DAFTAR PERSONIL MANAJERIAL

PENGALAMAN
TINGKAT JABATAN DALAM
KERJA SERTIFIKAT KOMPETENSI
NO. NAMA PENDIDIKAN/ PEKERJAAN YANG
PROFESIONAL KERJA
IJAZAH AKAN DILAKSANAKAN
(TAHUN)

SKT Bangunan Gedung (TA

1. Syamsunar Kasim S1 Arsitektur Pelaksana 5
022)

2. Lisman Darwin S1 Teknik Sipil Petugas K3 - Ahli K3 Konstruksi - Muda

Makassar, 26 Juni 2020

CV. D'LIMA ENGINEERING

RIZKA SIARAH, ST
Direktur
 SERTIFIKAT KETERAMPILAN KERJA
Berdasarkan Undang - Undang No. 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi menetapkan
bahwa :

Nama : SYAMSUNAR KASIM

Dinyatakan memiliki kompetensi dan kemampuan untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia, sebagai :

Jenis Keterampilan Kerja dan Kualifikasi

PELAKSANA BANGUNAN GEDUNG/PEKERJAAN GEDUNG - KELAS I

Nomor Registrasi
2.1.022.1.142.29.4053110

Sertifikat ini berlaku untuk jangka waktu 3 (tiga) tahun terhitung sejak diterbitkan.

Ditetapkan di : Gorontalo
Pada tanggal : 17 Juli 2019

Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi

Provinsi Gorontalo
Badan Pelaksana

Manajer Eksekutif

Hi. Abdullah Mansur, SE,M.Si

Keterangan:
1. QRCode dan Data yang tertera dalam SKTK ini dapat diverifikasi melalui Aplikasi LPJK Certificate Scanner
2. Sertifikat ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah ditandatangani secara elektronik (Digital Signature)
 KOMPETENSI KERJA YANG DIKUASAI
1. Menerapkan keselamatan dan kesehatan kerja (K-3) dengan benar selama melakukan pekerjaan
2. Mempelajari dan memahami menterjemahkan Gambar Kerja, dan Spesifikasi teknis
3. Membuat kantor dan beedeng kerja proyek
4. Menghitung kuantitas pekerjaan, kebutuhan/jenis peralatan, tenaga kerja dan jumlah material yang diperlukan untuk proyek
5. Membuat Program Kerja harian dan mingguan
6. Mengadakan bimbingan teknis pada mitra kerja
7. Melaksanakan persiapan pekerjaan gedung
8. Melaksanakan dan mengawasi pekerjaan gedung berdasarkan spesifikasi teknis, metode kerja instruksi kerja dan gambar kerja
9. Membuat laporan harian dan mingguan pelaksanaan pekerjaan

Ditetapkan di : Gorontalo
Pada tanggal : 17 Juli 2019

Jemmy Gobel
KETUA UMUM
e-mail : yoenar.syam@gmail.com

telp. : 082345431111
area staples

BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN

PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU FORMULIR 1721-A1
PENERIMA PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI Lembar ke 1 untuk penerima penghasilan
Lembar ke 2 untuk Pemotong
TUA/JAMINAN HARI TUA BERKALA
KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PENGHASILAN [mm-mm]
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 . 18 - 0000003 _
H.02 01-12
NPWP
PEMOTONG : H.03 73 . 889 . 483 . 1 - 801 . 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 CV. D'LIMA ENGINEERING
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : A.01 58 . 026 . 359 . 8 - 805 . 000 6. STATUS/JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2. NIK /NO. K/ 0 TK/ HB/
A.07 A.08 A.09
PASPOR : A.02 7371131503800013
3. NAMA : A.03 SYAMSUNAR KASIM 7. NAMA JABATAN :
A.10
KARYAWAN
4. ALAMAT : A.04 Jl. TIDUNG MARIOLO II No. 15 8. STATUS
8. KARYAWAN ASING : A.11 KELUARGA
/ JUMLAH TANGGUNGAN YA UNTUK PTKP
MAKASSAR 9. KODE NEGARA DOMISILI : A.12

5. JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN

URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 40.200.000
2. TUNJANGAN PPh -
3. TUNJANGAN LAINNYA, UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 17.850.000
4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA -
5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYAR PEMBERI KERJA -
6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21 -
7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI, DAN THR 3.350.000
8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 61.400.000
PENGURANGAN :
9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3.070.000
10. IURAN PENSIUN ATAU THT/JHT -
11. JUMLAH PENGURANGAN (9 S.D. 10) 3.070.000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 :
12. JUMLAH PENGHASILAN NETO (8 - 11) 58.330.000
13. PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA -
14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh Ps. 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58.330.000
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58.500.000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) -
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN -
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA -
19. PPh PASAL 21 TERUTANG -
20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI -

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01 71 . 521 . 540 . 6 - 805 . 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN
2. NAMA : C.02 RIZKA SIARA, ST
14 03 - 2019
C.03 -
[dd - mm - yyyy]
Kepal
aPel
aks
ana
 SERTIFIKAT KEAHLIAN
Berdasarkan Undang - Undang No. 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi menetapkan
bahwa :

Nama : LISMAN DARWIN, ST

Dinyatakan memiliki kompetensi dan kemampuan untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia, sebagai :

Klasifikasi dan Kualifikasi Tenaga Ahli

AHLI K3 KONSTRUKSI - MUDA

Nomor Registrasi
1.6.603.3.056.30.1102648

Sertifikat ini diterbitkan pada tanggal 13 Desember 2019 dan berlaku sampai dengan tanggal 12 Desember 2022.

Ditetapkan di : Pangkal Pinang

Pada tanggal : 13 Desember 2019

Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi

Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
Badan Pelaksana

Manajer Eksekutif

Ir. Afandi
Keterangan:
1. QRCode dan Data yang tertera dalam SKA ini dapat diverifikasi melalui Aplikasi LPJK Certificate Scanner
2. Sertifikat ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah ditandatangani secara elektronik (Digital Signature)
 PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam berpraktek sebagai:

AHLI K3 KONSTRUKSI - MUDA

Saya berjanji:

1. Akan patuh melaksanakan Kode Etik Asosiasi Profesi di mana saya menjadi anggotanya.
2. Akan mematuhi segala ketentuan hukum yang sah dan berlaku di tempat dilaksanakannya karya saya.

Dengan ini saya menyatakan bahwa:

Saya:

a. mengakui dan menerima sepenuhnya wewenang Asosiasi Profesi di mana saya menjadi anggotanya
untuk menilai pengaduan dan atau keluhan apapun dari masyarakat yang menyangkut janji
tersebut di atas.
b. menerima sanksi apapun apabila saya melanggar janji tersebut.

Saya yang berjanji:

LISMAN DARWIN, ST

Anggota Asosiasi Profesi ASTTI

No: 30.001394

Ir. AGUNG SETIAWAN, MM

KETUA UMUM