HUBUNGAN DEPRESI DAN KECEMASAN DENGAN KUALITAS TIDUR

PADA LANSIA DI PUSKESMAS SIMPANG IV SIPIN

KOTA JAMBI TAHUN 2020

Chossy Lesmana1, Maimaznah 2, Zafrullah Zein 3

Program studi ilmu keperawatan, Baiturrahim Jambi, Indonesia.
Email : chossylesmana@gmail.com

Abstrak

Latar Belakang : Lansia banyak menghadapi berbagai masalah, seiring dengan

bertambahnya usia, maka akan terjadi penurunan fungsi tubuh pada lansia, baik fisik,
fisiologis maupun psikologis. Masalah kesehatan yang sering terjadi pada salah satunya
kurangnya kualitas tidur. Faktor yang mempengaruhi kualitas tidur lansia, salah satunya
yaitu depresi dan kecemasan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan
depresi dan kecemasan dengan kualitas tidur pada lansia di Puskesmas Simpang IV
Sipin Kota Jambi.
Metode : Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif korelasi dengan desain cross
sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh lansia yang yang berkunjung ke
puskesmas dengan menggunakan purposive sampling yang berjumlah 40 orang. Metode
pengumpulan data menggunakan kuesioner dan metode dianalisis secara univariat dan
bivariat.
Kesimpulan : Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa depresi dan kecemasan
berhubunggan dengan kualitas tidur lansia. Diharapkan pihak puskemas tidak hanya
memperhatikan kesehatan fisik lansia saja, tetapi juga memperhatikan masalah
emosional yang dialami lansia dengan cara mengoptimalisasikan program posyandu dan
diadakannya kegiatan untuk para lansia seperti jogging, senam lansia, pengajian dan
kegiatan-kegiatan lainnya.

Kata Kunci : Depresi, Kecemasan, Kualitas Tidur Lansia

Abstract

Background : Elderly faces many problems, along with increasing age, there will be a
decline in bodily functions in the elderly, both physical, physiological and psychological.
Health problems that often occur in one of them lack of quality sleep. Factors that affect
the quality of sleep in the elderly, one of which is depression and anxiety. This study aims
to determine the relationship of depression and anxiety with sleep quality in the elderly at
Simpang IV Sipin Health Center in Jambi City.
Method : This research is a quantitative correlation study with cross sectional design.
The population in this study were all elderly people who visited the puskesmas using
purposive sampling, amounting to 40 people. The data collection method uses a
questionnaire and the method is analyzed univariately and bivariately.
Result : The results of the analysis found 29 (52.7%) children had poor snack behavior at
SDN 148 / IV Jambi City in 2019
Conclution : The results of this study indicate that depression and anxiety are related to
sleep quality in the elderly. It is expected that the puskesmas will not only pay attention to
the physical health of the elderly, but also pay attention to the emotional problems
experienced by the elderly by optimizing the posyandu program and holding activities for
the elderly such as jogging, gymnastics, elderly and other activities..

Keywords : Depression, Anxiety, Sleep Quality of the Elderly

PENDAHULUAN diperkirakan populasi lansia meningkat 3 kali

Data lansia menurut World Health lipat dari tahun ini. Pada tahun 2000 jumlah
Organization (WHO), di kawasan Asia lansia sekitar 5.300.000 (7,4%) dari total
Tenggara populasi lansia sebesar 8% atau populasi, sedangkan pada tahun 2010
sekitar 142 juta jiwa. Pada tahun 2050 jumlah lansia 24.000.000 (9,77%) dari total

