ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN

KETIDAKSTABILAN KADAR GLUKOSA DARAH MELALUI LATIHAN

JASMANI PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2
Fifi Rahmwati Dewi; Arwani; Budi Wijiyanto
Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Semarang
Jl.Tirto Agung Pedalangan Banyumanik Semarang

Abstrak
Latar belakang : Diabetes melitus tipe 2 merupakan penyakit tidak menular yang banyak
diderita oleh penduduk di dunia. Diabetes melitus tipe 2 adalah penyakit metabolik
dengan peningkatan kadar glukosa darah karena resistensi insulin. Pada penyakit ini
apabila kadar glukosa darah tidak segera distabilkan dapat menyebabkan berbagai
komplikasi berbahaya hingga kematian. Maka untuk itu diperlukan upaya menstabilkan
kadar glukosa darah dengan menerapkan lima penatalaksanaan untuk penderita diabetes
melitus, khususnya dengan melakukan latihan jasmani yang bersifat aerobik dengan
intensitas sedang seperti jalan cepat, bersepeda santai, jogging, dan berenang secara
secara teratur sebanyak 3-5 kali perminggu selama sekitar 30-45 menit.
Tujuan : Karya tulis ini bertujuan untuk menggambarkan asuhan keperawatan keluarga
dengan ketidakstabilan kadar glukosa darah melalui latihan jasmani pada penderita
diabetes melitus tipe 2.
Metode : Metoda yang digunakan dalam memberkan asuhan keperawatan menggunakan
metode deskriptif dengan pendekatan studi kasus (case study) dan menggunakan
pendekatan keperawatan. Sampling yang digunakan yaitu satu keluarga.
Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan keluarga selama 4x pertemuan didapatkan
hasil responden mampu menstabilkan kadar glukosa darahnya.

Kata kunci : Ketidakstabilan kadar glukosa darah, diabetes melutus tipe 2, latihan
jasmani.

Abstract
Background: Type 2 diabetes mellitus is a non-communicable disease that affects many
people in the world. Type 2 diabetes mellitus is a metabolic disease with an increase in
blood glucose levels due to insulin resistance. In this disease if blood glucose levels are
not immediately stabilized it can cause various dangerous complications to death.
Therefore, it is necessary to stabilize blood glucose levels by implementing five
treatments for people with diabetes mellitus, especially by doing aerobic physical
exercises with moderate intensity such as brisk walking, relaxed cycling, jogging, and
swimming regularly 3-5 times a week for around 30-45 minutes.
Purpose: This paper aimed to describe family nursing care with instability in blood
glucose levels through physical exercise in patients with type 2 diabetes mellitus.
Method: The method used in providing nursing care uses a descriptive method with a
case study approach and uses a nursing approach. The sampling used is one family.
Results: After taking care of family nursing for 4x meetings, it was found that
respondents were able to stabilize their blood glucose levels.

Keywords: Instability of blood glucose levels, type 2 diabetes, physical exercise.

1. PENDAHULUAN
Salah satu penyakit tidak
menular yang terus mengalami
peningkatan adalah diabetes
melitus, terbukti dengan
sebanyak 415 juta orang dewasa
terkena diabetes pada tahun
2015, dan pada tahun 2040
diperkirakan terjadi kenaikan
yaitu sebanyak 642 juta orang
terkena diabetes (WHO, 2015).
Terdapat peningkatan jumlah
penderita diabetes di Indonesia
yaitu dari 13 juta penduduk di
tahun 2007 menjadi 16 juta
penduduk di tahun 2013 (WHO,
2015). Prevelensi diabetes
melitus di Jawa Tengah sekitar
586 ribu penduduk pada tahun
2013 dan meningkat menjadi 758
ribu penduduk pada tahun 2018
(Kemenkes RI, 2018).
Berdasarkan data dari Dinas
Kesehatan Kabupaten
Banjarnegara tahun 2018,
diketahui jumlah penderita
diabetes melitus di Kabupaten
Banjarnegara sebanyak 6.452
penduduk dan meningkat di
tahun 2018 menjadi 7.540
penduduk.
Diabetes Melitus (DM)
merupakan penyakit metabolik
dengan peningkatan kadar
glukosa darah karena kelainan
sekresi insulin, penurunan kerja
insulin atau keduanya
(PERKENI, 2015).
