PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG

KECAMATAN SERAWAI
DESA TANJUNG RAYA
Alamat : Rt 01 Dusun Mungguk Cempedak Kodes Pos 78683

KEPUTUSAN KEPALA DESA TANJUNG RAYA

PROGRAM SANITASI PERDESAAN PADAT KARYA
Nomor : 141 / 105 / SK / KSM / VII / 2019

TENTANG
PEMBENTUKAN KELOMPOK SWADAYA MASYARAKAT
BANTUAN PEMERINTAH

PROGRAM SANITASI PERDESAAAN PADAT KARYA

LINGKUNGAN MUNGGUK CEMPEDAK DESA TANJUNG RAYA
KECAMATAN SERAWAI KABUPATEN SINTANG
TAHUN ANGGARAN 2019

“DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA”

KEPALA DESA TANJUNG RAYA

Menimbang : 1. Bahwa untuk kelancaran pelaksanaan Program

Sanitasi Perdesaan Padat Karya dipandang perlu
membentuk Kelompok Swadaya Masyarakat
Kegiatan Program Sanitasi Perdesaan Padat
Karya pada Lingkungan Mungguk Cempedak
Desa Tanjung Raya
Kecamatan Serawai
Kabupaten Sintang Provinsi Kalimantan Barat
Tahun Anggaran 2019;

2. Dalam rangka memberi kejelasan pelaksanaan

tugas, fungsi, hak dan kewajiban pengurus dan
anggota Kelompok Swadaya Masyarakat Pada
Program Sanitasi Perdesaan Padat Karya;

Mengingat :
1. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2014 tentang
Pemerintah Daerah;

2. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor

54 Tahun 2010 tentang Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah dan perubahannya,
Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012;
3. Peraturan lainnya yang terkait

1. Surat Keputusan Bersama Rembuk Warga

Tentang Penetapan Lokasi Pembangunan
Prasarana dan Sarana Program Sanitasi
Perdesaan Padat Karya Tahun Anggaran
2019;
2. Berita Acara Musyawarah Warga Lingkungan
Mungguk Cempedak
Desa Tanjung Raya Kecamatan Serawai
Kabupaten Sintang
Provinsi Kalimantan Barat pada tanggal 08 Juli
2019
Bertempat di Desa Tanjung Raya Tentang,
pembentukan Kelompok Swadaya Masyarakat
pada Program Sanitasi Perdesaan Padat Karya
tahun  2019
Menetapkan :
Memutuskan :

Kesatu : Membentuk Kelompok Swadaya Masyarakat

“Padat Karya ”,lingkungan

Mungguk Cempedak
Desa Tanjung Raya Kecamatan Serawai,
Kabupaten Sintang  Provinsi Kalimantan Barat
Tahun 2019 dengan susunan kepengurusan
sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan
ini.
Kedua :
Pengurus Kelompok Swadaya Masyarakat
“Padat Karya”,sebagaimana
dimaksud pada diktum kesatu keputusan ini
bertugas:
I. Bertangung jawab atas Program Sanitasi
Perdesaan Padat Karya tahun anggaran
2019 dari mulai :
persiapan,perencanaan,pelaksanaan,
pengawasan,pelaporan/pertangungjawaban
hingga kegiatan pembangunan
-pembangunan dimaksud dinyatakan
selesai;
II. Bertangung jawab, memfasilitasi dan
membentuk tim perencana, pelaksana,
pengawas dan panitia pengadaan pada
Program Sanitasi Perdesaan Padat Karya
Tahun Anggaran 2019
Ketiga :
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan, akan dilakukan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tanjung Raya

Pada tanggal : 08 Juli 2019

                                 Kepala Desa Tanjung Raya

                                                  ( HEBAN THYAZ )

Tembusan :

1. Satker/PPK –Balai Prasarana Permukiman Wilayah Kalimantan Barat

2. Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Penata Ruang Provinsi Kalimantan Barat
3. Camat Serawai Kab/Kota Sintang
4. Ketua KSM DesaTanjung Raya

Lampiran :

Surat Keputusan Kepala Desa Tanjung Raya Kecamatan Serawai

Kabupaten Sintang Provinsi Kalimantan Barat

Nomor (SK) : 141 / 105 / SK / KSM /VII/ 2019

Tanggal : 08 Juli 2019
Tentang : Pembentukan Kelompok Swadaya Masyarakat
   “ Padat Karya” pada kegiatan Program Sanitasi Perdesaan
Padat Karya Tahun Anggaran 2019 di Lingkungan
Mungguk    Cempedak Desa Tanjung Raya Kecamatan
Serawai Kabupaten    Sintang Provinsi Kalimantan Barat

Susunan Pengurus
Kelompok Swadaya Masyarakat “ Padat Karya “
Lingkungan
Desa Tanjung Raya Kecamatan Serawai Kabupaten Sintang

Ditetapkan di : Desa Tanjung Raya

Pada tanggal : 08 Juli 2019

No Nama Jabatan Keterangan

1 ILHAM WAHYUDI Ketua KSM
2 JAMIAH, S. Pd Bendahara
3 RAMADANSYAH, S. Pd Sekretaris
4 HADIANTO Sek. Perencanaan
5 ADNAN Sek. Pelaksanaan
6 ABU BAKAR Sek. Pengawasan
7 MAHYUDIN Sek. Pengadaan

Kepala Desa Tanjung Raya

( HEBAN THYAZ )

Tembusan :
1. Satker/PPK Balai Prasarana Permukiman Wilayah Kalimantan Barat.
2. Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Penata Ruang Provinsi Kalimantan Barat (selaku
stakeholder Program Sanitasi Perdesaan Padat Karya Kabupaten).
3. Camat Serawai Kabupaten Sintang Provinsi Kalimantan Barat.