Jurnal Riset Informasi Kesehatan Baiturrahim Jambi 2020 1

populasi, dan tahun 2020 diperkirakan
jumlah Lansia mencapai 28.800.000
(11,34%) dari total populasi (WHO, 2016).
Data sensus penduduk tahun 2010,
didapatkan proporsi lansia di Indonesia
sebesar 7,59%. Artinya, terdapat 18,04 juta
jiwa lansia di Indonesia. Jumlah lansia
perempuan adalah 9,75 juta, lebih banyak
daripada lansia laki-laki yaitu 8,29 juta.
Berdasar jenis tempat tinggal, lansia di
pedesaan (10,36 juta), lebih banyak
daripada di perkotaan (7,69 juta). Berdasar
umur, sebagian besar lansia di Indonesia
merupakan lansia yang berumur antara 60–
69 tahun dengan jumlah 10,75 juta jiwa
(Depkes RI, 2018).
Berdasarkan data dari Kemenkes RI
(2017) provinsi Jambi menempati urutan ke
19 dari 32 Provinsi di Indonesia yang
memiliki persentase terbesar yaitu berjumlah
7,03% namun terjadi penurunan pada tahun
2018 menjadi 6,93%, dengan tiga provinsi
dengan persentase lansia terbesar adalah
DI Yogyakarta (13,81%), Jawa Tengah
(12,59) dan Jawa Timur (12,25%).
Lansia banyak menghadapi berbagai
masalah kesehatan yang perlu penanganan
segera dan terintegrasi. Seiring dengan
bertambahnya usia, maka akan terjadi
penurunan fungsi tubuh pada lansia, baik
fisik, fisiologis maupun psikologis. Masalah
kesehatan jiwa yang sering terjadi pada
lansia adalah kecemasan, depresi,
gangguan tidur, paranoid dan demensia, jika
lansia mengalami masalah tersebut, maka
kondisi itu dapat mengganggu kegiatan
sehari-hari lansia (Maryam dkk, 2012).
Salah satu masalah kesehatan
tersebut yaitu gangguan tidur. Gangguan
tidur menurut Aspiani (2014) adalah
kesulitan untuk memulai tidur atau kesulitan
memulai tidur, atau gangguan tidur yang
membuat penderita merasa belum cukup
tidur atau saat terbangun. Masalah tidur
yang sering dialami oleh orang lanjut usia
adalah sering terjaga pada malam hari,
seringkali terbangun pada dini hari, sulit
untuk tertidur, dan rasa lelah yang amat
sangat pada siang hari (Davison dkk, 2009).
Salah satu penyebab terjadinya
gangguan tidur pada lansia yaitu depresi.
Depresi merupakan salah satu gangguan
mood yang ditandai oleh hilangnya
perasaan kendali dan pengalaman subjektif
adanya penderitaan berat (Kaplan &
Sadock, 2010).
Jurnal Riset Informasi Kesehatan Baiturrahim Jambi 2020
Selain depresi, penyebab gangguan
tidur lainnya yaitu kecemasan. Kecemasan
(ansietas/anxiety) adalah gangguan alam
perasaan (affective) yang ditandai dengan
perasaan ketakutan atau kekhawatiran yang
mendalam dan berkelanjutan, tidak
mengalami gangguan dalam menilai realitas
(Reality Testing Ability/RTA, masih baik),
kepribadian masih tetap utuh (tidak
mangalami keretakan kepribadian/splitting
of personality), perilaku dapat terganggu
tetapi masih dalam batas-batas normal
(Hawari, 2013). Ansietas adalah
kekhawatiran yang tidak jelas dan
menyebar, yang berkaitan dengan perasaan
tidak pasti dan tidak berdaya dengan
keadaan emosi yang tidak memiliki objek
(Stuart, 2013).
Tujuan penelitian ini untuk
mengetahui “Hubungan depresi dan
kecemasan dengan kualitas tidur pada
