KARTU INVENTARIS RUANGAN / SARANA DAN PRASARAN

PROVINSI : Jawa Timur

KABUPATEN : Pamekasan
UNIT : Dinas Kesehatan
SATUAN KERJA : Puskesmas Bulangan Haji
RUANGAN : R. Pengaduan, Konsultasi dan Informasi

Jenis Barang / Nama Merek /

No. Urut Bahan
Barang Model

1 2 3 4
1 Meja Kayu
2 Meja Besi Besi
3 Kursi Napolly Plastik
4 Lemari Kaca / Etalase Kaca + Aluminium
5 AC Plastik
6 Kipas Angin Plastik
7 Box File Plastik
8 Gorden + Rel Aluminium
9 Jam Dinding Plastik
10 Sound Sistem Besi
11 Sound Dinding Besi
12 Vas Bunga + Bunga Kaca
13 Figura Kayu
14 Taplak Meja Kain
15 Tempat CD /Kaset Plastik Mika
16 Keset Kain
17 Pot Bunga Gantung Kayu
18 Tempat Sampah Plastik
19 CCTV Plastik
20 Lampu Plastik

Mengetahui
Kepala Puskesmas Bulangan Haji
Nur Rahma, SST. M.Mkes
NIP. 19670405 198901 2 001
AN / SARANA DAN PRASARANA NON MEDIS

Model INV

dan Informasi

No. KODE LOKASI : 12

Keadaan Barang
Ket.
Tahun Pembuatan / Jumlah
Kurang Rusak Mutasi
Pembelian Barang Baik
Baik Berat

5 6 7 8 9 10
2017 1 √ Lama
2018 1 √ Lama
2018 2 √ baru
2017 5 √ baru
2016 1 √ baru
2015 1 √ baru
2016 297 √ baru
2016 2 √ baru
2016 1 √ baru
2016 2 √ lama
2017 1 √ baru
2016 1 √ baru
2016 11 √ baru
2016 2 √ baru
2017 5 √ baru
2017 2 √ baru
2019 4 √ baru
2017 1 √ baru
2019 1 √ baru
2016 2 √ baru

Bulangan Haji, 2020

Penanggung Jawab Ruangan
Devi Widiawati, S.E
 KARTU INVENTARIS RUANGAN / SARANA DAN PRASARANA MEDIS

PROVINSI : Jawa Timur Model INV

KABUPATEN : Pamekasan
UNIT : Dinas Kesehatan
SATUAN KERJA : Puskesmas Bulan
RUANGAN :

No. KODE LOKASI : 01

Keadaan Barang
Tahun
Jenis Ket.
Pembua
Barang / Merek / Jumlah
No. Urut Bahan tan / Kurang Rusak Mutasi
Nama Model Barang Baik
Pembeli Baik Berat
Barang
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Mengetahui Bulangan Haji, 2020

Kepala Puskesmas Bulangan Haji Penanggung Jawab Ruangan

Nur Rahma, SST. M.Mkes Nama Penanggung Jwab Ruangan

NIP. 19670405 198901 2 001 NIP Penanggung Jawab Ruangan