGD rumah sakit terdekat. Korban 2 orang mengalami trauma kepala, keadaannya tidak sadar
dengan GCS = 4. Label/warna yang diberikan pada korban 2 orang mengalami trauma kepala,
keadaannya tidak sadar dengan GCS 4 adalah
a. Merah √
b. Putih
c. Kuning
d. Hijau
e. Hitam

35. Bus X jurusan Jakarta mengalami kecelakaan dengan menabrak truk dengan jumlah penumpang
20orang. Seluruh korban sudah dievakuasi di lapangan yang relative aman, dan kemudian dibawa
ke IGD rumah sakit terdekat. Korban 2 orang mengalami trauma kepala, keadaannya tidak sadar
dengan GCS = 4. Ada 5 korban mengalami jumlah pernafasan 36 x/menit, Tekanan darah 80/50
dan perdarahan, maka Anda akan memprioritaskan ?
a. Prioritas 1 √
b. Prioritas 2
c. Prioritas 3
d. Prioritas 4
e. Prioritas Pertama

36. Bus X jurusan Jakarta mengalami kecelakaan dengan menabrak truk dengan jumlah penumpang
20orang. Seluruh korban sudah dievakuasi di lapangan yang relative aman, dan kemudian dibawa
 ke IGD rumah sakit terdekat. Korban 2 orang mengalami trauma kepala, keadaannya tidak sadar
dengan GCS = 4. Label/warna yang diberikan pada korban 2 orang mengalami trauma kepala,
keadaannya tidak sadar dengan GCS 11 adalah ?
a. Merah
b. Kuning √
c. Hijau
d. Hitam
e. Putih

37. Laki-laki, 55 tahun, dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan tiba-tiba terasa nyeri di dada
sebelah kiri. Kondisi pasien saat ini lemah, tampak memegangi dada sebelah kiri. Apa yang Anda
lakukan sebagai perawat IGD saat pertama kali menerima pasien?
a. Menanyakan biodata pasien
b. Memasang infus
c. Merekam EKG
d. Memberikan oksien 2-4 ltr/mnt √
e. Memberikan terapi beta bloker

38. Laki-laki, 45 tahun di rawat di RS Sumber Kasih dengan diagnose INfark miokard akut. Instruksi
dokter pasien diharuskan istirahat total.Apa tujuan Instruksi dokter tersebut?
a. Memenuhi nutrisi, sehingga energy pasien terpenuhi
b. Supaya pasien tidak sesakoal
c. Menurunkan kebutuhan oksigen, sehingga beban kerja jantung menurun
d. Memulihkan kondisi pasien
e. Memenuhi kebutuhan istirahat tidur pasien

39. Wanita, 50 tahun, dirawat di RS Healthy dengan diagnose Infark Miokard Akut. Setelah 10 hari
dirawat oleh doketr pasien sudah diperbolehkan untuk pulang. Apa kriteria pemulangan pasien
tersebut?
a. Nutrisi terpenuhi
b. Intake cairan adekuat
c. Aktifitas adekuat
d. Permintaan pasien
e. Tidak ada nyeri/terkontrol

40. Tulang memiliki kekuatan yang sangat besar dalam menyangga dan melindungi tubuh manusia.
Namun demikian tulang dapat patah karena kondisi tertentu. Patah tulang yang terjadi pada
osteoporosis disebabkan karena
a. Kecelakaan
b. Tarikan yang terlalu kuat pada tulang
c. Kontraksi otot yang ekstrem
d. Proses patologis pada tulang
e. Faktor degeneratif akibat penurunan massa tulang

41. Seorang remaja laki-laki tergeletak di jalan akibat jatuh dari motor. Korban tampak kesakitan dan
berteriak-teriak sambil memegangi kaki sebelah kanannya. Pada pergelangan kaki korban tampak
bengkak, dan bengkok. Tampak luka di beberapa tempat termasuk di pergelangan kaki kanan.
Tapak kaki kanan tidak bisa digerakkan. Manakah dari tanda-tanda di atas yang menunjukkan
secara pasti korban mengalami patah tulang
a. Korban berteriak-teriak kesakitan
b. Tampak bengkak pada pergelangan kaki kanan
c. Tampak bengkok pada pergelangan kaki kanan
d. Tampak luka pada pergelangan kaki kanan
e. Tapak kaki kanan tidak bisa digerakkan
42. Terdapat serangkaian kecelakaan di jalan raya yang berakibat 5 orang mengalami trauma. Korban
pertama diduga mengalami fraktur tibia kiri, kedua mengalami fraktur pergelangan kaki kiri, ketiga
mengalami fraktur patela kiri, keempat mengalami fraktur femur kiri, kelima mengalami fraktur
tulang panggul. Manakah fraktur di atas yeng mendapat prioritas pertama untuk mendapatkan
pertolongan:
a. Korban pertama
b. Korban kedua
c. Korban ketiga
d. Korban keempat
e. Korban kelima

