FORM PEMERIKSAAN SARANA INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRTP)

Nama dan Alamat Perusahaan : BINTANG MAS / Jl. Sekardiyu No.5 Cakranegara Nama pemilik / Penaggung Jawab : TEDY BERNARD

Jenis Pangan : DENDENG & ABON Nomor Izin : 201527104035 Jumlah Karyawan: 11 Orang
Umur Bangunan: 18 tahun
Kode : B : Baik C: Cukup K: Kurang
Gruop A: Lingkungan Produksi
1 B Semak 2 B Penggunaan air 1 K Prilaku Karyawan
2 K Tempat Sampah 3 B Air yang kontak langsung dengan 2 B Perhiasan dan asesoris lainnya
pangan B C
3 B Sampah Group E - Fasilitas dan Kegiatan Higiene dan Group H . Pengendalian Proses
Sanitasi
4 B Selokan B E 1 Alat Cuci dan Pembersih 1 B Penetapan persyaratan bahan baku
Group B. Bangunan dan Fasilitas 1 B Ketersediaan Alat B 2 B Penetapan Komponen dan Formulasi Bahan
1 B Konstruksi lantai E 2 Fasilitas Higiene Karyawan 3 B Penetapan Cara Produksi yang Baku
2 B Kebersihan lantai 1 C Tempat cuci tangan B Penetapan syarat kemasan
3 K Kontruksi dinding 2 B Jamban / toilet B 4 B Penetapan tanggal kadaluwarsa dan kode
produksi B
4 K Kebersihan dinding E 3 Kegiatan Hygienis dan Sanitasi Group I. Label Pangan
5 C Kontruksi langit langit 1 B Penanggung Jawab 1 K Persyaratan label K
6 B Kebersihan langit langit 2 B Penggunaan Diterjen & Group J. Penyimpanan
Desinfektan B
7 B Kontruksi pintu, jendela, lubang Group F Pengendalian Hama 1 B Penyimpanan Bahan dan Produk
angin
8 B Kebersihan pintu jendela dan C 1 B Hewan Pilaharaan 2 B Tata Cara Penyimpanan
lubang angin
B2. Kelengkapan Ruang Produksi 2 B Pencegahan Masuknya Hama 3 B Penyimpanan Bahan Berbahaya
B Penerangan 3 B Pemberantasan Hama B 4 B Penyimpanan Label dan Kemasan
K PPPK C Group G Kesehataan dan Hygiene Karyawan 5 K Penyimpanan Peralatan
B
B3. Tempat Penyimpanan G1. Kesehatan Karyawan Group K. Managemen Pengawasan
B Tempat penyimpanan Bahan dan 1 K Pemeriksaan Kesehatan 1 B Penanggung Jawab
Produk
B Tempat penyimpanan 2 B Kesehatan Karyawan 2 B Pengawasan
BahanBaku Pangan
B
C B
Group C: Peralatan Produksi G2. Kebersihan Karyawan Group L. Pencatatan dan Dokumentasi
B Kontruksi 1 B Kebersihan Badan 1 K Pencatatan dan dokumentasi
C Tata letak 2 K Kebersihan pakaian kerja dan 2 K Penyimpanan catatan dan dokumentasi
kelengkapan kerja K
B Kebersihan B 3 B Kebersihan tangan Group M. Pelatihan Karyawan
Group D. Suplai Air 4 K Perawatan luka C 1 B Pengetahuan Karyawan
1 B Sumber Air G3. Kebiasaan Karyawan B

TINDAKAN YANG DILAKUKAN PENILAIAN TERDAHULU PENILAIAN SAAT INI

Tidak ada
V Pembinaan
Surat Peringatan CUKUP
Pencabutan Sertifikasi produksi
Pangan IRT
Pemusnahan Produk
KETERANGAN: (diisi kesimpulan dan atau saran/ tindak lanjut)

Tanggal Pemeriksaan Tanda Tangan Pemilik/ Penanggung jawab Tanda Tangan Petugas
27 Mei 2011