Anda di halaman 1dari 1

KESEHATAN DAERAH MILITER XII/TANJUNGPURA

RUMAH SAKIT Tk. IV SINGKAWANG

No : B/ /X/2019 Singkawang, Oktober 2019

Perihal : Permohonan Survei Akreditasi Standar Nasional Akreditasi RS Edisi 1

Lampiran :

Kepada Yth.

Ketua Eksekutif Komisi Akreditasi RS

Gedung Epiwalk Lt.7 Unit 716 B

Jl. Boulevard Epicentrum Selatan, Kawasan Rasuna Epicentrum Kuningan, Jakarta Selatan

Provinsi DKI Jakarta

Dengan ini kami mengajukan permohonan survei akreditasi sebagai berikut :


Nama Rumah Sakit : Rumah Sakit Tk. IV Singkawang
Jumlah tempat tidur : 69 tt
Kelas RS : √ RS Non Peserta Didik Klinis

RS dengan Peserta Didik Klinis

RS Khusus

Alamat RS : Jl. Perwira H15 Kelurahan Sekip Lama


Alamat Email RS : Dktsingkawang@gmail.com
No Telpon & No Fax : (0562) 631427
Nama Kontak Person : Dr. Bowo Hery Prasetyo Sp.S,.
No HP kontak person (WA) : 081375878690
Jenis Survei yang diminta : Survei Akreditasi Reguler

Survei Akreditasi Internasional

Jumlah Tempat Tidur RS dan Tipe : 69 TT, Tipe D


Waktu pelaksanaan Survei :
Lain-lain :  Jarak lokasi rumah sakit dengan bandara : 130 km
(± 3 jam)
 Informasi perjalanan lainnya (misalnya tidak ada
penerbangan langsung, harus ganti pesawat, atau
kapal laut, dll) : Tidak ada

Demikianlah permohonan kami, atas perhatiannya kami mengucapkan terima kasih

Kepala Rumah Sakit Tk. IV 12.07.01 Singkawang

Dr. Bowo Hery Prasetyo Sp.S,


Mayor Ckm NRP. 11050020650977

Anda mungkin juga menyukai