43. Seorang korban kecelakaan dibawa oleh sopir kendaraan pick up ke UGD dengan kondisi kaki
kanan dibidai akibat fraktur tibia kanan. Saat dikaji pasien mengeluh kesakitan hebat pada kaki
kanan. Menurut pengantar, bidai dilakukan kira-kira 20 menit yang lalu. Sebagai perawat UGD
apa yang Anda lakukan?
a. Melakukan pemeriksaan 5 p (pain, parestesia, paralisis, pale dan pulseness)
b. Melepas bidai
c. Melaporkan ke dokter Jaga
d. Memberikan analgetik
e. Menenangkan pasien bahwa rasa nyeri terjadi akibat fraktur

44. Seorang korban kecelakaan lalu lintas berjenis kelamin perempuan usia 23 tahun tampak
memegangi tangan kirinya. Tangan kiri tampak bengkok dan terdengar suara krepitasi. Untuk
menghindari cidera yang lebih parah di tangan kirinya, apa yang akan Anda lakukan sebagai
petugas Ambulance?
a. Memeriksa kondisi tangan kiri
b. Catat adanya nadi daerah distal
c. Mengkaji fungsi motorik dan sensorik
d. Lakukan pembidaian pada tangan kiri
e. Menenangkan pasien dengan memberi analgetik

45. Seorang laki-laki usia 57 tahun dirawat di bangsal rumah sakit dengan keluhan lemas,
sering kecing, mual, nafas cepat dan kesadaran mulai menurun. Hasil pemeriksaan nafas 32
kali/menit, irama kusmaul, nafas bau keton. Hasil pemeriksan laboratorium GDS 620
mg/dl, keton = 0.9, pH=7,1. Saat ini klien mengeluh menderita DM sejak 10 tahun dengan
terapi novomix 12-15u. Kontrol teratur, terakhir suntik pagi 15u. Apakah masalah
kesehatan yang dialami oleh klien tersebut?
a. Ketoasidosis
b. Sindroma ketosis
c. Hiperglikemia berat
d. Asidosis respiratorik
e. Hiperosmolar non ketotik

46. Seorang laki-laki usia 57 tahun dirawat di bangsal rumah sakit dengan keluhan lemas,
sering kencing, mual, nafas cepat dan kesadaran mulai menurun. Hasil pemeriksaan nafas
32 kali/menit, irama kusmaul, nafas bau keton. Hasil pemeriksan laboratorium GDS 420
mg/dl, keton = 0.9, pHdarah =7,1. Klien menderita DM sejak 8tahun dengan terapi insulin
 12-15u. Kontrol teratur, terakhir suntik pagi 15u. Apakah tindakan pertama yang harus
dilakukan untuk klien tersebut?
a. Kontrol diet dan obat-obatan
b. Pemberian kalium serum 10 mmol/jam
c. Pemberian natrium 500 ml bikarbonat 1.4
d. Pemberian insulin drip melalui syring pump
e. Pemberian cairan pengganti (normal salin) 1 liter per jam

47. Seorang laki-laki , usia 40 tahun dilarikan ke RS setelah mobil yang dikendarainya
menabrak pohon jalan. Klien tidak sadarkan diri di tempat kejadian. Tanda vital diketahui
TD : 150/80mmHg, Frekuensi Nadi 100x/menit, Frekuensi Nafas : 28x/menit, S : 37,8
oC.
Apa langkah pertama kali yang hendaknya dilakukan apabila ingin melakukan
pertolongan pada korban ialah :
a. Memanggil bantuan ke crisis centre
b. Melakukan resusitasi jantung paru
c. Memindahkan korban ke tempat yang aman
d. Memperhatikan keamanan diri dan lingkungan
a. Mencari identitas korban dan segera menghubungi keluarga korban

48. Laki-laki, usia 35 tahun dibawa ke UGD akibat kecelakaan lalu lintas. Korban tidak
sadarkan diri, terdapat memar di atas di bahu kanan, luka lecet dikedua lengan dan kaki
sebelah kanan.
Apakah tindakan utama yang harus dilakukan perawat untuk mempertahankan jalan
nafas?
a. Hitung nilai GCS
b. Pasang Oropharyngeal Airway
c. Berikan oksigen 10 – 12 liter/menit
d. Stabilisasi leher, bebaskan jalan nafas
e. Posisikan kepala lebih tinggi 15 derajat

49. Laki-laki, usia 60 tahun datang ke UGD mengeluh sesak hebat disertai keringat dingin.
TD 200/120 mmHg. Frekuensi Nadi 110x/menit. frekuensi nafas 40x/menit, saturasi
oksigen perifer 80%, sianotik positif, suara nafas ronchi positif di kedua lapang paru.
Manakah alat terapi oksigen yang tepat untuk diberikan pada pasien tersebut?
a. Oksigen box
b. Binasal kanul
c. Sungkup sederhana (simple mask)
d. Sungkup rebreathing tambah reservoir
e. Sungkup non rebreathing tambah reservoir