DM tipe 2 apabila tidak
segera diobati dengan tepat dapat
menyebabkan berbagai
komplikasi diantaranya yaitu
neuropati, nefropati, retinopati,
penyakit jantung, hipertensi,
stroke, kebutaan, glaukoma,
katarak, gagal ginjal, impotensi
pada pria serta kecacatan akibat
luka yang sulit disembuhkan
(Rosyada & Trihandini, 2013).
Faktor penyebab seseorang
menderita penyakit diabetes
melitus tipe 2 yaitu genetik, usia,
jenis kelamin, asupan makanan,
berat badan berlebih, aktivitas
fisik kurang dan stress (Black &
Hawks, 2014).
Upaya untuk menstabilkan
kadar glukosa darah tertera
dalam lima pilar penatalaksanaan
diabetes melitus yaitu edukasi,
terapi nutrisi medis, latihan
jasmani, terapi farmakologis dan
monitoring diabetes melitus
(PERKENI, 2015).
Banyak penderita DM yang
memiliki risiko ketidakstabilan
kadar glukosa darah dikarenakan
kurangnya pemahaman terhadap
manajemen diabetes dan hanya
melaksanakan terapi
farmakologis serta terapi nutrisi
medis tanpa melakukan aktivitas
fisik. Kegiatan jasmani yang
rendah dan cenderung melakukan
aktivitas sedentari seperti
bermalas-malasan dan berlama-
lama duduk di depan televisi
menjadi salah satu faktor yang
memiliki pengaruh besar
terhadap tingginya kadar glukosa
darah seseorang (Nurayati &
Adriani, 2017).
Saat melakukan latihan
jasmani dibutuhkan energi yang
besar, maka otot akan
menggunakan glukosa, sehingga
glukosa yang tersimpan akan
berkurang dan dapat
meningkatkan kontrol glukosa
darah (Barnes, 2011).
Latihan jasmani yang
dianjurkan bersifat aerobik
 dengan intensitas sedang (60-
70% denyut jantung maksimal)
seperti jalan cepat, bersepeda
santai, jogging dan berenang.
Denyut jantung maksimal
dihitung dengan cara mengurangi
angka 220 dengan usia pasien
(PERKENI, 2015).
Untuk meningkatkan
kualitas hidup penderita DM,
diperlukan adanya kerjasama
antara penderita, keluarga, dan
petugas kesehatan. Penderita
diharapkan memiliki kesadaran
yang tinggi untuk mencapai
kesembuhan (Morristown, 2011).
Peran keluarga dalam hal ini
yaitu mengenal masalah
kesehatan yang muncul,
mengambil keputusan kesehatan
yang tepat, merawat anggota
keluarga, menciptakan
lingkungan yang aman,
menggunakan fasilitas kesehatan
untuk mengatasi masalah
diabetes mellitus yang diderita
oleh anggota keluarga tersebut
(Widyanto, 2014). Perawat dapat
berperan untuk memberikan
pendidikan kesehatan,
mengkoordinasi kegiatan atau
memberi terapi yang dapat
menurunkan kadar glukosa darah
dan mampu mengurangi
terjadinya komplikasi pada
penderita DM (Mukhlisin, 2012).
2. METODE
Metode penulisan studi kasus
ini yaitu metode deskriptif.
Metode deskriptif adalah metode
yang mendeskripsikan asuhan
keperawatan secara sistematis,
faktual dan akurat berdasarkan
pada fakta dan sifat. Prosedur
pengumpulan data dilakukan
dengan wawancara dan observasi
(Suryana, 2010). Subjek kasus ini
menggunakan keluarga yang
anggota keluarganya menderita
DM tipe 2.
3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil
a. Pengkajian
Ny. M mengatakan
mudah merasa lelah, merasa
haus dan minum ± 12 gelas
perhari serta BAK 7 kali
sehari. Ny. M mengatakan
khawatir karena sudah 1
tahun semenjak terdiagnosa
diabetes melitus jari di kedua
tangannya terasa gatal dan
kering. Keluarga mengatakan
sudah terdiagnosa diabetes
melitus tipe 2 sejak bulan
April 2019 saat
memeriksakan keadaannya di
pukesmas terdekat.
