Kasus (vignete)

59. Seorang perempuan berusia 74 tahun masuk dengan keluhan sesak, saat ini
perawatan hari ke 3. Hasil pengkajian didapatkan pasien batuk disertai lendir, ronchi
pada semua lapang paru. TTV : TD = 120/80 mmHg, N=56x/mnt P=26x/mnt dan
S=36⁰C. Hasil EKG : bradikardia, Q patologis II,III, AVF, V5-V6. Hasil Thoraks: efusi pleura
kanan danLVH.

Pertanyaan soal
2 Apakah diagnosa keperawatan pada kasus diatas ?

Pilihan jawaban
A Penurunan curahjantung
B Intoleransiaktivitas
Kerusakan pertukarangas
Bersihan jalan napas tidakefektif E
Kelelahan
Kunci Jawaban: D
Referensi: Black, J. M., & Hawks, J. H. (2009). Medical surgical nursing clinical management
for positive outcomes. 8thedition. St. Louis, Missouri:
Herdman, T. H. (2012). NANDA international nursing diagnoses: definitions &
classification, 2012-2014. Oxford: Wiley-Blackwell.