lansia di Puskesmas Simpang IV Sipin Kota
Jambi Tahun 2020”.
METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian
kuantitatif desain cross sectional yaitu
penelitian yang bertujuan untuk
menghubungankan depresi dan kecemasan
dengan kualitas tidur pada lansia di
Puskesmas Simpang IV Sipin Kota Jambi
Tahun 2020.
Penelitian ini telah dilakukan pada
bulan November Tahun 2019 s/d Februari
Tahun 2020 di Kota Jambi. Populasi dalam
penelitian ini adalah seluruh lansia yang
berkunjung ke puskesmas dengan
menggunakan purposive sampling yang
berjumlah 40 orang. Metode pengumpulan
data menggunakan kuesioner dan metode
dianalisis secara univariat dan bivariat
dengan menggunakan uji korelasi berupa uji
rank spearman test
HASIL
Penelitian ini telah dilakukan di
Puskesmas Simpang IV Sipin Kota Jambi
dan hasil yang didapatkan bahwa depresi
dan kecemasan berhubunggan dengan
kualitas tidur lansia. Berdasarkan nilai
koefisien korelasi antara depresi dan
kecemasan dengan kualitas tidur pada
lansia di Puskesmas Simpang IV Sipin Kota
Jambi dapat dilihat pada Tabel 1.
2
 Tabel 1.
Koefisien Korelasi antara Depresi dan Kecemasan dengan Kualitas Tidur pada
Lansia di Puskesmas Simpang IV Sipin Kota Jambi
No Variabel
1 Koefisien korelasi depresi dengan
kualitas tidur lansia
2 Koefisien korelasi kecemasan dengan
kualitas tidur lansia
Hasil analisis data memperlihatkan
bahwa nilai koefisien korelasi antara
depresi terhadap kualitas tidur lansia
adalah 0,561 (sangat kuat) dengan p-value
= 0,000. Hal tersebut berarti bahwa terdapat
hubungan yang bermakna antara depresi
dengan kualitas tidur pada lansia di
Puskesmas Simpang IV Sipin Kota Jambi.
Begitu juga dengan nilai koefisien korelasi
antara kecemasan terhadap kualitas tidur
adalah 0,563 (sangat kuat) dengan
p-value = 0,000.
PEMBAHASAN
Hubungan Depresi dan Kecemasan
dengan Kualitas Tidur pada Lansia di
Puskesmas Simpang IV Sipin Kota
Jambi Tahun 2020
Berdasarkan hasil penelitian
diketahui bahwa terdapat hubungan yang
bermakna antara depresi dengan kualitas
tidur pada lansia di Puskesmas Simpang IV
Sipin Kota Jambi dan terdapat hubungan
yang bermakna antara kecemasan dengan
kualitas tidur pada lansia di Puskesmas
Simpang IV Sipin Kota Jambi.
Berdasarkan penelitian yang
dilakukan oleh Wahyuningrum, (2015)
tentang “Hubungan Tingkat Depresi dengan
Gangguan Tidur pada Lansia di UPT Panti
Werdha Mojopahit Kabupaten Mojokerto”
didapatkan hasil ada hubungan tingkat
depresi dengan gangguan tidur pada
Lansia di Panti Werdha Mojopahit
Mojokerto dengan nilai p-value = 0,001.
Penelitian juga dilakukan oleh Sutrianto
(2016) tentang “Hubungan Tingkat Depresi
dengan Kualitas Tidur Lanjut Usia di Upt
Panti Sosial Tresna Werdha Mulia Dharma
Kubu Raya” didapatkan hasil bahwa
terdapat hubungan yang signifikan
antara tingkat depresi dengan kualitas tidur
lanjut usia di UPTP Panti Sosial Tresna
Wherdha Mulia Dharma Kubu Raya dengan
nilai p-value = 0,000.
Menurut Kapplan dan Saddock
(2010) pravelensi gangguan tidur setiap
tahun meningkat hal ini sesuai dengan
