Nama Peserta : dr.

Dita Nur Hapsari

Nama Wahana : RSPTPN XJember Klinik
TOPIK : VARICELLA
Tanggal (kasus) : 16/11/19 No. RM: 287207
NamaPasien : An.N NamaPendamping: dr. Anita Fadhillah MMRS
Nama Pendamping II : dr. Rizky Imansari NamaPembimbing: dr. Ramzi ,Sp.A
Objektif Presentasi
o Keilmuan o Keterampilan o Penyegaran o Tinjauan Pustaka
o Diagnostik o Manajemen o Masalah o Istimewa
o Neonatus o Bayi o Anak o Remaja o Dewasa o Lansia o Bumil
o Deskripsi :

o Tujuan:
1. Menegakkan diagnosis VARICELLA
2. Manajemen dan tatalaksanaawalPasien VARICELLA
Bahan Bahasan: Tinjauan Pustaka Riset Kasus Audit
Cara Membahas: Diskusi Presentasi dan E-mail
Diskusi
Data Pasien Nama : An N No Registrasi : 287207

Nama fasilitas kesehatan: RS PTPN XJember Klinik Telp : - Terdaftar sejak : 26/01/20

Data utama untuk bahan diskusi:

1. Diagnosis/ Gambaran Klinis:
Dari anamnesis, didapatkan keluhan utama timbul bintik-bintik kemerahan mulai 3 hari yang lalu. Bintik-bintik merah berisi cairan

1
 berwarna bening yang setelah digaruk meninggalkan bekas. Keluhan demam, serta nyeri pada daerah yang terdapat bintik-bintik
tersebut disangkal.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan gambaran vesikel soliter dengan dasar kulit yang eritema mulai dari wajah sampai ke dada, dan
punggung. Terdapat pula gambaran beberapa vesikel yang pecah akibat bekas garukan dan beberapa bekas vesikel yang sudah
mengering.

2. Riwayat Pengobatan:
Pasien belum pernah mendapatkan pengobatan untuk mengurangi keluhan saat ini.
3. Riwayat Kesehatan/ Penyakit:
Pasien tidak pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya.
4. Riwayat Keluarga:
Tidak ada anggota keluarga yang mengalami keluhan yang sama.
5. Riwayat Pekerjaan:
Pasien masih sekolah di TK

Pemeriksaan Fisik
6. Status generalisata:
a. Keadaan umum: Cukup kesadaran: Kompos mentis
b. TD: 120 / 80 mmHg, Nadi: 88 x/menit, Respirasi: 22 x/menit, SB: 37,5 0C
c. Kepala : Mata: Konjungtiva anemis (-/-), Sclera Ikterus (-/-) Mulut: lesi (-)
d. Leher : Pembesaran kelenjar getah bening (–)

2
 e. Thoraks : Pergerakan napas kiri = kanan
1. Suara pernapasan vesikuler
2. Wheezing (–), rhonki (–)
3. Stem fremitus kiri = kanan
f. Abdomen : Datar, lemas, nyeri tekan (–), bising usus (+) normal,
1. Hati dan limpa tidak teraba
g. Ektremitas : Akral hangat, edema (–)

7. Status dermatologis :
a. Regio fasialis et coli et thorakalis et abdomen et skapularis: Papulae dengan dasar eritematous, vesikulae,
pustulae, erosi (+), krusta (+).
b. Regio brachii et antebrachii dextra et sinistra : papula dengan dasar eritematous.
8. DIAGNOSIS KERJA
Varisela

9. Medikamentosa
a. Antivirus : Asiklovir 5 x 800 mg/hari selama 7 hari
b. Analgesik/antipiretik : Parasetamol 3 x 500 mg/hari, bila panas
c. Salep antibiotika : Asam Fusidat krim 2 x aplikasi pada lesi yang pecah

3
 d. Topikal : Bedak salisil 2% pada lesi yang kering
e. Imunostimulan : 1 x 1 tablet selama 7 hari

Daftar Pustaka:

1.Djuanda Adhi . Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Ed. 7. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Jakarta : 2007.
2. Lab/SMF. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Pedoman Diagnosis dan Terapi Penyakit Kulit dan Kelamin. Fakultas Kedokteran Universitas
Udayana/RSUP Sanglah. Denpasar : 2007.
3. Mansjoer Arif, Suprohaita, Ika Wahyu, Setiowulan Wiwiek. Kapita Selekta Kedokteran. Ed 3. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Jakarta : 2000.
4. Dumasari Lubis, Ramona. Varicella dan Herpez Zooster. Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara. 2008.
Hasil pembelajaran:

Mengetahui gejala klinis varicella.

Menegakkan diagnosis varicella.

Dapat melakukan penatalaksanaan yang tepat pada varicella.

4
5