DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 GELUMBANG
Jalan Palembang-Prabumulih Kilometer 58 Gelumbang, Muara Enim
Pos-el: smanegerisatugelumbang@ymail.com
Nama :
Tempat dan Tanggal lahir :
Nomor Induk Siswa :
Nomor Induk Siswa Nasional :
Kelas :
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Agusviansyah,S.P., M.Si
NIP. 196908161997031003