Pada pemeriksaan
fisik kedua jari tangan, kulit
terlihat kering dan
mengelupas. GDS Ny. M :
184 mg/dl.
b. Diagnosa Keperawatan
1) Ketidakstabilan kadar
glukosa darah b.d.
ketidakmampuan keluarga
merawat anggota keluarga
yang sakit
2) Kerusakan integritas kulit
b.d. ketidakmampuan
keluarga merawat anggota
keluarga yang sakit.
c. Intervensi
Intervensi dilakukan selama
4x24 jam dengan tindakan :
1) Monitor kadar glukosa
darah
 2) Monitor kulit agar tidak kering dan tidak
3) Beri pendidikan kesehatan gatal lagi, selain itu saya akan
tentang penatalaksanaan rutin mengoleskan salep dan
latihan jasmani pada lotion untuk membantu
penderita diabetes melitus mempertahankan kelembaban
tipe 2 kulit.
4) Lakukan latihan jasmani Ekspresi klien tampak serius
5) Dukung untuk mengubah dan meyakinkan dirinya
kebiasaan untuk mematuhi manajemen
6) Fasilitasi keterlibatan diabetes.
keluarga dalam proses Hari 2
modifikasi perilaku dan Diagnosa 1
proses perawatan klien Klin mengatakan merasa
d. Implementasi senang dan berharap semoga
Implementasi dilakukan setelah jalan pagi ini kadar
selama 4 kali pertemuan glukosanya berkurang.
berturut-turut sesuai dengan GDS sebelum latihan jasmani
intervensi. : 156 mg/dl
Hari 1 GDS setelah latihan jasmani :
Diagnosa 1 134 mg/dl
Klien mengatakan bahwa Hari 3
latihan jasmani sangat Diagnosa 1 dan 2
penting untuk menstabilkan Keluarga mengatakan akan
kadar glukosa darah karena berusaha mengingatkan dan
dapat menurunkan kadar memberi semangat pada Ny.
glukosa. Latihan jasmani M untuk mematuhi
yang dianjurkan yaitu jalan penatalaksanaan diabetes
cepat, bersepeda santai dan melitus.
berenang yang dilakukan GDS sebelum latihan jasmani
secara teratur sebanyak 3-5 : 162 mg/dl
kali perminggu selama 30-45 GDS setelah latihan jasmani :
menit dengan jeda antar 144 mg/dl
latihan tidak lebih dari 2 hari Hari 4
berturut-turut. Ekspresi klien Diagnosa 1
tampak serius dan berusaha Klien mengatakan setelah 3
mengingat jawaban. kali melakukan jalan pagi ini
Diagnosa 2 kadar glukosanya turun
Klien mengatakan akan sehingga klien akan berusaha
mematuhi penatalaksanaan melakukannnya secara rutin.
diabetes melitus dengan GDS sebelum latihan jasmani
menjaga pola makan, teratur : 158 mg/dl
meminum obat dan rutin GDS setelah latihan jasmani :
melakukan latihan jasmani 136 mg/dl
untuk menstabilkan kadar Diagnosa 2
glukosa sehingga dapat
membantu kulit tangan saya
 Klien mengatakan rasa gatal setelah melakukan latihan
sudah mendingan dan kulit jasmani : 136 mg/dl
juga tidak terlalu kering.
Kulit pada kedua jari tangan A : Masalah ketidakstabilan
sudah agak lembab dan kulit kadar glukosa darah
yang mengelupas sudah teratasi.
berkurang.
P : Hentikan intervensi.
e. Evaluasi
Evaluasi dilakukan pada
Diagnosa 2
tanggal 04 April 2020 pukul
06.15 WIB dan didaparkan S : Klien mengatakan bahwa
hasil : akan mematuhi
Diagnosa 1 penatalaksanaan diabetes
melitus untuk
S : Klien mengatakan bahwa
menstabilkan kadar
latihan jasmani sangat
glukosa sehingga kulit
penting untuk
tangan saya tidak kering
menstabilkan kadar
dan tidak gatal dan akan
glukosa darah karena
rutin mengoleskan obat
dapat menurunkan kadar
topical dan lotion untuk
glukosa. Latihan jasmani
membantu
yang dianjurkan yaitu
mempertahankan
jalan cepat, bersepeda
kelembaban kulit.
santai dan berenang yang
Keluarga mengatakan akan
dilakukan secara teratur
berusaha memberi
sebanyak 3-5 kali
semangat dan
perminggu selama 30-45
mengingatkan Ny. M
menit dengan jeda antar
untuk mematuhi
latihan tidak lebih dari 2
penatalaksanaan diabetes
hari berturut-turut. Klien
melitus. Klien juga
juga mengatakan bahwa
mengatakan rasa gatal
setelah 3 kali melakukan
sudah berkurang.
jalan pagi dapat
menurunkan kadar glukosa O : Kulit pada kedua jari
jadi klien akan tangan sudah agak lembab
melakukannnya secara dan kulit yang mengelupas
rutin untuk menstabilkan sudah berkurang.
kadar glukosa. Keluarga
mengatakan akan berusaha A : Masalah kerusakan
memberi semangat dan integritas kulit teratasi
mengingatkan Ny. M
untuk mematuhi P : Hentikan intervensi.
penatalaksanaan diabetes
melitus.