peningkatan usia dan berbagai penyebab
lainnya. Kurang lebih 40- 50% dari populasi
Jurnal Riset Informasi Kesehatan Baiturrahim Jambi 2020
Koefisien Signifikan
0,561 P- value = 0,000
0,563 P- value = 0,000
usia lanjut menderita gangguan tidur.
Sering kali lansia yang mengalami masalah
psikologis atau depresi seperti masalah
pensiun, gangguan fisik, kematian orang
yang dicintai, dan kehilangan keamanan,
ekonomi mengakibatkan lansia sering
mengalami gangguan tidur. Gangguan tidur
tersebut apabila tidak diobati secara umum
akan menyebabkan gangguan tidur malam
salah satunya yaitu gangguan tidur yang
banyak dialami oleh lansia (Iskandar,
2012).
Faktor depresi memegang peranan
penting dalam pemenuhan istirahat dan
tidur pada lansia, secara fisiologis lansia
yang mengalami depresi akan merangsang
sistem sensorik spesifik sampai bagian
tingkat otak tengah pada area formatio
retrikularis, keadaan ini sebaliknya akan
merangsang korteks serebri dan sistem
saraf perifer, selanjutnya sinyal timbal balik
positif feed back sinyal dari kedua area
akan kembali ke sistem aktivitas retricular
agar sistem ini tetap aktif dengan kata lain
lansia akan mengalami keadaan siaga atau
tidak bisa tidur (Ganong, 2010).
Berdasarkan penelitian yang
dilakukan oleh Sohat (2017) didapatkan
hasil bahwa kurang dari setengah lansia
mengalami cemas ringan, lebih dari
setengah lansia mengalami gangguan tidur
dan terdapat hubungan antara tingkat
kecemasan dengan gangguan tidur di
BPLU “Senja Cerah” Manado dengan nilai
p-value = 0,003. Penelitian lain juga
dilakukan oleh Sincihu (2018) didapatkan
hasil tabulasi silang menunjukkan bahwa
48% subjek tanpa kegelisahan dapat terjadi
gangguan gangguan tidur dan adanya
kecemasan (derajat ringan, sedang dan
berat) pada Lansia dapat menyebabkan
gangguan tidur pada 83,3-100%
responden. Uji analisis Rank Spearman
Test menunjukkan terdapat hubungan yang
sangat kuat antara kecemasan dengan
kejadian gangguan tidur pada lansia (Sig
0,000; koefisien korelasi 0,535).
Menurut Hawari (2013), gangguan
kecemasan merupakan kondisi yang paling
umum pada lansia. Pada lansia
menghadapi pikiran kematian dengan rasa
3
putus asa dan kecemasan menjadi memperhatikan kesehatan fisik lansia saja,
masalah psikologis yang penting pada tetapi juga memperhatikan masalah
lansia, khususnya lansia yang mengalami emosional yang dialami lansia dengan cara
penyakit kronis. Perilaku cemas pada lansia mengoptimalisasikan program posyandu
dapat disebabkan oleh penyakit medis dan diadakannya kegiatan untuk para
fisiologi yang sulit diatasi, kehilangan lansia seperti jogging, senam lansia,
pasangan hidup, pekerjaan, keluarga, pengajian dan kegiatan-kegiatan lainnya.
dukungan sosial, respons yang berlebihan
terhadap kejadian hidup, pemikiran akan DAFTAR PUSTAKA
datangnya kematian.
Pasien usia lanjut lebih cenderung 1. Arfian. (2013). Keperawatan Lanjut
menderita gangguan tidur yang ditandai Usia. Yogyakarta: PT. Graha Ilmu
dengan kesulitan mempertahankan tidur 2. Arikunto, S. (2014). Prosedur
daripada kesulitan memulai tidur. Penelitian. Jakarta : Rineka Cipta
