FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA LOMBA VIDIOGRAFI

DALAM RANGKA BULAN BHAKTI K3 NASIONAL TAHUN 2020

A. IDENTITAS PESERTA

Asal Sekolah : SMP NEGERI 1 TIKUNG

Nama ketua kelompok : RASYA SEJATI AHMAD RAHARJA

No. Telp/HP : 083897966353

Email : rasyasejati90@gmail.com

Alamat : Dusun Klating Desa Takerankalating Kec. Tikung Kab. Lamongan.

B. SYARAT DAN KETENTUAN

1. Penyerahan hasil karya vidiografi kepada panitia adalah dalam bentuk DVD yang berisi vidio asli
dan vidio yang sudah di edit oleh peserta lomba (2 folder).
2. Penyerahan DVD paling lambat tanggal 26 Januari 2020 di Hotel Mahkota, Jl. Sunan Drajat No.
6-8 Kelurahan Sidoharjo Kecamatan Lamongan Kabupaten Lamongan 62217 (UP. MAS
CHANDRA)
3. Durasi vidio maksimal 5 menit dengan tema “K3 dalam kehidupan sehari – hari” (tidak boleh
yang lain).
4. Di wajibkan bagi peserta untuk menggunakan bahasa Indonesia yang baik dan benar dalam
pembuatan vidio yang akan di lombakan, dan di larang menggunakan kata – kata yang tidak
sopan.
5. Peserta bersedia menjamin keaslian vidio yang di buatnya (bukan milik orang lain), dan belum
pernah di publikasikan dimanapun dan/atau untuk kepentingan apapun dan belum pernah di
lombakan di manapun.
6. Panitia tidak bertanggungjawab apabila hasil karya yang di buat dan di ajukan oleh peserta
kepada panitia untuk perlombaan ini mendapatkan gugatan dari pihak manapun terkait dengan
isi vidio yang di buat, dan gugatan tersebut menjadi tanggungjawab peserta sepenuhnya.
7. Vidio yang di buat tidak mengandung unsur sara,kekerasan,pornografi, dll.
8. Peserta wajib menyampaikan tema dan pesan apa di dalam vidio yang di buat.
9. Panitia berhak untuk untuk mengakses,membuka,mendownload dan menyimpan alamat link
atau DVD yang di informasikan atau di berikan oleh peserta lomba kepada panitia untuk
kepentingan penilaian dan lain – lain, dan panitia juga berhak untuk mempublikasikan atau
mengunggah alamat link atau isi dari DVD yang di berikan atau di informasikan peserta kepada
panitia ke dalam semua akun sosial media yang di miliki oleh komunitas K3 Lamongan.
10. Peserta di larang menambahkan iklan dalam bentuk apapun ke dalam pembuatan vidio yang
akan di lombakan.

Menyetujui
Ketua kelompok

RASYA SEJATI AHMAD RAHARJA