DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

KOTA LANGSA
Sekertariat : Jl. Prof. A. Madjid Ibrahim, Komp. Avina Residence Blok C No. 59, Gp.
Serambi Indah, Kec. Langsa Barat - Kota Langsa
e-mail : ; Telp:
Badan Hukum: AHU-93.AH.01.07

No :
Lampiran : 1 (satu) lbr
Hal : Rekomendasi Permohonan Mutasi Anggota PPNI

Kepada Yth;
Ketua DPD KABUPATEN ACEH TIMUR
Di ACEH

Bersama ini kami sampaikan bahwa :

Nama : FITRIANI

Tempat Tanggal Lahir : LANGSA,06 Sep 1997

NIRA : 11730601069

Komisariat : DPK PPNI Poltekkes Aceh Prodi

Keperawatan Langsa

Alamat : DUSUN ANTARA

Mengajukan permohonan MUTASI Anggota ke DPD PPNI KABUPATEN ACEH TIMUR, Komisariat DPK PPNI RSUD
Sulthan Abdul Aziz Syah dan dari pihak kami SETUJU untuk permohonan mutasi anggota tersebut diatas.

Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih

ACEH, 08 Juli 2020

Mengetahui dan Menyetujui Pemohon

Pengurus PPNI KOTA LANGSA
Ketua

Syamsuri, Amk FITRIANI

NIRA 11730251415 NIRA 11730601069