O : Kadar GDS terakhir pada
tanggal 04 April 2020
Pembahasan yang sakit terbukti pada
pengkajian fungsi perawatan
a. Pengkajian kesehatan didapatkan
Pada pengkajian riwayat keluarga sudah mengenal
kesehatan keluarga masa lalu masalah kesehatan yang
klien telah terdiagnosa dialami klien, keluarga juga
menderita diabetes melitus sudah mampu menjaga
tipe 2. Ny. M mengatakan kesehatan lingkungan,
mudah merasa lelah, merasa keluarga sudah mampu
haus dan minum ± 12 gelas mengambil keputusan dan
perhari, BAK 7 kali sehari mampu memanfaatkan
serta gatal-gatal di area jari fasilitas pelayanan kesehatan,
tangannya selama 1 tahun tetapi keluarga belum mampu
terakhir. Kulit pada kedua jari merawat anggota keluarga
tangan Ny. M terlihat kering yang sakit karena keluarga
dan mengelupas. Pada mengatakan infomasi yang
tanggal 01 April 2020 pukul diberikan dari pukesmas
16.00 WIB didapatkan hasil hanya sebatas mengurangi
GDS : 184 mg/dl. Tanda makanan yang mengandung
gejala yang dialami Ny. M gula, rutin meminum obat
sejalan dengan tanda gejala dan perintah untuk rajin
DM menurut Fatimah (2015) berolahraga sedangkan
yaitu polidipsia (banyak penatalaksanaan olagraga
minum), poliuria (sering yang dianjurkan disini tidak
kencing), mudah lelah, rasa dijelaskan dengan jelas.
panas dan gatal di kulit Diagnosa yang kedua
b. Diagnosa Keperawatan yaitu kerusakan integritas
Berdasarkan data fokus kulit b.d. ketidakmampuan
dalam pengkajian maka keluarga merawat anggota
diagnosis keperawatan keluarga yang sakit.
pertama yaitu ketidakstabilan Penggunaan diagnosa ini
kadar glukosa darah b.d. didukung dengan pernyataan
ketidakmampuan keluarga Ny. M yang mengatakan
merawat anggota keluarga bahwa kulitnya terasa kering
yang sakit. Pengambilan dan gatal selama 1 tahun
diagnosa ini sesuai dengan terakhir serta pada
pengertian menurut NANDA pemeriksaan fisik didapatkan
(2015) yaitu terjadinya kulit pada kedua jari tangan
kerentanan terhadap variasi terlihat kering dan
kadar glukosa darah dari mengelupas.
rentang normal yang dapat c. Intervensi
mengganggu kesehatan. Pada Dalam membuat
diagnosa ini, faktor yang perencanaan tindakan,
berhubungan yaitu keterlibatan keluarga
ketidakmampuan keluarga sangatlah berarti dalam
merawat anggota keluarga perawatan penderita DM
 karena dapat meningkatkan menstabilkan kadar
semangat untuk mematuhi glukosa darah
manajemen DM dan 3) Latihan jasmani
meningkatkan kualitas hidup merupakan tindakan dalam
penderita DM. menstabilkan kadar
Tindakan keperawatan glukosa darah selain
yang diberikan kepada dengan manajemen
keluarga berdasarkan edukasi, nutrisi, obat dan
penyusunan tindakan monitoring diabetes
keperawatan yang tentunya melitus. Latihan jasmani
disesuaikan dengan tujuan yang dilakukan klien
yang telah ditetapkan pada berupa jalan pagi selama
keluarga yaitu monitor kadar 30 menit secara berturut-
glukosa darah, monitor kulit, turut satu hari sekali
beri pendidikan kesehatan selama 4 hari.