Gangguan tidur pada lansia terjadi selain 3. Asmadi. (2008), Konsep Dasar
karena faktor usia, juga disebabkan diet Keperawatan, Jakarta : EGC
yang buruk, masalah psikologis, masalah 4. Aspiani, R.Y. (2014). Buku Ajar
medis seperti nyeri, sehingga Asuhan Keperawatan Gerontik.
menyebabkan lansia sulit tertidur (Vaughn, Jakarta: Trans Info Media
2012). Menurut Rafknowledge (2011), 5. Aziz, H. (2008). Pengantar Konsep
faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan Dasar Keperawatan. Edisi 2. Jakarta:
tidur pada lansia antara lain proses Salemba Medika
penuaan, gangguan psikologis, gangguan 6. Azizah. (2011). Keperawatan Lanjut
medis umum, gaya hidup, faktor lingkungan Usia, Yogyakarta : Graha Ilmu.
fisik, dan faktor lingkungan sosial. 7. Bustan. (2015). Pengendalian
Gangguan tidur dapat disebabkan Penyakit Tidak Menular. Jakarta :
oleh masalah emosional dan gangguan Rineka Cipta.
kesehatan mental, diantaranya kecemasan. 8. Dariah. (2015). Hubungan Kecemasan
Ini sering terjadi karena adanya masalah Dengan Kualitas Tidur Lansia Di
yang belum terselesaikan ataupun kuatir Posbindu Anyelir Kecamatan Cisarua
akan hari esok (University of Maryland Kabupaten Bandung Barat. Jurnal
medical center, 2013). Beberapa faktor Kesehatan. Vol.3, No.2
resiko terjadinya gangguan tidur adalah 9. Darmojo. (2009). Buku Ajar Geriatri.
faktor psikologik (memendam kemarahan, Jakarta: Balai Penerbit FK UI
cemas, ataupun depresi), kebiasaan 10. Davison, dkk. (2009). Psikologi
(penggunaan kafein, alkohol yang Abnormal. Jakarta: PT. Rajagrafindo
berlebihan, tidur yang berlebihan, merokok Persada.
sebelum tidur), usia di atas 50 tahun 11. Depkes RI. (2010). Pedoman
(Turana, 2007). Pembinaan Kesehatan Lanjut Usia
Kesimpulan peneliti terhadap hasil bagi Petugas Kesehatan. Jakarta:
penelitian ini adalah lansia mengalami Depkes.
depresi dan kecemasan disebabkan oleh 12. Depkes, RI. (2018). Hasil Riset
berbagai macam kondisi internal seperti Kesehatan Dasar 2018.
penyakit fisik, penurunan kognitif, efek http://www.depkes.go.id/resources/do
samping pengobatan dan lainnya serta wnload/general/Hasil%20Riskesdas
kondisi eksternal seperti gaya hidup, %202018.pdf, diperoleh pada 11
pengaruh lingkungan dan lainnya. Agustus 2019)
Pengaruh dari adanya kondisi tersebut 13. Dinkes Kota Jambi. (2019). Jumlah
selanjutnya mengakibatkan depresi dan Lansia di Kota Jambi. Jambi
cemas, dimana salah satu konsekuensi 14. Direja. (2011). Asuhan Keperawatan
lanjut dari depresi dan kecemasan ini Jiwa. Yogyakarta: Nuha Medika
adalah terjadinya gangguan tidur seperti 15. Efendi. (2009). Keperawatan
salah satunya mempengaruhi kualitas tidur. Kesehatan Komunitas Teori Praktik
dalam Keperawatan. Jakarta :
Salemba Medika
KESIMPULAN 16. Ganong, F. (2010). Fisiologi
Hasil penelitian ini menunjukkan Kedokteran, Ed, Revisi 20.
bahwa depresi dan kecemasan Jakarta:EGC ;
berhubunggan dengan kualitas tidur lansia. 17. Hawari. (2013). Manajemen Stress
Diharapkan pihak puskemas tidak hanya Cemas Dan Depresi. Jakarta: FK UI