50. Seorang laki-laki usia 45 tahun, mengalami kecelakaaan tunggal akibat mengerem
mendadak saat mengendarai mobil. Saat dibawa ke IGD, klien mengalami penurunan
kesadaran. Klien tidak mampu mengucapkan kata-kata dengan baik, ekstremitas
mengalami paraparesis, tampak lemah dan menyeringai saat leher dan punggung klien
dipegang. Test diagnostik dari Foto X-ray diketahui terdapat deformitas kolumna spinalis.
Berapakah skor GCS klien ?
a. 13
b. 12
 c. 11
d. 14
e. 10
51. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD karena mengalami kejang.
Hasil pemeriksaan, kejang yang dialami pasien kurang dari 5 menit, tanda vital diketahui
Frekuensi Nadi 110x/menit, Frekuensi napas 32x/menit, suhu 39oC.
Apa masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?
a. Hipertermia
b. Resiko cedera
c. Gangguan pola napas
d. Gangguan bersihan jalan napas
e. Gangguan ketidakseimbangan cairan dna elektrolyte

52. Seorang perempuan usia 45 tahun dengan G6P4 Ab1 dibawa ke IGD karena mengeluh
mengalami perdarahan per vaginam. Hasil pemeriksaan, terdapat perdarahan merah pekat,
pasien tampak lemah, pucat, kulit teraba dingin dan tampak kesakitan. Pada perabaan
uterus tampak keras, terdapat nyeri tekan, His (-), DJJ 110x/menit. Pemeriksaan Tanda
vital TD 90/60mmHg, frekuensi Nadi 110x/menit, frekuensi napas 28x/menit dan Suhu
38oC. Hasil pemeriksaan USG diketahui terjadi solusio plasenta. Apa tindakan kolaborasi
yang tepat untuk kasus tersebut ?
a. Monitor intake dan output
b. Monitor tanda-tanda Vital setiap 15 menit
c. Lakukan massage uterus untuk merangsang terjadinya kontraksi
d. Berikan cairan intravena
e. Batasi tindakan pemeriksaan vagina dan rectum

53. Seorang perempuan usia 28 tahun, G2P1Ab0 datang ke RSUD kota bekasi dengan keluhan
flek sejak 2 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan pasien mengeluh mules, terdapat flek, tetapi
belum terjadi pembukaan. Pemeriksaan Tanda vital TD 110/70 mmHg, Frekuensi Nadi
98x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 37,9oC. Apa tindakan keperawatan yang tepat
pada kasus tersebut ?
a. Menganjurkan pasien untuk tirah baring sampai perdarahan berhenti
b. Memberikan sedative untuk mengurangi nyeri
c. Memberikan antispasmodic untuk mencegah keluarnya fetus
d. Memberikan cairan intravena
e. Melakukan pemeriksaan laboratorium kadar Hb
54. Seorang perempuan berusia 21 tahun G3P0A2 hamil 14 minggu, datang ke RS X, dengan
keluhan mengalami kram perut disertai rasa sakit dan perdarahan per vagina selama 8 jam
terakhir TTV : TD 100/60mm/Hg, Frekuensi Nadi 90x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit,
Suhu 37 °C. Pasien sudah mengganti pembalut beberapa kali. Apa masalah keperawatan
yang tepat pada kasus tersebut ?
a. Ansietas
b. Berduka antisipatif
c. Defisit pengetahuan
d. Risiko defisit volume cairan
e. Gangguan rasa aman dan nyaman

55. Bayi laki-laki lahir secara spontan dengan BBL 1020 gram pada usia gestasi 27 minggu. Hasil
pengkajian didapat bayi tampak lemah, sesak, sianosis, terdapat pernapasan cuping hidung,
 retraksi dinding dada, Frekuensi napas 71x/menit, Frekuensi nadi 162x/menit, suhu tubuh 38oC,
tidak ada refleks menghisap, kulit tampak tipis, nilai APGAR 8. Apakah intervensi yang tepat pada
kasus tersebut?
a. Pengontrolan suhu
b. Pencegahan infeksi
c. Berikan nutrisi per OGT
d. Monitor status pernapasan
e. Lakukan pemeriksaan AGD
56. Seorang perempuan , usia 40 tahun, datang ke IGD dengan luka bakar di sepanjang tangan kirinya,
perut dan paha sebelah kiri. Pada luka diketahui terdapat edema, terbentuk blister dan kulit
berwarna pink. Data dari tanda vital diketahui: TD : 130/80 mmHg, N : 80x/menit, RR : 26x/menit
dan S: 38,4oC. Klien terpasang Iv line Cairan RL.
Apa intervensi keperawatan yang tepat untuk mengatasi gangguan komponen Circulation
pada langkah Primary Survey ?:
a. Perawatan Luka bakar klien
b. Pemberian Oksigen konsentrasi tinggi
c. Kolaborasi pemberian analgesik
d. Melakukan pemantauan input dan ouput cairan
e. Evaluasi irama jantung

***GOOD LUCK***