Definisi

Pinguecula merupakan salah satu penyakit mata terkait usia yang paling sering dengan adanya

nodul kekuningan atau coklat pada konjungtiva bulbi di daerah nasal atau temporal limbus.

Nodul terdiri atas jaringan hialin dan jaringan elastic kuning, jarang bertumbuh besar, tetapi

sering meradang. Perkembangan pinguekula terkait dengan penuaan.

Patofosio

Pinguekula dianggap proses degeneratif konjungtiva diprakarsai oleh paparan terhadap

rangsangan lingkungan berbahaya dan radiasi ultraviolet. Lesi awal diduga hasil dari paparan

kronis radiasi matahari, yang menginduksi perubahan dari kolagen dan jaringan elastis dari

stroma konjungtiva, yang mengarah ke degenerasi elastotic dan deposisi serat elastis yang

abnormal dalam substantia propria konjungtiva.

Secara histologis, lesi berisi deposito dari serat merosot kolagen, deposito granular, serat elastoid

dan populasi yang meningkat dari fibrocytes stroma aktif secara metabolik. Setelah pinguekula

berkembang, tergantung pada ukuran film air mata dapat menjadi tipis dan terputus-putus di zona

itu, memproduksi tempat tidur kekeringan.

Ketika jaringan itu sendiri dan tetangga kornea yang cukup terpengaruh, peradangan terjadi

kemudian; dilatasi pembuluh darah memungkinkan histamin, seratonin, bradikinin dan

prostaglandin akan dirilis, menghasilkan gejala iritasi akut yang mencirikan pingueculitis.

Dalam kasus yang parah, permukaan konjungtiva menjadi cukup kering menyebabkan

microulceration dari epitel permukaan, kerusakan sel induk limbal dengan merilis

metaloproteinase matriks dan endotel vaskular pertumbuhan factor C (VEGF-C). Perubahan ini
mempromosikan peningkatan kepadatan microvessel limfatik, yang merupakan dorongan untuk

pembentukan pterigium.

Penelitian juga telah menunjukkan bahwa, pada kontinum dari proses yang sama, infiltrasi sel

inflamasi dapat berkontribusi pada pembentukan kista inklusi konjungtiva terlihat dalam

pterygia, pinguekula, konjungtivitis vernal dan granuloma piogenik.

Gambaran klinis

Diagnose banding

komplikasi