Jurnal Riset Informasi Kesehatan Baiturrahim Jambi 2020 4

18. Hirshkowitz, et al. (2015). National
sleep foundation’s sleep time duration
recommendations: Methodology and
results summary. Sleep Health,
1(1):40–43
19. Iskandar, J. (2012). Abnormal Jiwa.
Yogyakarta: ANDI
20. Kaplan & Saddock (2010). Sinopsis
Psikiatri: Ilmu Pengetahuan Perilaku
Psikiatri Klinis. Jilid Satu. Jakarta :
Bina Rupa Aksara
21. Kemenkes RI. (2017). Analisis Lansia
di Indonesia. Jakarta: Kementrian
Kesehatan RI
22. Lubis. (2016). Depresi Tinjauan
Psikologis. Jakarta : Kencana
23. Maramis. (2009). Catatan Ilmu
Kedokteran Jiwa. Edisi 2. Surabaya:
Airlangga
24. Maslim & Rusdi, (2013). Diagnosis
Gangguan Jiwa. Jakarta : PT. Nur
Jaya
25. Ma’rifatul (2011). Keperawatan Lanjut
Usia. Yogyakarta : Graha Ilmu
26. Maryam. (2013). Geriatrik (Ilmu
Kesehatan Usia lanjut) edisi 3. Jakarta:
PT. Balai Penerbit FKUI.
27. Maryam, dkk. (2012). Mengenal Usia
Lanjut dan Perawatannya. Jakarta:
Salemba Medika
28. McKhann, Guy & Marilyn. (2010).
Keep Your Brain Young. Yogyakarta :
Media Pressindo
29. Milkhatun. (2017). Hubungan antara
Depresi dengan Insomnia pada Lansia
di UPTD Panti Sosial Tresna Werdha
Nirwana Puri Samarinda. Jurnal
Kesehatan. Vol.8, No.2
30. Muhith & Siyoto. (2016). Pendidikan
Keperawatan Gerontik. Yogyakarta:
ANDI
31. Munir. (2015). Neurologi Dasar.
Jakarta : Sagung Seto
32. Notoatmodjo. (2012). Metode
Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka
Cipta
33. Nugroho, W. (2012). Keperawatan
Gerontik dan Geriatrik. Jakarta : ECG.
34. Nursalam. (2018). Metodologi
Penelitian Ilmu Keperawatan:
Pendekatan Praktis Edisi 3. Jakarta:
Salemba Medika.
35. Potter, &  Perry. (2010). Fundamental
Keperawatan (ed.7vol.2). Jakarta:
Salemba Medika.
36. Prayitno. (2009).Dasar Teori dan
Praksis Pendidikan. Jakarta: Grasindo
37. Rafknowledge. (2011). Insomnia dan
Gangguan Tidur. Jakarta : EGC
Jurnal Riset Informasi Kesehatan Baiturrahim Jambi 2020
38. Setiawati. (2017). Hubungan Tingkat
Depresi Dengan Kualitas Tidur Pada
Lansia Di Balai Pelayanan Sosial
Tresna Werdha Unit Budi Luhur
Kasongan Bantul Yogyakarta. Jurnal
Kesehatan. Vol.3, No.1
39. Shahar. (2014). Buku Ajar
Keperawatan Gerontik. Yogyakarta:
Nuha Medika.
40. Sincihu. (2018). Hubungan
Kecemasan dengan Derajat Insomnia
pada Lansia. Jurnal Kesehatan. Vol.3,
No.2
41. Soejono & Soekanto (2014). Buku Ajar
Ilmu Penyakit Dalam. Edisi VI. Jilid III.
Jakarta: Interna Publishing
42. Sohat. (2017). Hubungan Tingkat
Kecemasan Dengan Insomnia Pada
Lansia Di Balai Penyantunan Lanjut
Usia Senja Cerah Paniki Kecamatan
Mapanget Manado. Jurnal Kesehatan.
Vol.8, No.2
43. Stuart, G.W. (2013) Buku Saku
Keperawatan Jiwa. Edisi 5. Jakarta.
EGC
44. Sugiyono. (2013). Metode Penelitian
Pendidikan Pendekatan Kuantitatif,
Kualitatif, dan R&D. Bandung:
Alfabeta.
45. Sunaryo. (2016). Asuhan
Keperawatan Gerontik. Yogyakarta:
ANDI
46. Suparyanto. (2009). Kuesioner
Gangguan Tidur Skala KSPBJ. Jakarta
: Kelompok Studi Psikiatri Biologi
47. Sutrianto. (2016). Hubungan Tingkat
Depresi dengan Kualitas Tidur Lanjut
Usia di UPT Panti Sosial Tresna
Werdha Mulia Dharma Kubu Raya.
Jurnal Kesehatan. Vol.2, No.1
48. Turana. (2007). Gangguan Tidur Pada
Lansia. Jakarta :FKUI
49. University of Maryland Medical Center.
(2013). Anxiety Disorders
http://umm.edu/health/medical/reports/
articles/anxiety-disorders diakses 3
Januari 2020
50. Vaughn, W. (2012). Sleep in the
Elderly: Burden, Diagnosis, and
Treatment.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/art
icles/PMC427621/ Diakses 15 Januari
2020
51. Wahyuningrum. (2015). Hubungan
Tingkat Depresi dengan Gangguan
Tidur (Insominia) pada Lansia di UPT
Panti Werdha “Mojopahit” Kabupaten
Mojokerto. Jurnal Kesehatan. Vol.4,
No.1
5
52. Witriya. (2016). Hubungan Tingkat
Kecemasan Dengan Pola Tidur Lansia
Di Kelurahan Tlogomas Kota Malang.
Jurnal Kesehatan. Vol.2, No.1
53. World Health Organization (WHO).
(2009). Depresion in late life: Review
and commentary. Focus, 7(1),. 118-
136
54. World Health Organization (WHO).
(2016). Angka Lanjut Usia. Amerika.
Dalam http//angkalanjutusiaWHO.html

Jurnal Riset Informasi Kesehatan Baiturrahim Jambi 2020 6