CHECK LIST PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI LEVEL 2

Nama mahasiswa:...................................................
NIM : Institusi : ........................

NO TINDAKAN DIlAKUKAN
TIDAK YA
baca basmalah
1.
2. Cuci tangan 6 langkah
3. Pakai penutup kepala
4. Pakai gaun dengan benar
5. Pakai masker bedah
6. Pakai pelindung mata/wajah
7. Pakai sarung tangan
8. Baca hamdalah
9. Total nilai

CHECK LIST PELEPASAN ALAT PELINDUNG DIRI LEVEL 2

NO TINDAKAN DILAKUKAN
TIDAK YA
baca basmalah
1.
2. Cuci tangan 6 langkah
3. Lepaskan sarung tangan dari sisi dalam
4. Cuci tangan
5. Lepaskan faceshield letakkan ditempat disinfektan
6. Cuci tangan
7. Lepaskan gaun, pastikan tdk memegang bagian luar
8. Cuci tangan
9. Lepaskan penutup kepala, dari dalam
10. Cuci tangan
11. Lepaskan masker dgn memegang talinya
12. Cuci tangan
13. Baca hamdalah
14. Total nilai

Yogyakarta,..........................2020

Evaluator

( )