tentang penatalaksanaan 4) Mendukung terbentuknya
latihan jasmani pada suatu kebiasan pada klien
penderita diabetes melitus untuk melakukan latihan
tipe 2, lakukan latihan jasmani karena latihan
jasmani, dukung untuk jasmani memiliki banyak
mengubah kebiasaan serta manfaat pada penderita
fasilitasi keterlibatan DM yaitu untuk menjaga
keluarga dalam proses kebugaran, menurunkan
modifikasi perilaku dan berat badan dan
proses perawatan klien. memperbaiki sensitivitas
d. Implementasi insulin yang dapat
Implementasi pada diagnosa memperbaiki kendali
pertama yaitu: glukosa darah (PERKENI,
1) Memonitor kadar glukosa 2015).
darah dilakukan untuk
membuktikan apakah Implementasi pada diagosa
dengan melakukan latihan kedua yaitu:
jasmani dapat secara
1) Memonitor kulit dilakukan
efektif menurunkan kadar
untuk mengetahui apakah
glukosa darah.
manajemen yang telah
2) Pendidikan kesehatan
dilakukan berefek kepada
dilakukan agar keluarga
kondisi kulit klien.
mengetahui bagaimana
2) Motivasi diberikan untuk
penatalaksanaan latihan
menambah kesadaran dan
jasmani yang benar dan
semangat pada klien dalam
diharapkan dapat
mematuhi manajemen
meningkatkan kesadaran
pengobatan. Motivasi
klien tentang pentingnya
diberikan secara lisan agar
penatalaksanaan latihan
klien secara rutin
jasmani untuk
melaksanakan latihan
jasmani dan 4
 penatalaksnaan diabetes dengan memberi semangat
lainnya serta mengoleskan dan mengingatkan klien
obat topical dan lotion tentang manajemen DM.
untuk membantu Pada diagnosa kedua
mempertahankan didapatkan evaluasi kulit
kelembaban kulit. pada kedua jari tangan sudah
3) Memfasilitasi keluarga agak lembab dan kulit yang
untuk terlibat dalam proses mengelupas sudah berkurang,
modifikasi perilaku klien mengatakan rasa gatal
diharapkan dapat telah berkurang dan akan
membantu klien dan mematuhi penatalaksanaan
keluarga meningkatkan DM agar keadaan kulitnya
kesadaran untuk membaik.
menstabilkan kadar
glukosa darah. 4. SIMPULAN DAN SARAN
Keterlibatan keluarga yang
a. Simpulan
diharapkan yaitu keluarga
1) Pengkajian dilakukan pada
mampu memonitor,
keluarga Ny. M di
senantiasa mengingatkan
Banjarnegara pada tanggal
dan memberi semangat
1 April 2020 pukul 16.00
pada klien untuk
WIB melalui wawancara
melakukan manajemen
dan observasi. Data yang
pengobatan secara rutin.
diperoleh antara lain hasil
kadar gula dalam darah
e. Evaluasi
sewaktu Ny. M yaitu 184
Dari diagnosa pertama
mg/dl, tanda dan gejala
dapat dievaluasi bahwa kadar
yang ditemukan yaitu Ny.
glukosa darah Ny. M setelah
M menunjukan adanya
melakukan latihan jasmani
penyakit diabetes melitus.
berada dalam batas normal
Masalah kesehatan
yaitu 136 mg/dl pada tanggal
keluarga yang muncul
04 April 2020, klien dan
yaitu keluarga belum
keluarga dapat mengetahui
mampu merawat anggota
pentingnnya melakukan
keluarga yang sakit.
latihan jasmani dan
2) Diagnosa keperawatan
penatalaksanaannya untuk
yang diangkat berdasarkan
menstabilkan kadar glukosa
data yang diperoleh, yaitu
darah. Klien juga mengatakan
ketidakseimbangan kadar
akan melakukan latihan
glukosa darah b.d.
jasmani secara rutin karena
ketidakmampuan keluarga
sudah terbukti dengan
merawat anggota keluarga
melakukan latihan jasmani
yang sakit sebagai dan
kadar glukosa darahnya
kerusakan integritas kulit
turun. Serta keluarga
b.d. ketidakmampuan
mengatakan akan terlibat
keluarga merawat anggota
aktif dalam perawatan klien
keluarga yang sakit.
3) Intervensi keperawatan b. Saran
yang dilakukan selama 1) Bagi Masyarakat
4x24 jam adalah monitor Hasil laporan kasus ini
kadar glukosa darah, beri dapat menambah
pendidikan kesehatan pengetahuan pengelolaan
tentang penatalaksanaan Diabetes Melitus Tipe 2
latihan jasmani pada secara mandiri melalui
penderita diabetes melitus latihan jasmani
tipe 2, lakukan latihan 2) Bagi Pengembang Ilmu
jasmani, dukung untuk dan Teknologi
mengubah kebiasaan, Keperawatan
monitor kulit, beri Hasil laporan kasus ini
motivasi pada klien untuk dapat dijadikan referensi
mematuhi manajemen dan pengembangan asuhan
pengobatan dan fasilitasi keperawatan keluarga
keterlibatan keluarga tentang Diabetes Melitus
dalam proses modifikasi Tipe 2.
perilaku. 3) Bagi Peneliti
4) Implementasi dilakukan Hasil laporan kasus ini
pada tanggal 1-4 April dapat dijadikan
2020 menggunakan pengalaman dalam
metode ceramah, tanya melaksanakan aplikasi
jawab dan melakukan riset keperawatan di
latihan jasmani dengan tatanan pelayanan
media yang digunakan keperawatan, khususnya
yaitu leaflet. Implementasi penelitian tentang
yang dilakukan sesuai pelakasanaan tindakan
dengan intervensi yang yang tepat pada klien
telah direncanakan. Diabetes Melitus Tipe 2.
5) Evaluasi yang didapatkan
yaitu adanya penurunan 5. UCAPAN TERIMAKASIH
kadar glukosa darah Ny. Terimakasih secara khusus saya
M, klien dan keluarga sampaikan kepada :
dapat mengetahui a. Alloh SWT atas segala rahmat
pentingnnya melakukan dan hidayahnya
latihan jasmani dan b. Bapak Marsum, BE, S.Pd,
penatalaksanaannya untuk MHP. sebagai Direktur
menstabilkan kadar Poltekkes Kemenkes Semarang
glukosa darah, dan c. Bapak Suharto, S.Pd, MN.
keluarga mengatakan akan sebagai Ketua Jurusan
selalu terlibat aktif dalam Keperawatan Poltekkes
mendukung dan merawat Kemenkes Semarang.
klien. d. Bapak Dr. Sudirman, MN.,
sebagai Ketua Prodi DIII
Keperawatan Poltekkes
Kemenkes Semarang
 e. Bapak Dr. Arwani, SKM, MN,
selaku pembimbing I yang
senantiasa selalu memberikan
saran dan masukan dalam
penyusunan karya tulis ilmiah
ini.
f. Bapak Budi Widiyanto, MN,
selaku pembimbing II yang
senantiasa selalu memberikan
saran dan masukan dalam
penyusunan karya tulis ilmiah
ini.
g. Ibu Sugih Wijayanti, S.Kep.,
Ns., M.Kes., selaku pnguji
yang berkenan menguji
keabsahan karya tulis ilmiah
ini.
h. Kedua orang tua saya yang
selalu mendoakan,
memberikan dukungan serta
memberikan motivasi.
6. DAFTAR PUSTAKA
Bailon, S. G., & Maglaya, A. (1997).
Family health nursing: The
process. Quezon: Up College on
Nursing Diliman.
Barnes, D. E. (2011). Program
olahraga diabetes. Yogyakarta:
Citra Aji Parama.
Black, J. M., & Hawks, J. H. (2014).
Keperawatan medikal bedah:
manajemen klinis untuk hasil
yang diharapkan. Jakarta: ECG.
Kemenkes RI. (2018). Hasil Utama
RISKESDAS 2018
Mukhlisin, A. (2012). Buku ajar
keperawatan keluarga. Jakarta:
EGC.
Morristown. (2011). Memahami
berbagai macam penyakit.
Jakarta: EGC.
Nurayati, L., & Adriani, M. (2017).
Hubungan aktifitas fisik dengan
kadar gula darah puasa
penderita diabetes melitus tipe
2. Amerta Nutrition, 1(2).
https://doi.org/10.20473/amnt.v
1i2.6229
PERKENI. (2015). Konsensus
pengelolaan dan pencegahan
diabetes melitus tipe 2 di
Indonesia. PB PERKENI.
Rosyada, A., & Trihandini, I. (2013).
Determinan komplikasi kronik
diabetes melitus pada lanjut
usia. Jurnal Kesehatan
Masyarakat Nasional, 7(9).
https://doi.org/10.21109/kesmas
.v7i9.11
Suryana. (2010). Model praktis
penelitian kuantitatif dan
kualitatif. Bandung: UPI.
WHO. (2015). Diabetes: fakta dan
angka. Epidemiological
Situation.
https://doi.org/https://www.who.
int/leishmaniasis/burden/en/